Anonim

Επισκόπηση της ιστοπλασμόσης στα σκυλιά

Η ιστοπλάσμωση είναι μια μη μεταδοτική μυκητιασική λοίμωξη σκύλων, γάτων, άλλων κατοικίδιων και μη κατοικίδιων ζώων και ανθρώπων. Προκαλείται από την εισπνοή ενός μύκητα που ονομάζεται Histoplasma capsulatum που μεταφέρεται σε σκόνη με πρωτογενή μόλυνση στον πνεύμονα.

Σε σκύλους, τα στοιχεία δείχνουν ότι η παρατεταμένη έκθεση σε υψηλά επίπεδα οργανισμών Histoplasma αυξάνει τον κίνδυνο εμφάνισης της νόσου. Η νεαρή ηλικία είναι ένας παράγοντας κινδύνου, καθώς και η φυλή και το φύλο: μια μεγάλη μελέτη διαπίστωσε αυξημένο κίνδυνο σε δείκτες, βλαστούς και Brittanys. Επίσης, παρατηρείται συχνότερα στα αρσενικά, με τον κίνδυνο να είναι 1, 2 φορές μεγαλύτερος από αυτόν που παρατηρείται στα θηλυκά.

Η επίπτωση της νόσου σε ένα συγκεκριμένο σκυλί είναι σημαντική. η θεραπεία είναι δαπανηρή και παρατεταμένη και η πρόγνωση είναι φτωχή.

Παρακολουθήστε να παρακολουθήσετε για

Τα συμπτώματα της ιστοπλάσμωσης σε σκύλους μπορεί να περιλαμβάνουν:

  • Οξεία απώλεια βάρους / εξάντληση
  • Κατάθλιψη
  • Πυρετός
  • Κακή όρεξη
  • Αναιμία
  • Εργαζόμενη αναπνοή
  • Διευρυμένο ήπαρ
  • Διευρυμένος σπλήνας
  • Διευρυμένοι λεμφαδένες
  • Χωλότητα
  • Νόσος του δέρματος
  • Διάρροια (το πιο συνηθισμένο σημάδι στα σκυλιά)
  • Ασθένεια των ματιών
  • Διάγνωση ιστοπλάσμωσης σε σκύλους

    Μια οριστική διάγνωση ιστοπλάσμωσης απαιτεί την ανίχνευση οργανισμών Histoplasma στους ιστούς των γάτων και των σκύλων που παρουσιάζουν κλινικά συμπτώματα συμβατά με τη νόσο. Διάφορες άλλες εξετάσεις συνιστώνται επίσης για τη συλλογή πληροφοριών που υποστηρίζουν μια διάγνωση ιστοπλάσμωσης.

  • Πλήρες αίμα
  • Πίνακας χημείας και ανάλυση ούρων
  • Ακτινογραφίες
  • Πλήρης οφθαλμική εξέταση
  • Αποκόμματα από το ορθό (σκύλοι)
  • Εξέταση του μυελού των οστών
  • Κυτταρολογία λεπτών βελόνων
  • Βιοψία
  • Ορολογικές εξετάσεις
  • Πολιτισμός
  • Θεραπεία της ιστοπλάσμωσης σε σκύλους

  • Αντιμυκητιακά φάρμακα
  • Υποστηρικτική φροντίδα
  • Αρχική φροντίδα και πρόληψη

    Παρέχετε καλή διατροφή και χορηγείτε όλα τα φάρμακα σύμφωνα με τις οδηγίες.

    Δεν υπάρχουν ειδικά προληπτικά μέτρα όσον αφορά την ιστοπλάσμωση.

    Λεπτομερείς πληροφορίες σχετικά με την ιστοπλασμό των σκύλων

    Η ιστοπλάσμωση είναι μια μη μεταδοτική μόλυνση που προκαλείται από τον μύκητα Histoplasma capsulatum. Ο οργανισμός που είναι υπεύθυνος για τη διαταραχή είναι ένας μύκητας του εδάφους που διανέμεται ευρέως στις μεσοδυτικές και νότιες Ηνωμένες Πολιτείες, ειδικά στις κοιλάδες και τις πεδιάδες των ποταμών. Σε αυτές τις ενδημικές περιοχές, ορισμένες τοπικές περιοχές είναι περισσότερο μολυσμένες με οργανισμούς Histoplasma από άλλους.

    Σε πολλές περιπτώσεις, αυτές οι διακυμάνσεις έχουν συσχετιστεί με την εγγύτητα με τους οικότοπους των πτηνών, οι οποίοι συχνά είναι πολύ μολυσμένοι, επειδή τα περιττώματα των πτηνών χρησιμεύουν ως καλό μέσο για τον οργανισμό. Τα πτηνά δεν μολύνονται από τον οργανισμό Histoplasma, αν και μπορούν να μεταφέρουν τον οργανισμό στα φτερά τους και να διαδώσουν την ασθένεια με αυτόν τον τρόπο. Τα ενδιαιτήματα βυθού μπορούν επίσης να μολυνθούν πολύ από τον οργανισμό, καθώς το guano είναι ένα εξαιρετικό μέσο για την ανάπτυξη Histoplasma. Σε αντίθεση με τα πουλιά, οι νυχτερίδες μπορούν να μολυνθούν από τον οργανισμό.

    Η μόλυνση εμφανίζεται όταν οι σπόροι στον αέρα εισπνέονται. Τα σπόρια πηγαίνουν στους πνεύμονες και προκαλούν μόλυνση των κυττάρων βαθιά στους πνεύμονες. Τα περισσότερα σκυλιά εμφανίζουν κλινικά μη ορατή πνευμονική λοίμωξη. ο οργανισμός έχει μολύνει τους πνεύμονες, όμως ο σκύλος δεν έχει κανένα σημάδι ότι είναι άρρωστος.

    Περιστασιακά, τα σκυλιά με πνευμονική ιστοπλάσμωση εμφανίζουν σημάδια λοίμωξης από τους πνεύμονες, όπως πυρετό, έντονη αναπνοή και βήχα. Η λοίμωξη των πνευμόνων συνήθως αποδεικνύεται καλοήθη και αυτοπεριοριστική. Εάν η μη ορατή αναπνευστική λοίμωξη εκτείνεται και επιμένει πέρα ​​από τους πνεύμονες και γίνεται συστηματική, μπορεί να αναπτυχθεί μια κλινικά εμφανής, συχνά καταστροφική μορφή της νόσου. Αυτό έχει αναφερθεί ως «διαδεδομένη ιστοπλάσμωση» και φέρει μια φρουρητική ή και σοβαρή πρόγνωση.

    Δεν είναι ασυνήθιστο να διαχέεται από τους πνεύμονες μια κλινικά μη ορατή λοίμωξη από το Histoplasma. Όταν συμβεί αυτό, μπορεί να επηρεαστεί ένας μεγάλος αριθμός οργάνων και συστημάτων σώματος. Στους σκύλους, τα όργανα που συχνότερα εμπλέκονται είναι οι πνεύμονες, το έντερο, οι λεμφαδένες, το ήπαρ, ο σπλήνας και ο μυελός των οστών. Τα συστηματικά σημάδια της νόσου, όπως η κατάθλιψη, ο πυρετός και η ανορεξία, είναι κοινά. Η διαδεδομένη μόλυνση σε σκύλους οδηγεί συχνότερα σε χρόνια διάρροια, απώλεια αίματος στο έντερο, αναιμία και απώλεια βάρους. Σε μερικά σκυλιά μπορεί να εμφανιστεί μόλυνση των οστών, των ματιών, του δέρματος και του κεντρικού νευρικού συστήματος.

    Οι παράγοντες που προδιαθέτουν συγκεκριμένα σκυλιά στην ιστοπλάσμωση δεν είναι πλήρως κατανοητοί. Σε ανθρώπους, η έκθεση σε μεγάλη ποσότητα του οργανισμού, το κατασταλμένο ανοσοποιητικό σύστημα, όπως στη χημειοθεραπεία ή τη μόλυνση από τον ιό HIV ή η έκθεση σε νεαρή ηλικία ή γήρας πιστεύεται ότι προδιαθέτουν τα άτομα σε διαδεδομένη μόλυνση. Υπάρχουν στοιχεία που υποδηλώνουν ότι η παρατεταμένη έκθεση σε υψηλά επίπεδα του οργανισμού μπορεί να αυξήσει τον κίνδυνο ασθένειας.

    Η χορήγηση ανοσοκατασταλτικών φαρμάκων έχει συσχετιστεί με επιδείνωση της νόσου σε σκύλους. Η έκθεση στον οργανισμό σε νεαρή ηλικία αποτελεί παράγοντα προδιάθεσης. τα πιο επηρεασμένα σκυλιά είναι ηλικίας κάτω των τριών ετών. Η φυλή και το φύλο θεωρούνται πιθανές προδιαθεσικές παραμέτρους σε σκύλους, με δείκτες, Weimaraners και Brittanys να είναι πιο ευαίσθητοι και τα αρσενικά σκυλιά να είναι 1, 2 φορές πιθανότερο να μολυνθούν ως θηλυκά.

    Λεπτομερείς πληροφορίες σχετικά με τη διάγνωση

  • Πλήρες αίμα. Μπορεί να υπάρχουν αρκετά ευρήματα σχετικά με τον πλήρη αριθμό αίματος που υποστηρίζουν μια διάγνωση ιστοπλάσμωσης. Η αναιμία είναι ένα συνηθισμένο εύρημα σε σκύλους με ιστοπλάσμωση. Η αναιμία οφείλεται κυρίως στην καταστολή της παραγωγής ερυθρών αιμοσφαιρίων από το μολυσμένο μυελό των οστών. Σε σκύλους, η απώλεια αίματος στα κόπρανα, εξαιτίας της έντονης διήθησης του εντέρου από την ιστοπλασματική, συμβάλλει στην αναιμία. Θρομβοκυτταροπενία (χαμηλός αριθμός αιμοπεταλίων) εμφανίζεται συνήθως. Δεν υπάρχει συνεπές πρότυπο για τον αριθμό των λευκών αιμοσφαιρίων σε σκύλους που έχουν προσβληθεί. η λευκή μέτρηση μπορεί να είναι υψηλή, χαμηλή ή κανονική.
  • Πίνακας χημείας και ανάλυση ούρων. Τα βιοχημικά προφίλ ορού αποκαλύπτουν συχνά χαμηλή αλβουμίνη σε σκύλους με τη νόσο. Μεγάλο μέρος της χαμηλής αλβουμίνης αποδίδεται στην απώλεια αλβουμίνης στο σκαμνί. Η ανάλυση ούρων δεν παρουσιάζει συγκεκριμένες ανωμαλίες.
  • Ακτινογραφίες. Οι ακτίνες Χ του θώρακα αποκαλύπτουν συχνά ένα οζώδες πρότυπο που είναι χαρακτηριστικό των μυκητιασικών λοιμώξεων. Οι πνευμονικοί λεμφαδένες είναι συχνά εμφανώς διευρυμένοι. Οι κοιλιακές μεμβράνες μπορεί να εμφανίζουν ένα αυξημένο ήπαρ και σπλήνα. Οι ακτίνες Χ των οστών σε ζώα που παρουσιάζουν ασθένεια μπορεί να παρουσιάζουν διάφορους βαθμούς καταστροφής των οστών και νέο σχηματισμό οστού.
  • Πλήρης οφθαλμική εξέταση. Μια εξέταση του οφθαλμού, ιδιαίτερα του αμφιβληστροειδούς, μπορεί να εμφανίζει ανωμαλίες χαρακτηριστικές της μυκητιασικής νόσου, δίνοντας περαιτέρω υποστήριξη σε μια διάγνωση ιστοπλάσμωσης.
  • Αποκόμματα από το ορθό. Μια απόξεση του ορθού, που λαμβάνεται χρησιμοποιώντας μια μικρή μεταλλική σπάτουλα και χρωματίζεται και εξετάζεται υπό μικροσκόπιο, συχνά αποκαλύπτει οργανισμούς Histoplasma μέσα σε πολλά από τα κύτταρα. Αυτό επιτρέπει μια οριστική διάγνωση της νόσου.
  • Εξέταση του μυελού των οστών. Η εξέταση των χρωματισμένων δειγμάτων μυελού των οστών συχνά αποκαλύπτει κύτταρα που περιέχουν τον οργανισμό Histoplasma, επιτρέποντας μια οριστική διάγνωση.
  • Κυτταρολογία λεπτών βελόνων. Η λήψη ενός δείγματος ιστού με την αναρρόφηση του μέσα από μια λεπτή βελόνα και την εξάπλωσή του σε μια ολίσθηση, η χρώση και η εξέταση κάτω από ένα μικροσκόπιο μπορεί να αποκαλύψει μυκητιακό οργανισμό και να επιτρέψει μια οριστική διάγνωση. Το ήπαρ, ο πνεύμονας, ο σπλήνας και οι λεμφαδένες είναι κατάλληλοι ιστοί για το δείγμα και μπορεί να είναι καλύτεροι από το πρωκτικό λειοτριβή σε σκύλους που δεν έχουν σημάδια γαστρεντερικής εμπλοκής.
  • Βιοψία. Εάν η εξέταση των αναρροφούμενων κυττάρων ιστού δεν είναι διαγνωστική, μπορεί να απαιτείται εξέταση ενός δείγματος βιοψίας. Ένας ειδικός τύπος φλεγμονής παρατηρείται συχνά σε μυκητιακές μολύνσεις και μπορεί να είναι ιδιαίτερα υποδηλώνοντας τη διαταραχή, αλλά η εύρεση πραγματικών μυκητιακών οργανισμών μπορεί να είναι δύσκολη. Ειδικοί λεκέδες μυκήτων χρησιμοποιούνται συχνά για να αυξήσουν τις πιθανότητες ταυτοποίησης του οργανισμού.
  • Ορολογικές εξετάσεις. Μπορούν να πραγματοποιηθούν εξετάσεις αίματος που αναζητούν αντισώματα κατά του οργανισμού. Μια θετική δοκιμασία σημαίνει ότι το ζώο εκτέθηκε στον οργανισμό. Αυτό δεν σημαίνει απαραίτητα ότι το ζώο είναι μολυσμένο. Τα αποτελέσματα των ορολογικών εξετάσεων είναι ασυμβίβαστα και δεν είναι πολύ χρήσιμα για τη διάγνωση.
  • Πολιτισμός. Λόγω του μεγάλου αριθμού οργανισμών που υπάρχουν στους προσβεβλημένους ιστούς, ο οργανισμός Histoplasma μπορεί συχνά να καλλιεργηθεί από μικρές βελόνες. Ωστόσο, ο οργανισμός αναπτύσσεται αργά και μπορεί να χρειαστούν 7 έως 10 ημέρες πριν από τη διάθεση των αποτελεσμάτων. Ο οργανισμός, όταν καλλιεργείται σε καλλιέργεια, παρουσιάζει επίσης σημαντικό κίνδυνο για την ανθρώπινη υγεία και τα εργαστήρια που συμμετέχουν πρέπει να ενημερώνονται πριν από την υποβολή δειγμάτων.
  • Σε βάθος πληροφορίες για τη θεραπεία

    Η θεραπεία της διάχυτης ιστοπλάσμωσης είναι δύσκολη. Απαιτεί τη χρήση αντιμυκητιασικών παραγόντων και υποστηρικτικής θεραπείας όπως η επαρκής διατροφή, η ενυδάτωση και ο έλεγχος των δευτερογενών βακτηριακών λοιμώξεων.

  • Αντιμυκητιακά φάρμακα. Ένας αριθμός αντιμυκητιακών φαρμάκων όπως η κετακοναζόλη, η ιτρακοναζόλη, η αμφοτερικίνη Β έχουν δείξει κάποια αποτελεσματικότητα έναντι της λοίμωξης από Histoplasma, είτε μόνη είτε σε συνδυασμό. Αυτά τα φάρμακα πρέπει να χορηγούνται για παρατεταμένες χρονικές περιόδους και συχνά είναι αρκετά δαπανηρά.
  • Υποστηρικτική φροντίδα. Ενδοφλέβια υγρά, καλή διατροφή και πιθανή αντιβιοτική θεραπεία για τον έλεγχο ή την πρόληψη δευτερογενών βακτηριακών λοιμώξεων μπορεί να είναι απαραίτητα ως μέρος της συνολικής θεραπείας για ιστοπλάσμωση.
  • Παρακολούθηση της φροντίδας των σκύλων με ιστοπλάσμωση

    Η βέλτιστη θεραπεία για το κατοικίδιο ζώο σας απαιτεί συνδυασμό οικιακής και επαγγελματικής κτηνιατρικής φροντίδας. Η παρακολούθηση μπορεί να είναι κρίσιμη, ειδικά εάν το σκυλί σας δεν βελτιώνεται γρήγορα.

    Χορηγήστε όλα τα συνταγογραφούμενα φάρμακα σύμφωνα με τις οδηγίες. Ενημερώστε τον κτηνίατρό σας εάν αντιμετωπίζετε προβλήματα με το σκυλί σας.

    Η πρόγνωση για σκύλους με διάχυτη ιστοπλάσμωση φυλάσσεται. Η θεραπεία συχνά δεν ανταμείβεται επειδή οι ασθενείς είναι συχνά αρκετά εξασθενημένοι κατά τη στιγμή της διάγνωσης και η νόσος μπορεί να είναι ήδη αρκετά διαδεδομένη. Τα νεότερα αντιμυκητιακά φάρμακα έχουν βελτιώσει το ποσοστό επιτυχίας της θεραπείας.