Επιπεφυκίτιδα στα σκυλιά

Επισκόπηση της επιπεφυκίτιδας του σκύλου

Η επιπεφυκίτιδα είναι μια φλεγμονή του επιπεφυκότος, η οποία είναι η επίστρωση ιστού στο μάτι και η επένδυση των βλεφάρων. Κανονικά, ο επιπεφυκότα είναι υγρός και λαμπερός με μικροσκοπικά αιμοφόρα αγγεία που διέρχονται από τον ιστό της ημικρανίας. Χρησιμεύει ως προστατευτικό φράγμα για το μάτι του σκύλου, παγιδεύοντας τα συντρίμμια και βοηθώντας στην αποφυγή εισβολής ιών και βακτηριδίων.

Η επιπεφυκίτιδα είναι ένα κοινό πρόβλημα ματιών στα σκυλιά. Μπορεί να είναι η μόνη ασθένεια των ματιών που υπάρχει ή μπορεί να σχετίζεται με άλλες ασθένειες ή προβλήματα οφθαλμού.

Αιτίες της επιπεφυκίτιδας στα σκυλιά

Ιογενείς λοιμώξεις που επηρεάζουν το μάτι, όπως σκύλος

Βακτηριακές οφθαλμικές λοιμώξεις

Ορισμένα παράσιτα του επιπεφυκότα ή των βλεφάρων

Ασθένειες του κερατοειδούς

Διαταραχές των δακρυϊκών αγωγών ή της παραγωγής δακρύων

Μολύνσεις βλεφάρων ή ανωμαλίες

Έκθεση σε ξένο υλικό όπως φυτικό υλικό, ίνες, άμμο και χημικά

Τραύμα

Αλλεργίες

Idiopathic, που σημαίνει ότι καμία αιτία δεν έχει οριστεί ποτέ

Άλλες ασθένειες, όπως δερματικές παθήσεις, που μπορεί να επηρεάσουν τα βλέφαρα και τον επιπεφυκότα

Τι να προσέχεις

Ερυθρότητα των ματιών

Απόφραξη οφθαλμών

Οίδημα του επιπεφυκότα

Έλλειψη ή υπερβολική αναλαμπή

Περιστασιακές παγίδες ή τρίψιμο στα μάτια

Διάγνωση της επιπεφυκίτιδας σε σκύλους

Η επιπεφυκίτιδα συνήθως διαγνωρίζεται με βάση τα ευρήματα των εξετάσεων. Ο κτηνίατρός σας πιθανώς θα εκτελέσει τις ακόλουθες εξετάσεις:

Η χρώση με φλουορεσκεΐνη για την ανίχνευση επιφανειακών εκδορών ή ελκών στον κερατοειδή χιτώνα

Δοκιμή δακρύρροιας Schirmer για να διαπιστώσετε εάν το σκυλί σας παράγει επαρκή δάκρυα

Μεγάλη εξέταση του επιπεφυκότα, των εξωτερικών βλεφάρων και του τρίτου βλεφάρου

Σε ορισμένες περιπτώσεις, ενδέχεται να συνιστώνται πρόσθετες δοκιμές, όπως:

Βακτηριακές καλλιέργειες

Δοκιμές για τον ιό της βλάβης

Η τονομετρία, η οποία μετρά την πίεση των ματιών (δοκιμή γλαυκώματος)

Αποκόλληση επιπεφυκότων για την αξιολόγηση των κυττάρων του επιπεφυκότα

Βιοψία επιπεφυκίτιδας (σπάνια πραγματοποιείται)

Ορισμένες εξετάσεις αίματος αν το ζώο είναι επίσης άρρωστο

Θεραπεία της επιπεφυκίτιδας σε σκύλους

Η θεραπεία περιλαμβάνει συμπτωματική θεραπεία για την επιπεφυκίτιδα και ειδική θεραπεία για οποιεσδήποτε υποκείμενες αιτίες.

Το μάτι μπορεί να αραιωθεί επιμελώς για να απομακρυνθεί οποιαδήποτε ερεθιστική ουσία.

Ξένα υλικά πρέπει να αφαιρεθούν.

Οι ανωμαλίες στην παραγωγή δακρύων αντιμετωπίζονται με φαρμακευτική αγωγή.

Οι μολύνσεις και οι ανωμαλίες του βλεφάρου μπορεί να απαιτούν είτε φαρμακευτική αγωγή είτε χειρουργική επέμβαση.

Εφόσον οι δευτερογενείς βακτηριακές λοιμώξεις αποτελούν κοινό πρόβλημα, συχνά συνταγογραφείται αντιβακτηριακή αλοιφή ματιών.

Σε πολλές περιπτώσεις, ενδείκνυνται επίσης τα αντιφλεγμονώδη φάρμακα για τα μάτια.

Αρχική φροντίδα και πρόληψη για σκύλους με επιπεφυκίτιδα

Εάν υποψιάζεστε ότι το σκυλί σας έχει ξένη ύλη στο μάτι, η έκπλυση με αποστειρωμένο διάλυμα για πότισμα των ματιών μπορεί να βοηθήσει στην απομάκρυνση του προσβλητικού υλικού. Εάν η έκπλυση του ματιού δεν είναι εφικτή ή αποτελεσματική, συνιστάται άμεση εξέταση από κτηνίατρο.

Μόλις διαγνωσθούν και ξεκινήσουν φάρμακα, τα μάτια πρέπει να ελέγχονται συχνά για βελτίωση. Οι περισσότερες περιπτώσεις επιπεφυκίτιδας βελτιώνονται εντός 24 έως 48 ωρών μετά την έναρξη της φαρμακευτικής αγωγής. Αν παρατηρήσετε ότι το σκυλί σας δεν βελτιώνεται, συμβουλευτείτε τον κτηνίατρό σας.

Δυστυχώς, πολλές αιτίες της επιπεφυκίτιδας δεν μπορούν να αποφευχθούν, αλλά η κτηνιατρική εξέταση και θεραπεία συνήθως επιλύει γρήγορα την ασθένεια και διατηρεί τα μάτια και το όραμα του σκύλου σας. Για να αποφύγετε την επιπεφυκίτιδα λόγω ξένων ουσιών στο μάτι, προσπαθήστε να αποφύγετε την έκθεση σε δυνητικά επιβλαβή αντικείμενα. Να είστε πολύ προσεκτικοί όταν κολυμπάτε το σκυλί σας για να αποφύγετε τα σαμπουάν να μπει στα μάτια.

Πληροφορίες σε βάθος για τα σκυλιά με επιπεφυκίτιδα

Η κνησμώδης επιπεφυκίτιδα είναι μια κοινή ασθένεια των ματιών. Μπορεί να εμφανιστεί μόνη ή δευτερογενής σε μια άλλη ασθένεια των ματιών. Η εύρεση και θεραπεία του υποκείμενου οφθαλμικού προβλήματος μπορεί να αποτρέψει ή να μειώσει μελλοντικά επεισόδια επιπεφυκίτιδας. Σε ορισμένες περιπτώσεις δεν έχει οριστεί καμιά αιτία για την επιπεφυκίτιδα, αλλά υπάρχουν διάφορες ασθένειες που μπορεί να προκαλέσουν επιπεφυκίτιδα.

Κερατοεπιπεφυκίτιδα sicca (KCS ή ξηροφθαλμία). Με την KCS υπάρχει ανεπαρκής παραγωγή του υδατικού συστατικού των δακρύων. Ως αποτέλεσμα, η επιφάνεια του ματιού γίνεται ξηρό, ερεθισμένο, φλεγμονώδες και μολυσμένο. Σημάδια ξηροφθαλμίας περιλαμβάνουν μια παχύρρευστη εκκένωση τύπου βλέννας, κερατοειδικές ουλές και μερικές φορές στραβισμός. Ο επιπεφυκότος είναι συνήθως ερυθρός και ερεθισμένος.

Ασθένειες του ανώτερου αναπνευστικού, όπως και με το βήχα του ρείθρου. Αυτές οι μολύνσεις περιλαμβάνουν τόσο βακτήρια όσο και ιούς. Τα σημάδια της επιπεφυκίτιδας είναι συχνά παρόντα και στα δύο μάτια και μπορεί να σημειωθούν και άλλα σημάδια όπως ο βήχας, το φτέρνισμα, η ρινική εκκένωση, ο λήθαργος, ο πυρετός και η μειωμένη όρεξη.

Μηχανικός ερεθισμός. Συνήθως αυτός ο χρόνιος ερεθισμός οφείλεται σε προβλήματα στην ανάπτυξη βλεφάρων και βλεφαρίδων. Τα βλέφαρα μπορούν να κυλίονται προς τα μέσα, πράγμα που αναγκάζει τις βλεφαρίδες να τριφτούν συνεχώς στον κερατοειδή χιτώνα. Τα χαλαρά και πεσμένα βλέφαρα μπορεί να μην είναι σε θέση να κλείσουν εντελώς και μπορεί να οδηγήσουν σε ξηροφθαλμία. Ορισμένοι σκύλοι μπορεί να έχουν βλεφαρίδες που αναπτύσσονται προς λάθος κατεύθυνση και τρίβονται στον κερατοειδή χιτώνα. Ορισμένοι σκύλοι μπορεί ακόμη να έχουν βλεφαρίδες που αναπτύσσονται από περιοχές διαφορετικές από τα βλέφαρα, οι οποίες μπορεί να κατευθύνονται στον κερατοειδή και να προκαλούν συνεχή ερεθισμό.

Ξένο θέμα. Τεμάχια από άμμο, πλαστικό, μέταλλο ή γρασίδι μπορούν να βρεθούν κάτω από τα βλέφαρα και να δημιουργήσουν έναν βαθύ ερεθισμό του ματιού.

Ερεθιστικά για το περιβάλλον. Ο καπνός του τσιγάρου, η σκόνη, οι καπνοί εξάτμισης, τα χημικά οικιακής χρήσης, τα σπρέι χλοοτάπητα και κήπου, η γύρη και άλλο φυτικό υλικό, μπορεί να προκαλέσουν επιπεφυκίτιδα. Τέτοιοι ερεθιστές μπορεί να προκαλέσουν έναν ορισμένο τύπο επιπεφυκίτιδας, που ονομάζεται θυλακοειδής επιπεφυκίτιδα, ιδιαίτερα σε νεαρά, αναπτυσσόμενα σκυλιά.

Λοίμωξη και φλεγμονή των βλεφάρων και του κερατοειδούς. Επειδή ο επιπεφυκότα είναι φυσικά παρακείμενος τόσο στα βλέφαρα όσο και στον κερατοειδή χιτώνα, οποιαδήποτε μόλυνση ή φλεγμονή αυτών των ιστών μπορεί να οδηγήσει σε επιπεφυκίτιδα. Παραδείγματα περιλαμβάνουν έλκη του κερατοειδούς, ορισμένες μορφές κερατίτιδας, βλεφαρίτιδα (φλεγμονή των βλεφάρων) και δερματικές παθήσεις που επηρεάζουν τα βλέφαρα.

Αλλεργίες. Η επιπεφυκίτιδα που σχετίζεται με την αλλεργία είναι συχνή στο σκύλο και συσχετίζεται συχνότερα με ατοπία (εισπνεόμενες αλλεργίες). Με αλλεργική επιπεφυκίτιδα, ο επιπεφυκότα γίνεται κόκκινος, τα μάτια συχνά φαγούρα και μπορεί να παρατηρηθεί υδαρή απόρριψη.

Παράσιτα. Τα παράσιτα στην επιφάνεια του ματιού είναι σπάνια στη Βόρεια Αμερική, αλλά περιστασιακά η προνύμφη πετάλων Cuterebra μπορεί να αναπτυχθεί κοντά στο μάτι ή μικρές σκωλήνες Thelazia μπορεί να εμφανιστούν στην επιφάνεια του ματιού.

Πρωτογενείς βακτηριακές λοιμώξεις. Χωρίς τη σχετική ασθένεια των ματιών, αυτές οι μολύνσεις είναι μια σπάνια αιτία επιπεφυκίτιδας. Είναι πολύ συνηθέστερο για τα βακτήρια να εκμεταλλεύονται τον φλεγμονώδη επιπεφυκότα και στη συνέχεια να εισβάλλουν αυτόν τον φλεγμονώδη ιστό για να δημιουργήσουν μια δευτερογενή μόλυνση.

Τραύμα στον επιπεφυκότα, στα βλέφαρα, στον κερατοειδή ή στον οφθαλμό.

Φλεγμονή από το μάτι. Περιστασιακά, η εξωτερική επέκταση της φλεγμονής μπορεί να φτάσει στον επιπεφυκότα, με αποτέλεσμα την επιπεφυκίτιδα. Σε αυτές τις περιπτώσεις, η πρωταρχική ανησυχία είναι η φλεγμονή μέσα στο μάτι.

Οποιαδήποτε ασθένεια. Η επιπεφυκίτιδα μπορεί επίσης να αναπτυχθεί οποτεδήποτε ένα σκυλί είναι άρρωστο και δεν αισθάνεται καλά. Η έκκριση από τα μάτια είναι συχνή σε ασθένειες που προκαλούν λήθαργο και πυρετό.

Διάγνωση Σε βάθος της επιπεφυκίτιδας του σκύλου

Η διάγνωση της επιπεφυκίτιδας βασίζεται στη φυσική εξέταση ενός κόκκινου, φλεγμονώδους επιπεφυκότα με σχετική διάσπαση ή άλλη εκφόρτιση οφθαλμού. Η διάγνωση της υποκείμενης αιτίας για την παροχή σωστής θεραπείας είναι μερικές φορές δύσκολη. Ο κτηνίατρός σας θα εκτελέσει πιθανώς τα εξής:

Μια διεξοδική εξέταση των ματιών για την ανίχνευση οποιουδήποτε ξένου υλικού όπως άμμο, πλαστικό ή γρασίδι. Μπορεί επίσης να ανιχνεύσει τυχόν μη φυσιολογική διαμόρφωση βλεφάρων, ανώμαλες βλεφαρίδες, φλεγμονή των βλεφάρων και διαταραχές του κερατοειδούς χιτώνα.

Μια δοκιμή πίεσης ματιών για την ανίχνευση του γλαυκώματος. Αυτή η ασθένεια των οφθαλμών προκαλεί διεύρυνση των αιμοφόρων αγγείων κάτω από τον επιπεφυκότα και μπορεί εύκολα να θεωρηθεί ως επιπεφυκίτιδα.

Δοκιμή δακρύων Schirmer για να προσδιορίσετε αν τα μάτια του σκύλου σας παράγουν επαρκή ποσότητα δακρύων. Η ανεπαρκής παραγωγή δακρύων προκαλεί κερατοεπιπεφυκίτιδα sicca (ξηροφθαλμία), η οποία προκαλεί επιπεφυκίτιδα.

Η χρώση με φλουορεσκεΐνη αποκαλύπτει αλλοιώσεις του κερατοειδούς. Η δοκιμή γίνεται με την τοποθέτηση μιας σταγόνας χρωστικής στην επιφάνεια του ματιού και στη συνέχεια με την έκπλυση έτσι ώστε να μπορεί να εξεταστεί το μάτι. Εάν υπάρχει βαφή στην επιφάνεια του ματιού, έχει παρατηρηθεί διάσπαση του κερατοειδούς χιτώνα, όπως τριβή, γρατζουνιά ή έλκος.

Εκτός από αυτές τις δοκιμές, ο κτηνίατρός σας μπορεί να συστήσει πρόσθετες εξετάσεις.

Συζευκτική αποξήρανση και εξέταση των επιπεφυκότων για να προσδιοριστεί ο τύπος της φλεγμονής που υπάρχει

Βακτηριακές καλλιέργειες

Ορισμένες αιματολογικές εξετάσεις αν το ζώο είναι άρρωστο

Θεραπεία της επιπεφυκίτιδας του σκύλου

Επειδή πολλές περιπτώσεις επιπεφυκίτιδας είναι ήπιες και ανταποκρίνονται σε τοπικά αντιφλεγμονώδη φάρμακα, ο κτηνίατρός σας μπορεί να επιλέξει να συνταγογραφήσει ένα τέτοιο φάρμακο προτού προχωρήσει σε πρόσθετες διαγνωστικές εξετάσεις. Εάν η επιπεφυκίτιδα δεν επιλυθεί σε διάστημα πέντε έως επτά ημερών, ή εάν επαναληφθεί αμέσως μετά τη διακοπή της φαρμακευτικής αγωγής, ενδέχεται να χρειαστούν περαιτέρω εξετάσεις.

Αν μπορεί να καθοριστεί μια ακριβής αιτία, η ειδική θεραπεία τίθεται για εκείνη την αιτία.

Για την κερατοεπιπεφυκίτιδα ή την ξηροφθαλμία, ξεκινούν τεχνητά δάκρυα και λιπαντικά. Τα τοπικά αντιβιοτικά μπορεί επίσης να χρειαστούν αρχικά για την επίλυση οποιασδήποτε βακτηριακής λοίμωξης ή ταυτόχρονου έλκους κερατοειδούς. Σε ορισμένες περιπτώσεις, η παραγωγή δακρύων μπορεί να αυξηθεί με τη χρήση τοπικής κυκλοσπορίνης. Η θεραπεία για ξηροφθαλμία είναι συνήθως μακροχρόνια και μπορεί να εμφανιστούν επανειλημμένα επεισόδια επιπεφυκίτιδας.

Η επιπεφυκίτιδα που σχετίζεται με λοιμώξεις του ανώτερου αναπνευστικού συνήθως αντιμετωπίζεται με τοπικά αντιβακτηριακά φάρμακα. Η υποστηρικτική φροντίδα και τα από του στόματος αντιβιοτικά μπορεί να ενδείκνυνται για άλλα συμπτώματα.

Η μη φυσιολογική διαμόρφωση βλεφάρου απαιτεί συνήθως διορθωτική χειρουργική επέμβαση. Μετά τη χειρουργική επέμβαση, η ασθένεια των ματιών και η επιπεφυκίτιδα συνήθως δεν επαναλαμβάνονται.

Οι μη φυσιολογικές βλεφαρίδες αντιμετωπίζονται με χειρουργική επέμβαση, κατάψυξη ή με μορφή καυτηρίας. Η απλή αποφλοίωση των βλεφαρίδων δεν συνιστάται καθώς οι βλεφαρίδες θα αναπτυχθούν και μπορεί να αναπτυχθούν σε μεγαλύτερη και πιο άκαμπτη από πριν.

Τα ερεθιστικά για τα μάτια, όπως κομμάτια από άμμο, πλαστικό ή γρασίδι, μπορούν να ξεπλυθούν από το μάτι χρησιμοποιώντας άφθονο αποστειρωμένο υγρό πότισμα ματιών. Μετά την αφαίρεση της προσβλητικής ξένης ύλης, μια σύντομη πορεία αντιβιοτικών και αντιφλεγμονωδών φαρμάκων συνήθως επιλύει την επιπεφυκίτιδα.

Η επιπεφυκίτιδα που οφείλεται σε ερεθιστικά για το περιβάλλον μπορεί να είναι δύσκολη για θεραπεία εκτός εάν μπορεί να αφαιρεθεί το ερεθιστικό. Ο ιδιοκτήτης πρέπει να αποφεύγει το κάπνισμα γύρω από το σκυλί, πρέπει να αποφεύγει τη χρήση καθαριστικών χαλιών ψεκασμού και άλλων παραγόντων που μπορεί να παραμείνουν στο περιβάλλον. Τα φίλτρα κλιματισμού και κλιματισμού θα πρέπει να αλλάζουν τακτικά, ενώ σε ορισμένες περιπτώσεις μπορεί να είναι χρήσιμο το φίλτρο αέρα ή οι υγραντήρες. Η ωοθυλακική επιπεφυκίτιδα συνήθως ανταποκρίνεται σε τοπικά κορτικοστεροειδή και η νόσος συνήθως υποχωρεί καθώς τα σκυλιά ωριμάζουν.

Τα έλκη του κερατοειδούς υποβάλλονται γενικά σε θεραπεία με τοπικά αντιβιοτικά και πιθανώς με διαστολείς των μαθητών. Πολλά έλκη του κερατοειδούς θεραπεύονται εντός τριών έως πέντε ημερών.

Η επιπεφυκίτιδα που σχετίζεται με την αλλεργία αντιμετωπίζεται με τοπικά αντιισταμινικά ή τοπικά στεροειδή. Αυτό μπορεί να ανακουφίσει κάποια από την ερυθρότητα και τη φλεγμονή. Η αφαίρεση του αντικειμένου που έχει το αλλεργικό σκυλί σας μπορεί επίσης να βοηθήσει στην εξάλειψη της νόσου, αλλά συχνά αυτό δεν είναι δυνατό.

Πρέπει επίσης να αντιμετωπιστεί η φλεγμονή των βλεφάρων και του κερατοειδούς.

Η επιπεφυκίτιδα που σχετίζεται με συστηματική νόσο στο σκύλο συχνά επιλύεται καθώς το πρωταρχικό πρόβλημα του σκύλου διορθώνεται και ο σκύλος αρχίζει να αισθάνεται καλύτερα.