Anonim

Επισκόπηση των λοιμώξεων του αυτιού στα σκυλιά

Η εξωτερική ωτίτιδα, κοινώς αναφερόμενη ως «λοίμωξη του αυτιού», είναι μια κατάσταση αυτιού που χαρακτηρίζεται από φλεγμονή του εξωτερικού αυτιού του σκύλου. Είναι ιδιαίτερα διαδεδομένη σε σκύλους με μακρά, δισκοειδή αυτιά και είναι σχετικά ασυνήθιστη στις γάτες. Οι μολύνσεις στα αυτιά αποτελούν έναν από τους 10 κορυφαίους σκύλους που παρουσιάζονται στους κτηνιάτρους και μπορεί να επηρεάσουν έως και το 20% των σκύλων.

Οι λοιμώξεις προκαλούνται από μύκητες, βακτήρια ή παράσιτα. Οι εργαστηριακές εξετάσεις μπορούν να βοηθήσουν στον προσδιορισμό της υποκείμενης αιτίας της λοίμωξης. Τα ακάρεα αυτιών μπορούν να προκαλέσουν 5-10% των μολύνσεων των αυτιών σε σκύλους.

Διάφοροι παράγοντες μπορεί να προδιαθέτουν τα σκυλιά στις μολύνσεις των αυτιών, όπως:

  • Μακριά δισκοειδή αυτιά
  • Μη φυσιολογική διαμόρφωση αυτιού ή ανατομία
  • Νερό στα αυτιά (όπως με συχνή κολύμβηση ή κολύμβηση)
  • Τα μαλλιά στα αυτιά (όπως με τις ράτσες των ποωδών)
  • Αλλεργίες
  • Τραύμα
  • Όγκοι
  • Ξένα υλικά στα αυτιά
  • Παράσιτα
  • Αυτοάνοσο νόσημα
  • Γενικευμένη δερματική νόσο
  • Στενοειδή κανάλια αυτιών (όπως με αγγλικά μπουλντόγκ, shar-peis και chow-chows)

Οι μολύνσεις στα αυτιά μπορούν να εμφανιστούν σε σκύλους οποιασδήποτε ηλικίας ή φύλου. Τα σκυλιά που έχουν προδιάθεση για την εξωτερική ωτίτιδα περιλαμβάνουν εκείνα με γενετικές προδιαθέσεις για ανώμαλα κανάλια αυτιών, όπως τα κινέζικα shar-pei, chow chows και αγγλικά μπουλντόγκ. φυλές με τα μαλλιά στα αυτιά όπως τα κοτόπουλα και τα τεριέ · σκυλιά με εκκρεμούς καρφίτσες όπως το κοκτέηρ σπανιέλ, σπανιέλ Βρετάνης, κυνηγόσκυλα μπάσα, beagles και σπανιέρες Springer. ή έξω και σκύλους εργασίας που εκτίθενται σε νερό ή ξένα σώματα. Οι λοιμώξεις είναι συχνότερες σε υγρό περιβάλλον ή κατά τη διάρκεια των καλοκαιρινών μηνών.

Τι να προσέχεις

Τα κοινά σημεία μιας λοίμωξης στο αυτί στα σκυλιά περιλαμβάνουν:

  • Ξύστε ή τρίβετε τα αυτιά
  • Κεφαλής τινάζοντας
  • Μία ανώμαλη οσμή ή απόρριψη από το αυτί
  • Πόνος όταν χειρίζεστε το αυτί
  • Ερυθρότητα και πρήξιμο του εξωτερικού καναλιού του αυτιού
  • Ακρόαση ακοής

Τα σκυλιά που βρίσκονται σε κίνδυνο περιλαμβάνουν ένα σκυλί που κολυμπάει συχνά, σκυλιά με υπερβολική φροντίδα στο αυτί, όπως πώμα αυτιών ή υπερβολικό καθαρισμό και σκύλοι με υποκείμενες αλλεργίες. Οι μολύνσεις στα αυτιά είναι πιο συχνές τους καλοκαιρινούς μήνες όταν αυξάνεται η κολύμβηση, η αυξημένη υγρασία και οι εποχιακές αλλεργίες. Ο υπερβολικός καθαρισμός με καθαριστικά μπορεί να διατηρήσει το κανάλι του αυτιού υγρό και το δέρμα ευαίσθητο σε λοίμωξη. Οι μολύνσεις στα αυτιά μπορούν να επηρεάσουν οποιαδήποτε ηλικία, φυλή ή φύλο σκύλων. Γενικευμένα προβλήματα δέρματος μπορεί να υποδηλώνουν υποκείμενες αλλεργίες.

Διάγνωση της εξωτερικής ωτίτιδας στα σκυλιά

  • Η κτηνιατρική φροντίδα θα πρέπει να περιλαμβάνει διαγνωστικές εξετάσεις για τον προσδιορισμό της υποκείμενης αιτίας και βοήθεια για την καθοδήγηση των επόμενων συστάσεων θεραπείας Οι δοκιμές μπορεί να περιλαμβάνουν:
  • Πλήρες ιατρικό ιστορικό και φυσική εξέταση με ιδιαίτερη προσοχή στα αυτιά και το δέρμα.
  • Κυτταρολογία, η οποία περιλαμβάνει τη λήψη δείγματος της εκκρίσεως του αυτιού ή οποιωνδήποτε μαζών και την εξέταση του υπό μικροσκόπιο.
  • Ορισμένοι σκύλοι μπορεί να χρειαστούν πρόσθετες διαγνωστικές εξετάσεις για να προσδιορίσουν την υποκείμενη αιτία των ανωμαλιών. Τα σκυλιά με υποτροπιάζουσες μολύνσεις των αυτιών, εκείνοι που ανταποκρίνονται ανεπαρκώς στη θεραπεία, τα σκυλιά με γενικευμένες ανωμαλίες του δέρματος ή όσοι αντιμετωπίζουν άλλα προβλήματα υγείας μπορεί να χρειαστούν πρόσθετες διαγνωστικές εξετάσεις. Αυτά μπορεί να περιλαμβάνουν:
  • Πολιτισμός και ευαισθησία. Αυτή η διαδικασία περιλαμβάνει τη λήψη δείγματος της εκφόρτισης του αυτιού και την αποστολή του σε ένα εργαστήριο για την αναγνώριση των συγκεκριμένων βακτηρίων που υπάρχουν. Τα βακτήρια εκτίθενται σε πολλαπλά δείγματα αντιβιοτικών για να καθορίσουν τι θα τους σκοτώσει πιο αποτελεσματικά.
  • Ακτινογραφίες (ακτινογραφίες) για τον προσδιορισμό της υγείας του καναλιού του αυτιού και των οστών και για την αξιολόγηση της έκτασης της εμπλοκής.
  • Ο πλήρης αριθμός αίματος (CBC) και το βιοχημικό προφίλ για τον έλεγχο των παραγόντων που μπορούν να συμβάλλουν στη μόλυνση καθώς και για τον προσδιορισμό της παρουσίας ταυτόχρονης ασθένειας.
  • Μπορούν να συνιστώνται δοκιμές απόξεσης δέρματος για τον προσδιορισμό της παρουσίας παρασίτων ή ακάρεων.
  • Δοκιμές αλλεργίας για να διαπιστώσετε αν το σκυλί σας είναι αλλεργικό σε πράγματα που μπορεί να ερεθίσουν τα αυτιά, καθώς και το δέρμα.

Θεραπεία της εξωτερικής ωτίτιδας στα σκυλιά

Οι θεραπείες για εξωτερική ωτίτιδα μπορεί να περιλαμβάνουν τα ακόλουθα:

  • Καθαρισμός του αυτιού. Αυτό μπορεί να επιτευχθεί με την τοποθέτηση λύσεων στο αυτί του σκύλου σας στο σπίτι ή με το καθαρισμό των αυτιών από τον κτηνίατρό σας. Οι μέτριες έως σοβαρές λοιμώξεις μπορεί να απαιτούν καταστολή και ενδοαυτιλίες.
  • Τοπική θεραπεία. Συνήθως αποτελείται από ένα φάρμακο αυτιών που τοποθετείτε στο αυτί του σκύλου σας μία ή δύο φορές την ημέρα. Το συγκεκριμένο φάρμακο και οι οδηγίες θα εξαρτηθούν από την αιτία της μόλυνσης.
  • Είναι εξαιρετικά σημαντικό να ακολουθείτε προσεκτικά τις οδηγίες του κτηνιάτρου σας.
  • Συστηματική θεραπεία με γλυκοκορτικοειδή (στεροειδή) για τη μείωση του πόνου και της φλεγμονής.
  • Αντιβιοτική θεραπεία σε περιπτώσεις βαριάς βακτηριακής λοίμωξης ή εξέλκωσης.
  • Αντιμυκητιακή θεραπεία σε περιπτώσεις σοβαρών ή υποτροπιάζουσων μολύνσεων ζύμης.
  • Αντι-αλλεργική θεραπεία.

Αρχική φροντίδα και πρόληψη

  • Η βέλτιστη θεραπεία απαιτεί συνδυασμό οικιακής και επαγγελματικής κτηνιατρικής φροντίδας. Βεβαιωθείτε ότι ο κτηνίατρός σας ή το προσωπικό του / του σας δείχνουν πώς να τοποθετήσετε το φάρμακο στα αυτιά του σκύλου σας.
  • Μην χρησιμοποιείτε βαμβακερά μάκτρα στο αυτί. αυτά μπορεί να ωθήσουν τη μόλυνση και / ή να εκκενώσουν βαθύτερα στο κανάλι του αυτιού. Καθαρίστε τα αυτιά πριν εφαρμόσετε τη φαρμακευτική αγωγή.
  • Επιστρέψτε στον κτηνίατρό σας για εξετάσεις παρακολούθησης όπως προτείνεται.
  • Στο σπίτι ιδιαίτερη φροντίδα των αυτιών του σκύλου σας μπορεί να βοηθήσει στη διατήρηση υγιών αυτιών. Στεγνώστε τα αυτιά μετά το μπάνιο ή το κολύμπι και ελέγξτε τα αυτιά για ξένη ύλη.
  • Επίσης, στο πρώτο σημάδι γρατσουνίσματος, κεφαλιού, πόνος, οίδημα, οσμή ή απόρριψη, τα αυτιά του σκύλου σας έχουν ελεγχθεί από τον κτηνίατρό σας.

Πληροφορίες σε βάθος για την εξωτερική ωτίτιδα στα σκυλιά

Άλλα ιατρικά προβλήματα μπορεί να οδηγήσουν σε συμπτώματα παρόμοια με εκείνα που παρατηρούνται στην εξωτερική ωτίτιδα. Είναι σημαντικό να εξαιρεθούν αυτές οι συνθήκες πριν από την καθιέρωση συγκεκριμένης διάγνωσης. Παραδείγματα είναι:

  • Ατοπία. Πενήντα πέντε τοις εκατό των σκύλων με κνησμώδη δερματική νόσο που προκαλείται από αλλεργία έχουν εξωτερική ωτίτιδα.
  • Αυτοάνοσες ασθένειες, όπως συστηματικός ή δισκοειδής ερυθηματώδης λύκος ή πεμφίγος
  • Επικοινωνήστε με την αλλεργία
  • Demodicosis
  • Ενδοκρινική ανισορροπία
  • Τροφική αλλεργία
  • Ξένα σώματα, όπως φουντουκιές
  • Ασθένειες των αυτιών όπως ο καρκίνος, η υπερπλασία ή οι πολύποδες
  • Παράσιτα όπως ακάρεα αυτιών, τα οποία ευθύνονται για το 10% της ωτίτιδας στα σκυλιά
  • Πολύποδες
  • Σμηγματογόνος αδενίτιδα
  • Seborrhea
  • Τραύμα
  • Όγκοι. Έχουν αναφερθεί τα ακόλουθα: καρκίνωμα πλακωδών κυττάρων (πιο συνηθισμένο σε γάτες από σκύλους), ιστιοκύτταμα, αδενώματα σμηγματογόνων αδένων, αδενοκαρκινώματα, όγκοι βασικών κυττάρων, όγκοι μαστοκυττάρων, χονδρομάδες, χονδροσαρκώματα, τρικαιοεπιθηλίώματα, αδενώματα δεκκρινού αδένος, ινομυώματα, ινοσάρκωμα και θηλώματα
  • Αποτρίχωση με ψευδάργυρο

Διάγνωση Σε βάθος

Η κτηνιατρική φροντίδα πρέπει να περιλαμβάνει διαγνωστικές εξετάσεις και επακόλουθες συστάσεις θεραπείας Απαιτούνται δοκιμές για να επιβεβαιωθεί η διάγνωση της εξωτερικής ωτίτιδας και να αποκλειστούν άλλες ασθένειες που μπορεί να προκαλέσουν παρόμοια συμπτώματα.

Συνιστώνται συχνά οι παρακάτω διαγνωστικές εξετάσεις:

  • Ολοκληρώστε το ιατρικό ιστορικό και τη φυσική εξέταση για να εξετάσετε τα εξωτερικά αυτιά του σκύλου σας. Ο κτηνίατρός σας θα δώσει ιδιαίτερη προσοχή στο μέγεθος του αυτιού, την παρουσία του πόνου, τη μυρωδιά των αυτιών, την παρουσία μαλλιών ή ξένων υλικών, μάζες ή πολύποδες, τον χαρακτήρα εκκρίσεων / εκκρίσεων, την υγιή τύχη του τυμπανιού και τη γενική υγεία. Το σκυλί σας μπορεί να χρειαστεί να καταστείλει.
  • Η κυτταρολογία χρησιμοποιείται για την ταυτοποίηση παρασίτων, οργανισμών ζύμης, βακτηρίων και κυτταρικών συστατικών. Αυτή η δοκιμασία θα σας βοηθήσει να προσδιορίσετε την αιτία της εξωτερικής ωτίτιδας και να επιλέξετε την κατάλληλη θεραπεία για το σκυλί σας. Η κυτταρολογία περιλαμβάνει τη λήψη ενός στυλεού από την εκκένωση του αυτιού. Ο χαρακτήρας της απόρριψης μπορεί μερικές φορές να συσχετιστεί ως εξής: Η σκοτεινή μαύρη απόρριψη μπορεί να συσχετιστεί με ακάρεα αυτιών. η καφετιά ή η γκρίζα εκκένωση μπορούν να συσχετιστούν με λοιμώξεις από ζυμομύκητες και η λευκή-κίτρινο-πράσινη αποβολή μπορεί να συσχετιστεί με βακτηριακές λοιμώξεις.
  • Οι δοκιμές καλλιέργειας και ευαισθησίας χρησιμοποιούνται σε περιπτώσεις υποτροπιάζουσων λοιμώξεων, καθώς υπάρχουν ορισμένοι οργανισμοί που συχνά είναι ανθεκτικοί σε πολλά αντιβιοτικά.
  • Βιοψία των αναπτύξεων για τον προσδιορισμό της παρουσίας όγκων.
  • Ακτινογραφία (ακτινογραφίες) για την αξιολόγηση του βαθμού της νόσου.
  • Ο κτηνίατρός σας μπορεί να προτείνει παραπομπή σε δερματολόγο σε δύσκολες ή επαναλαμβανόμενες περιπτώσεις ή πρόσθετες διαγνωστικές εξετάσεις για να αποκλείσει ή να διαγνώσει άλλες καταστάσεις ή για να κατανοήσει καλύτερα τον αντίκτυπο της εξωτερικής ωτίτιδας στο σκυλί σας.
    • Αυτές οι δοκιμές επιλέγονται κατά περίπτωση και μπορούν να περιλαμβάνουν:
    • Ο πλήρης αριθμός αίματος (CBC) για την αξιολόγηση του σκύλου σας για άλλα προβλήματα, όπως λοιμώξεις ή φλεγμονές.
    • Ο βιοχημικός έλεγχος του ορού αν υπάρχουν άλλα φυσιολογικά συμπτώματα στη φυσική εξέταση, όπως η απώλεια βάρους.
    • Μελέτη ούρων για την αξιολόγηση των νεφρών και της ουροδόχου κύστης.
    • Δοκιμασίες επιπέδου θυρεοειδούς για τον προσδιορισμό της παρουσίας υποθυρεοειδισμού, η οποία είναι η συνηθέστερη ενδοκρινική διαταραχή που προκαλεί εξωτερική ωτίτιδα σε σκύλους.
    • Δοκιμές επινεφριδίων για την εξάλειψη της νόσου του Cushing, η οποία είναι υπεραδρενοκορτικοποίηση δευτερογενής στην υπερβολική απέκκριση της αδρενοκορτικοτροπικής ορμόνης στην υπόφυση.
    • Δοκιμές αλλεργίας για την εξάλειψη μιας αλλεργικής νόσου.
    • Διατροφική δοκιμή για να αποκλείσει μια αλλεργική ασθένεια.
    • Μυκητολογικές καλλιέργειες παρουσία σοβαρών ή υποτροπιάζουσων μυκητιακών λοιμώξεων.
    • Απολέπιση δέρματος για να αποκλείσει τα ακάρεα όπως το Demodex.

Θεραπεία σε βάθος

  • Η αρχική διαχείριση περιλαμβάνει τον καθαρισμό του αυτιού του σκύλου σας. Αυτό μπορεί να επιτευχθεί με την τοποθέτηση λύσεων στο αυτί του σκύλου σας στο σπίτι ή με τον καθαρισμό από τον κτηνίατρό σας. Οι μέτριες έως σοβαρές λοιμώξεις μπορεί να απαιτούν καταστολή και ενδοαυτιλίες. Το ξέπλυμα από το κανάλι είναι κρίσιμο πριν από την τοπική θεραπεία. Υπάρχουν διάφοροι τύποι καθαριστικών αυτιών.
  • Η θεραπεία της εξωτερικής ωτίτιδας περιλαμβάνει τη θεραπεία της πρωτοπαθούς διαδικασίας της νόσου, την αναγνώριση και τη θεραπεία των υποκείμενων παραγόντων που προδιαθέτουν το σκύλο σε λοίμωξη και τη θεραπεία του συγκεκριμένου μολυσματικού παράγοντα. Η θεραπεία για εξωτερική ωτίτιδα μπορεί να περιλαμβάνει ένα ή περισσότερα από τα ακόλουθα:
  • Τα καθαριστικά για τα αυτιά μπορούν να είναι απορρυπαντικά και κεριμολυτικά (προϊόντα όπως Epi-Otic, Oti-Clens, Routeen, Alo-Cetic) ή αντιμικροβιακά (Chlorhexiderm, Malaseb). Ο καθαρισμός του αυτιού θα πρέπει να είναι μία ή δύο φορές ημερησίως μέχρι να αφαιρεθούν όλα τα υπολείμματα που είναι συνήθως 3 έως 7 ημέρες. Ο υπερβολικός καθαρισμός πρέπει να αποφεύγεται γιατί μπορεί να προκαλέσει προβλήματα στο αυτί. Τα καθαριστικά μπορούν να κρατήσουν το αυτί υγρό και ευαίσθητο σε λοίμωξη.
  • Η τοπική θεραπεία αποτελείται συνήθως από φάρμακα για τα αυτιά που τοποθετείτε στο αυτί του σκύλου σας μία έως δύο φορές την ημέρα. Το συγκεκριμένο φάρμακο θα εξαρτηθεί από την αιτία της λοίμωξης. Είναι εξαιρετικά σημαντικό να ακολουθήσετε τις οδηγίες του κτηνιάτρου σχετικά με τη λήψη του φαρμάκου στο αυτί του σκύλου σας. Το ακατάλληλο φάρμακο και η ακατάλληλη χορήγηση είναι μια κοινή αιτία της αποτυχίας της θεραπείας.
  • Οι ανεπιτυχείς λοιμώξεις του αυτιού ανταποκρίνονται καλά στα φάρμακα τοπικού αυτιού όπως Antimax, Otomax, Surolan, Panalog, Osurnia, Claro και Momentamax.
  • Η συστηματική θεραπεία με γλυκοκορτικοειδή, όπως μια πρεδνιζόνη, μπορεί να δοθεί για τη μείωση του πόνου και της φλεγμονής. Αυτές είναι ορμόνες που χρησιμοποιούνται συχνά ως φλεγμονώδεις παράγοντες. Συχνά χρησιμοποιείται για 10 έως 14 ημέρες όταν υπάρχει πόνος και φλεγμονή. Τα τοπικά γλυκοκορτικοειδή μπορούν επίσης να χρησιμοποιηθούν.
  • Η θεραπεία με αντιβιοτικά μπορεί να προσβληθεί από σοβαρές βακτηριακές λοιμώξεις ή εξελκώσεις. Τα αντιβιοτικά μπορούν να επιλέγονται με βάση την κυτταρολογική ή / και βακτηριακή καλλιέργεια. Η χλωροεξιδίνη (έκπλυση Chlorhexiderm), οι σταγόνες γενταμυκίνης, η Baytril otic χρησιμοποιούνται συχνά.
  • Η αντιμυκητιασική θεραπεία ενδείκνυται σε περιπτώσεις σοβαρών υποτροπιάζουσων μολύνσεων ζύμης. Τα φάρμακα που χρησιμοποιούνται μπορεί να περιλαμβάνουν κετοκοναζόλη (Nizoral®), ιτρακοναζόλη (Sporanox®) ή φλουκοναζόλη (Diflucan®) για 2 έως 4 εβδομάδες.
  • Πολλές θεραπείες εκτείνονται για 1 έως 2 εβδομάδες πέρα ​​από τα κλινικά σημεία.
    Οι τακτικές επισκέψεις παρακολούθησης στον κτηνίατρό σας είναι σημαντικές για να διασφαλίσετε ότι η κατάσταση του σκύλου σας δεν επιδεινώνεται.

Η βέλτιστη θεραπεία για το σκυλί σας απαιτεί συνδυασμό οικιακής και επαγγελματικής κτηνιατρικής φροντίδας. Η παρακολούθηση μπορεί να είναι κρίσιμη. Η παρακολούθηση της εξωτερικής ωτίτιδας συχνά περιλαμβάνει τις ακόλουθες συστάσεις:

  • Διατηρήστε τα συνταγογραφούμενα φάρμακα σύμφωνα με τις οδηγίες και σιγουρευτείτε ότι θα επικοινωνήσετε με τον κτηνίατρό σας εάν αντιμετωπίσετε προβλήματα με το σκυλί σας.
  • Ο μακροχρόνιος καθαρισμός συντήρησης μπορεί να συνιστάται σε περιπτώσεις μακροχρόνιας μόλυνσης. Η διαδικασία καθαρισμού μπορεί να είναι καθημερινή ή εβδομαδιαία ανάλογα με το ρυθμό σχηματισμού κηρού και υπολειμμάτων.
  • Χορηγείστε οποιαδήποτε συνταγογραφούμενα φάρμακα. ΣΗΜΕΙΩΣΗ: Η αδυναμία φαρμακοθεραπείας του σκύλου σας είναι ένας κοινός λόγος για την αποτυχία της θεραπείας.
  • Προγραμματίστε τις τακτικές κτηνιατρικές επισκέψεις για να παρακολουθήσετε την κατάσταση του σκύλου σας. Επαναλαμβανόμενες κυτταρολογικές εξετάσεις είναι κρίσιμες για τη θεραπεία μακροχρόνιων θεραπειών.
  • Μπορεί να συνιστώνται περιοδικές αξιολογήσεις αυτιών με κυτταρολογικές μεθόδους.
  • Οι καλλιέργειες των αυτιών μπορεί να είναι χρήσιμες σε μακροχρόνιες μολύνσεις.
  • Φυσικά, η ακριβής παρακολούθηση εξαρτάται από τη σοβαρότητα της νόσου του σκύλου σας, την ανταπόκριση στη θεραπεία και τις συστάσεις του κτηνιάτρου σας.