Anonim

Επισκόπηση του κακοήθους μελανώματος στα σκυλιά

Το κακόηθες μελάνωμα είναι ένας όγκος που προέρχεται από μελανοκύτταρα, τα οποία είναι τα κύτταρα που παράγουν χρωστική ουσία. Αν και δεν υπάρχει γνωστή αιτία κακοήθους μελανώματος, η προδιάθεση πολλών φυλών σκύλων κάνει πολλές έρευνες να πιστεύουν ότι υπάρχει μια γενετική προδιάθεση για αυτή την ασθένεια.

Το κακόηθες μελάνωμα μπορεί να προέρχεται από διαφορετικές περιοχές του σώματος, συνήθως η στοματική κοιλότητα, το δέρμα και τα ψηφία. Η επιθετικότητα του όγκου και η πιθανότητα της μετάστασης ποικίλλουν ανάλογα με τη θέση του όγκου. Οποιοδήποτε όργανο μπορεί να επηρεαστεί από ένα μεταστατικό μελάνωμα (όγκος που έχει εξαπλωθεί από μια πρωτεύουσα περιοχή).

Το μελάνωμα είναι συχνότερα σε σκύλους από ό, τι στις γάτες και επηρεάζει κυρίως τα μεσήλικα στα μεγαλύτερα κατοικίδια ζώα (συχνά 9 έως 12 έτη). Μαύροι σκύλοι μπορεί να είναι προδιάθεση. Τα αρσενικά σκυλιά επηρεάζονται συχνότερα.

Ο σκωτσέζος τεριέ, ο τελεστής της Βοστώνης, ο Airedale terrier, ο cocker spaniel, ο μπόξερ, ο springer spaniel, ο Ιρλανδός setter, ο ιρλανδικός τεριέ, η chow chow, το Chihuahua και ο Doberman pinscher είναι οι πιο συνηθισμένες φυλές που επηρεάζονται από μελανώματα του δέρματος και των ποδιών. Ο πούντλος, το dachshund, ο σκωτσέζος τεριέ και ο χρυσαφένιος αναρριτήρας είναι οι πιο συνηθισμένες φυλές που επηρεάζονται από μελανώματα που βρίσκονται στο στόμα. Άλλες πληγείσες φυλές περιλαμβάνουν τον γιγαντιαίο σχαρναύτη και τον μικροσκοπικό σχιζέζορα, το Golden retriever και τον Gordon setter.

Τι να προσέχεις

Οι όγκοι εμφανίζονται συχνότερα στο δέρμα, στα ψηφία και στο στόμα. Οι όγκοι μπορεί να είναι χρωματισμένοι (μαύροι) ή μη χρωματισμένοι.

Σε ασθενείς με δερματικό μελάνωμα:

  • Μοναδικές (μοναδικές) αναπτύξεις που μπορεί ή όχι να είναι χρωματισμένες ή σκοτεινές στο χρώμα, συνήθως στο πρόσωπο, το φορτηγό, τα πόδια και το όσχεο σε σκύλους

    Σε ασθενείς με από του στόματος μορφή:

  • Halitosis (κακή αναπνοή)
  • Αιμορραγία από το στόμα
  • Δροολόγηση
  • Οίδημα προσώπου
  • Δυσκολία στην κατανάλωση

    Οι ασθενείς με προχωρημένη νόσο μπορεί να παρουσιάσουν δυσκολία στην αναπνοή λόγω μεταστάσεων (εξάπλωσης) στους πνεύμονες.

  • Διάγνωση κακόηθου μελανώματος σε σκύλους

  • Ο πλήρης αριθμός των αιμοσφαιρίων (CBC), το βιοχημικό προφίλ και η ανάλυση ούρων θα πρέπει να εκτελούνται σε όλες τις περιπτώσεις και είναι συχνότερα εντός φυσιολογικών ορίων.
  • Η ανίχνευση των ακτίνων Χ του θώρακα, αν και συχνά εντός των κανονικών ορίων, μπορεί να είναι επωφελής για τους ηλικιωμένους ασθενείς και / ή μπορεί να αποκαλύψει ενδείξεις πνευμονικής (πνευμονικής) μετάστασης.
  • Οι λεπτές βελόνες αναρροφούν την ανάκτηση των κυττάρων για ανάλυση με μια μικρή βελόνα και σύριγγα και μπορούν να βοηθήσουν στη διάγνωση κακοήθους μελανώματος.
  • Επίσης, συνιστάται η αξιολόγηση των σχετικών λεμφαδένων με λεπτό αναρρόφησης βελόνας / κυτταρολογία.
  • Ο κοιλιακός υπερηχογράφος μπορεί να ενδείκνυται σε ασθενείς με βλάβες που εμφανίζονται στα οπίσθια πόδια ή στα οπίσθια πόδια.
  • Η βιοψία της μάζας είναι απαραίτητη για μια οριστική διάγνωση κακοήθους μελανώματος.
  • Πρόσθετες δοκιμές για τον προσδιορισμό του τύπου του όγκου ή της συνολικής κακοήθειας. Οι δοκιμές μπορεί να περιλαμβάνουν ανοσοϊστοχημική χρώση που μπορεί να επιβεβαιώσει τον τύπο του όγκου ή η αξιολόγηση του μιτωτικού δείκτη μπορεί να βοηθήσει στον προσδιορισμό της κακοήθειας που σχετίζεται με τον συγκεκριμένο όγκο.
  • Θεραπεία του κακοήθους μελανώματος σε σκύλους

  • Η θεραπεία της επιλογής είναι η χειρουργική απομάκρυνση του όγκου. Απαιτούνται μεγάλα χειρουργικά περιθώρια. Το μελάνωμα που περιλαμβάνει το κρεβάτι ή το νύχι συχνά απαιτεί ακρωτηριασμό του ψηφίου. Το μελάνωμα που εμπλέκει τη στοματική κοιλότητα συχνά απαιτεί ριζική μανιγουλεοτομή ή απομάκρυνση ενός μέρους της σχετιζόμενης κάτω γνάθου ή γομφιλεκτομής, η οποία είναι η αφαίρεση του τμήματος της σχετικής άνω γνάθου.
  • Συνιστώμενη (ταυτόχρονη) χημειοθεραπεία συνιστάται εάν η χειρουργική εκτομή είναι ελλιπής ή η μάζα δεν μπορεί να αφαιρεθεί χειρουργικά.
  • Η ακτινοθεραπεία μπορεί να είναι επωφελής σε ορισμένες περιπτώσεις.
  • Η χημειοθεραπεία ενδείκνυται συχνά εκτός από τη χειρουργική επέμβαση και / ή την ακτινοθεραπεία λόγω της επιθετικότητας των όγκων και του υψηλού ποσοστού μετάστασης. Τα φάρμακα που χρησιμοποιούνται συνήθως περιλαμβάνουν καρβοπλατίνη ή σισπλατίνη
  • Ένα νέο εμβόλιο, το οποίο ονομάζεται DNA εμβολίου μελανώματος σκύλου από την Merial, έχει λάβει υπό όρους άδεια για τη θεραπεία των μελανώματος στοματικής φάσης ΙΙ ή ΙΙΙ σε σκύλους. Το εμβόλιο λειτουργεί με την έγχυση πρωτεΐνης στο σώμα που προειδοποιεί το ανοσοποιητικό σύστημα του οργανισμού στην παρουσία της τυροσινάσης πρωτεΐνης του μελανώματος. Η χρήση του εμβολίου έχει δείξει πολλά υποσχόμενα αποτελέσματα μέχρι στιγμής αυξάνοντας τους χρόνους επιβίωσης. Η έρευνα βρίσκεται σε εξέλιξη και υπάρχουν αρκετές μελέτες υπό εξέλιξη. Το εμβόλιο συνιστάται κάθε 2 εβδομάδες για 4 δόσεις και ένα αναμνηστικό εμβόλιο σε διαστήματα έξι μηνών.
  • Η ανοσοθεραπεία για τη ρύθμιση του ανοσοποιητικού συστήματος μπορεί να είναι επωφελής σε επιλεγμένες περιπτώσεις.
  • Αρχική φροντίδα και πρόληψη

    Η πρόγνωση είναι γενικά φυλασσόμενη και η έγκαιρη διάγνωση είναι πολύ σημαντική. Είκοσι με πενήντα τοις εκατό των δερματικών μελανωμάτων σε σκύλους είναι κακοήθης. Αυτά που εμφανίζονται στο όσχεο, το ψηφίο ή η στοματική κοιλότητα είναι συνήθως κακοήθη. Η επιθετική και ριζική χειρουργική επέμβαση αυξάνει σημαντικά τους χρόνους επιβίωσης και μειώνει τα ποσοστά επανεμφάνισης.

    Επικοινωνήστε με τον κτηνίατρό σας εάν εμφανιστεί επανεμφάνιση του μελανώματος ή αλλαγή στη χειρουργική περιοχή. Επιστροφή για παρακολούθηση σύμφωνα με τις οδηγίες του κτηνιάτρου σας.

    Δεν υπάρχει προληπτική φροντίδα για το κακόηθες μελάνωμα.