Anonim

Επισκόπηση της θρομβοκυτταροπενίας στα σκυλιά

Η θρομβοκυτοπενία αναφέρεται σε ασυνήθιστα χαμηλή συγκέντρωση αιμοπεταλίων στο αίμα, τα οποία είναι κύτταρα αίματος που προάγουν την πήξη του αίματος μετά από τραυματισμό στην επένδυση των αιμοφόρων αγγείων. Όταν η συγκέντρωση των αιμοπεταλίων γίνεται πολύ χαμηλή, μπορεί να εμφανιστούν μώλωπες και αιμορραγίες. Σκύλοι με συγκεντρώσεις αιμοπεταλίων μικρότερες από 40.000 ανά μικρολίτρο αίματος κινδυνεύουν για αυθόρμητη αιμορραγία.

Οι ασυνήθιστα χαμηλοί αριθμοί αιμοπεταλίων στο αίμα μπορούν να προκληθούν από μια ποικιλία διαδικασιών ασθένειας. Αυτές περιλαμβάνουν την αποτυχία παραγωγής νέων αιμοπεταλίων στον μυελό των οστών, πρόωρη καταστροφή των κυκλοφορούντων αιμοπεταλίων συχνά από το ανοσοποιητικό σύστημα του οργανισμού, απομόνωση ή αποθήκευση αιμοπεταλίων στα όργανα και κατανάλωση αιμοπεταλίων με ρυθμό που υπερβαίνει την παραγωγή στον μυελό των οστών.

Σκύλοι οποιουδήποτε φύλου, οποιασδήποτε ηλικίας και οποιασδήποτε φυλής μπορούν να υποφέρουν από θρομβοπενία.

Η σοβαρότητα της αιμορραγίας που σχετίζεται με τη θρομβοκυτοπενία εξαρτάται από το πόσο χαμηλοί πέφτουν οι αριθμοί των αιμοπεταλίων. Γενικά, όσο χαμηλότερο είναι ο αριθμός των αιμοπεταλίων, τόσο πιθανότερο είναι να εμφανιστεί αιμορραγία.

Τι να προσέχεις

Τα συμπτώματα της θρομβοκυτταροπενίας σε σκύλους μπορεί να περιλαμβάνουν:

  • Μικρές κόκκινες κηλίδες στα λευκά μέρη των ματιών (σκληρό), τα ούλα ή το δέρμα
  • Μώλωπες στο δέρμα (εκχύματα)
  • Αιμορραγία από τη μύτη (επίσταξη)
  • Αιματηρά ούρα
  • Αιματηρό σκαμνί
  • Διάγνωση θρομβοκυτοπενίας (αιμοπετάλια χαμηλού αίματος) σε σκύλους

    Απαιτούνται διαγνωστικές εξετάσεις για την αναγνώριση της θρομβοκυτταροπενίας και την εξάλειψη άλλων ασθενειών. Οι δοκιμές μπορεί να περιλαμβάνουν:

  • Πλήρες ιατρικό ιστορικό και φυσική εξέταση. Ο κτηνίατρός σας θα ρωτήσει τους προηγούμενους εμβολιασμούς και τη χορήγηση του φαρμάκου ως πιθανούς παράγοντες στην ανάπτυξη της θρομβοκυτταροπενίας.
  • Ένας πλήρης αριθμός αίματος (CBC ή αιμόγραμμα) που περιλαμβάνει έναν αριθμό αιμοπεταλίων για την ταυτοποίηση της θρομβοκυτοπενίας και της αναιμίας που μπορεί να προκύψουν από την αιμορραγία
  • Δοκιμές βιοχημείας ορού για την αξιολόγηση ανωμαλιών σε άλλα συστήματα οργάνων και για την αξιολόγηση της γενικής υγείας
  • Η ανάλυση ούρων για την εκτίμηση της μόλυνσης, της αιμορραγίας (αιματουρία) ή της απώλειας πρωτεϊνών που μπορεί να παρουσιαστεί ως ένα περιπλοκό πρόβλημα σε ορισμένες αιτίες θρομβοκυτοπενίας
  • Ακτίνες Χ του στήθους ή της κοιλίας για να εκτιμηθεί η παρουσία άλλων ασθενειών όπως οι λοιμώξεις ή ο καρκίνος που μπορεί να σχετίζονται με τη θρομβοπενία.
  • Ειδικές δοκιμασίες για μολυσματικές ασθένειες, όπως ασθένειες που μεταδίδονται με κρότωνες όπως ασθένεια που παρατηρείται στο βραχώδες βουνό ή ερυθλιόζη.
  • Η αναρρόφηση του μυελού των οστών για να ληφθεί ένα δείγμα για εργαστηριακή ανάλυση αν υπάρχει ανησυχία ότι ο μυελός των οστών του σκύλου σας μπορεί να μην έχει επαρκή αριθμό αιμοπεταλίων ή μπορεί να έχει εισβληθεί από καρκίνο. Αυτή η διαδικασία συχνά εκτελείται με καταστολή με ένα τοπικό αναισθητικό για να εξομαλύνει τη θέση βιοψίας.
  • Άλλες δοκιμασίες πήξης αίματος. Οι ανωμαλίες στον εγκέφαλο σε όλη την έκταση του σώματος (διάχυτη ενδοαγγειακή πήξη) μπορεί να οδηγήσουν σε μαζική κατανάλωση αιμοπεταλίων.
  • Οι δοκιμασίες λειτουργίας του ανοσοποιητικού συστήματος αν υπάρχει υποψία για ανοσοδιαμεσολαβούμενη ασθένεια. Στην περίπτωση αυτή, το σώμα δεν αναγνωρίζει τα αιμοπετάλια ως μέρος του ίδιου και τους επιτίθεται σαν να ήταν ξένοι εισβολείς. Το σώμα μπορεί να θεωρήσει τα αιμοπετάλια ως ξένους εισβολείς αν γίνουν επικαλυμμένα με ορισμένα φάρμακα ή μολυσματικούς παράγοντες.
  • Θεραπεία της θρομβοκυτοπενίας (αιμοπετάλια χαμηλού αίματος) σε σκύλους

    Η θεραπεία για θρομβοπενία εξαρτάται από την υποκείμενη αιτία του χαμηλού αριθμού αιμοπεταλίων.

  • Εκτός εάν ο σκύλος σας αιμορραγεί, μόνο η υποκείμενη αιτία της θρομβοκυτταροπενίας θα αντιμετωπιστεί. Εάν μια συγκεκριμένη αιτία μπορεί να αντιμετωπιστεί επιτυχώς, η συγκέντρωση αιμοπεταλίων επιστρέφει σύντομα στο φυσιολογικό.
  • Τα κορτικοστεροειδή (φάρμακα που μοιάζουν με κορτιζόνη) χρησιμοποιούνται συχνά για να σταματήσουν το ανοσοποιητικό σύστημα από την καταστροφή των αιμοπεταλίων.
  • Τα αντιβιοτικά, ειδικά οι τετρακυκλίνες, συνταγογραφούνται συχνά μέχρις ότου διατίθενται εξειδικευμένα αποτελέσματα δοκιμών για μολυσματικές ασθένειες. Οι τετρακυκλίνες επιλέγονται επειδή είναι αποτελεσματικές εναντίον βακτηριακών παραγόντων που ονομάζονται ρικεττσία που μπορεί να προκαλέσουν θρομβοκυτταροπενία, όπως στην ερηλίωση και τον κηλιδωμένο πυρετό του Rocky Mountain.
  • Είναι δύσκολο να αυξηθούν οι αριθμοί των αιμοπεταλίων επαρκώς με μετάγγιση και τα μεταγγιζόμενα αιμοπετάλια δεν διαρκούν πολύ - λίγες μέρες το πολύ. Η μετάγγιση πλήρους αίματος, η οποία περιέχει πλάσμα και όλους τους τύπους των κυττάρων του αίματος συμπεριλαμβανομένων των ερυθρών αιμοσφαιρίων και των αιμοπεταλίων ή των ερυθροκυττάρων που περιέχουν ερυθρά αιμοσφαίρια χωρίς πλάσμα, μπορεί να είναι απαραίτητη σε περίπτωση αιμορραγίας που απειλεί τη ζωή ή αν ο σκύλος σας είναι αναιμικός από προηγούμενη απώλεια αίματος. Το πλάσμα πλούσιο σε αιμοπετάλια είναι δύσκολο να παρασκευαστεί και δεν είναι ευρέως διαθέσιμο για σκύλους.
  • Αρχική φροντίδα και πρόληψη

    Χορηγήστε σύμφωνα με τις οδηγίες όλα τα φάρμακα που συνταγογραφούνται από τον κτηνίατρό σας. Κρατήστε τον σκύλο σας ήρεμο και κλεισμένο σε εσωτερικό χώρο για να αποφύγετε αιμορραγία και μώλωπες. Παρακολουθήστε για σημάδια αιμορραγίας ή μώλωπες και καλέστε αμέσως τον κτηνίατρό σας εάν εμφανιστούν ή επιδεινωθούν τέτοια σημεία.

    Αποτρέψτε τα τσιμπήματα τσιμπούρια, όποτε είναι δυνατόν, επειδή τα τσιμπούρια μεταδίδουν τους βακτηριακούς παράγοντες (rickettsia) που προκαλούν ερχλιχίαση και τον Rocky Mountain σκώρο πυρετό, ασθένειες που προκαλούν θρομβοπενία. Χρησιμοποιήστε προληπτικά τσιμπούρια και ελέγξτε το σκυλί σας καθημερινά για τσιμπούρια κατά τη ζέστη. Άλλες αιτίες θρομβοπενίας δεν μπορούν να αποφευχθούν.

    Λεπτομερείς πληροφορίες για τη θρομβοκυτταροπενία σκύλου

    Η θρομβοπενία δεν οδηγεί πάντοτε σε υπερβολική αιμορραγία. Κανονικά, υπάρχουν περισσότερα από 600.000 αιμοπετάλια ανά μικρολίτρο αίματος, που είναι περίπου ένα εκατομμύριο λίτρα. Οι αριθμοί των αιμοπεταλίων στο αίμα πρέπει να μειωθούν σε περίπου 10.000 έως 40.000 ανά μικρολίτρο πριν γίνει αυθόρμητη αιμορραγία. Μέτρια θρομβοκυτταροπενία μπορεί να βρεθεί σε ζώα χωρίς ενδείξεις αιμορραγίας και αυτό το εύρημα συχνά χρησιμεύει ως ένδειξη για μια σημαντική υποκείμενη διαδικασία της νόσου.

    Η θρομβοκυτταροπάθεια είναι ένας όρος που αναφέρεται στην ανώμαλη λειτουργία των αιμοπεταλίων. Τα ζώα με θρομβοκυτταροπάθεια έχουν επαρκή αριθμό αιμοπεταλίων στο αίμα τους, αλλά τα αιμοπετάλια δεν λειτουργούν σωστά. Η θρομβοκυτταροπάθεια μπορεί να κληρονομείται ή να αποκτάται. Τα αποκτούμενα ελαττώματα στη λειτουργία των αιμοπεταλίων μπορεί να οφείλονται σε φάρμακα (όπως ασπιρίνη), καρκίνο ή οργανική ανεπάρκεια (όπως νεφρική ανεπάρκεια, ηπατική ανεπάρκεια).

    Η πήξη αναφέρεται στην ικανότητα πήξης του αίματος και η φυσιολογική πήξη προκύπτει από τα συνδυασμένα αποτελέσματα σωστά λειτουργούντων αιμοπεταλίων, κυττάρων επένδυσης αιμοφόρων αγγείων (ενδοθηλίου) και παραγόντων πήξης πρωτεϊνών που βρίσκονται στο αίμα και τους ιστούς. Ανεπάρκεια ή μη φυσιολογική λειτουργία οποιουδήποτε από αυτά τα συστατικά μπορεί να προκαλέσει αυθόρμητη αιμορραγία. Περιστασιακά, μια ασθένεια προκαλεί ταυτόχρονα ελαττώματα σε περισσότερα από ένα από αυτά τα συστατικά.

    Οι ακόλουθες ασθένειες μπορεί να προκαλέσουν συμπτώματα παρόμοια με αυτά που παρατηρούνται σε σκύλους με σοβαρή θρομβοπενία:

  • Αγγειίτιδα. Αυτή η φλεγμονώδης νόσος των αιμοφόρων αγγείων χαρακτηρίζεται από μικροσκοπικά ελαττώματα στην επένδυση που μπορούν να επιτρέψουν τη διαρροή αίματος από τα αγγεία. Τα αιμοπετάλια προσελκύονται από αυτά τα ελαττώματα και προσπαθούν να συνδέσουν τις τρύπες. Κατά συνέπεια, η αγγειίτιδα συχνά οδηγεί επίσης σε θρομβοπενία. Αρκετές διαφορετικές παθολογικές διεργασίες μπορούν να προκαλέσουν αγγειίτιδα, συμπεριλαμβανομένων ορισμένων τύπων λοίμωξης και μη φυσιολογικής λειτουργίας του ανοσοποιητικού συστήματος που έχει ως αποτέλεσμα επίθεση κατά των τοιχωμάτων του αγγείου.
  • Η νόσος του Von Willebrand. Είναι ένα κληρονομικό ελάττωμα σε μια πρωτεΐνη σώματος που συνήθως διευκολύνει την πρόσδεση των αιμοπεταλίων μεταξύ τους και σε κατεστραμμένα τοιχώματα των αγγείων. Τα ζώα με αυτή τη διαταραχή έχουν παρατεταμένους χρόνους αιμορραγίας και μερικές φορές εμφανίζουν υπερβολική αιμορραγία μετά από μικρές βλάβες ή χειρουργικές επεμβάσεις. Πρόκειται για ένα κληρονομικό χαρακτηριστικό σε αρκετές φυλές σκύλων, κυρίως Doberman pinschers.
  • Ανεπαρκείς ποσότητες πρωτεϊνών πήξης. Η κληρονομική ανεπάρκεια μιας πρωτεΐνης πήξης είναι γνωστή ως αιμοφιλία. Ορισμένες διαδικασίες ασθενειών όπως η ηπατική ανεπάρκεια μπορούν να οδηγήσουν σε επίκτητη ανεπάρκεια πρωτεϊνών πήξης.
  • Βαρφαρίνη. Η κατάποση αυτής της ένωσης, ενός κοινού συστατικού στα δηλητήρια αρουραίων, μπορεί να οδηγήσει σε απειλητική για τη ζωή αιμορραγική διαταραχή. Ορισμένα από τα τρέχοντα διαθέσιμα δηλητήρια για αρουραίους περιέχουν συστατικά που έχουν το ίδιο αποτέλεσμα με την βαρφαρίνη αλλά είναι πολύ πιο ισχυρά και πιο ενεργά. Αυτά τα δηλητήρια επηρεάζουν το μεταβολισμό της βιταμίνης Κ, έτσι ώστε οι πρωτεΐνες πήξης να μην μπορούν να ενεργοποιηθούν σωστά.
  • Διασκορπισμένη ενδοαγγειακή πήξη (DIC). Αυτό αναφέρεται σε απειλητική για τη ζωή πήξη σε όλη την έκταση που εμφανίζεται ως μία επιπλοκή πολλών σοβαρών ασθενειών, συμπεριλαμβανομένων των λοιμώξεων και του καρκίνου. Κατά την ανάπτυξη του DIC, μικροσκοπικοί θρόμβοι σχηματίζονται σε όλο το σώμα σε μικρά αιμοφόρα αγγεία. Τόσο τα αιμοπετάλια όσο και οι πρωτεΐνες πήξης καταναλώνονται στο σχηματισμό αυτών των μικρών θρόμβων. Η εκτεταμένη απειλητική για τη ζωή αιμορραγία συμβαίνει όταν εξαντληθούν τα αιμοπετάλια και οι πρωτεΐνες πήξης του σώματος.
  • Ασθένεια σε συγκεκριμένα όργανα ή θέσεις σώματος. Οι ασθένειες μπορεί να προκαλέσουν αιμορραγία που εντοπίζεται στις περιοχές αυτές. Για παράδειγμα, οι πέτρες της ουροδόχου κύστης μπορούν να προκαλέσουν αίμα στα ούρα, οι ρινικοί όγκοι μπορεί να προκαλέσουν αιμορραγία από τα ρουθούνια (συχνά κυρίως στη μία πλευρά), η ασθένεια των ούλων μπορεί να προκαλέσει αιμορραγία γύρω από τα δόντια και το τραύμα μπορεί να προκαλέσει μώλωπες ή αιμορραγία.
  • Τα εξανθήματα στο δέρμα μπορούν να λανθαστούν για τις μικροσκοπικές αιμορραγίες που ονομάζονται πετέχειες που βρίσκονται σε ζώα με σοβαρή θρομβοπενία. Όταν η πίεση των δακτύλων τοποθετείται στα κόκκινα σημεία σε ένα εξάνθημα, η ερυθρότητα συνήθως ξεφλουδίζει, ενώ με τις πετέχειες η ερυθρότητα παραμένει.
  • Λεπτομερείς πληροφορίες σχετικά με τη διάγνωση της θρομβοκυτταροπενίας σκύλου

    Θα χρειαστούν ειδικές διαγνωστικές δοκιμές για τον κτηνίατρό σας για τη διάγνωση της θρομβοκυτταροπενίας, για τον προσδιορισμό της υποκείμενης αιτίας και για τον προσδιορισμό των επιπτώσεων της θρομβοκυτταροπενίας. Οι δοκιμές μπορεί να περιλαμβάνουν:

  • Πλήρες ιατρικό ιστορικό και φυσική εξέταση. Θα πρέπει να είστε έτοιμοι να παράσχετε ένα πλήρες ιστορικό για το σκυλί σας. Σημαντικές ερωτήσεις θα ρωτηθούν σχετικά με το περιβάλλον του σκύλου σας, συμπεριλαμβανομένου του χρόνου που ξοδεύεται σε εξωτερικούς χώρους, του ιστορικού ταξιδιού, των προηγούμενων ασθενειών, των πρόσφατων εμβολιασμών, των φαρμάκων (π.χ. ασπιρίνη, αντιβιοτικά) και τυχόν συμπτωμάτων που έχετε παρατηρήσει. Παράγοντες όπως η ηλικία, η φυλή και το φύλο του σκυλιού σας θα επηρεάσουν τους τύπους ασθενειών που κτηνίατρος θα θεωρήσει ως πιθανές αιτίες θρομβοπενίας.

    Η ήπια έως μέτρια θρομβοπενία συνήθως δεν προκαλεί αυθόρμητη αιμορραγία και δεν προκαλεί ανωμαλίες στη φυσική εξέταση. Η σοβαρή θρομβοπενία, ωστόσο, συχνά προκαλεί χαρακτηριστικές ανωμαλίες στη φυσική εξέταση. Αυτά τα μη φυσιολογικά ευρήματα περιλαμβάνουν μικρές αιχμηρές αιμορραγίες στα ούλα, λευκά μάτια (σκληρό) ή δέρμα που ονομάζονται πετέχειες, και μώλωπες δέρματος που ονομάζονται εκχύμωση. Η αιμορραγία σε κοιλότητες ή αρθρώσεις του σώματος δεν είναι συνηθισμένη σε ζώα με θρομβοπενία. Ο κτηνίατρός σας μπορεί επίσης να εξετάσει τις πλάτες των ματιών του σκύλου σας (αμφιβληστροειδή) για την απόδειξη αιμορραγίας με ένα όργανο που ονομάζεται οφθαλμοσκόπιο.

  • Ο πλήρης αριθμός αίματος (CBC ή αιμόγραμμα) που περιλαμβάνει συγκέντρωση αιμοπεταλίων για να προσδιοριστεί εάν ο σκύλος σας έχει θρομβοκυτοπενία και για την εκτίμηση της αναιμίας που μπορεί να οφείλεται σε απώλεια αίματος
  • Δοκιμές βιοχημείας ορού για την αξιολόγηση άλλων συστημάτων οργάνων και για τον προσδιορισμό της γενικής υγείας του σκύλου σας
  • Η ανάλυση ούρων για την εκτίμηση του αίματος στα ούρα (αιματουρία), της λοίμωξης ή της πρωτεΐνης στα ούρα που μπορεί να συμβεί με ορισμένες ασθένειες που προκαλούν θρομβοκυτταροπενία

    Δυστυχώς, δεν είναι διαθέσιμη μια εξαιρετικά αξιόπιστη διαγνωστική εξέταση για μια από τις πιο κοινές αιτίες σοβαρής θρομβοκυτοπενίας σε σκύλους που ονομάζεται ανοσομεσολαβούμενη θρομβοπενία ή ιδιοπαθής θρομβοκυτταροπενική πορφύρα (ITP). Οι ασθένειες που προκαλούνται από τον ανοσοποιητικό παράγοντα προκύπτουν όταν το ανοσοποιητικό σύστημα του οργανισμού αδυνατεί να αναγνωρίσει τα ίδια τα κύτταρα και τους ιστούς του και αρχίζει να τους επιτίθεται σαν ξένοι εισβολείς. Σε ανοσομεσολαβούμενη θρομβοκυτοπενία, το ανοσοποιητικό σύστημα επιτίθεται και καταστρέφει τα αιμοπετάλια. Λόγω έλλειψης αξιόπιστου και ειδικού διαγνωστικού ελέγχου για αυτή τη νόσο, η ανοσομεσολαβούμενη θρομβοκυτοπενία συνήθως διαγιγνώσκεται αποκλείοντας άλλες γνωστές αιτίες θρομβοκυτταροπενίας.

    Επιπρόσθετες διαγνωστικές εξετάσεις μπορεί να συνιστώνται κατά περίπτωση για τον προσδιορισμό της αιτίας θρομβοκυτοπενίας και για να διασφαλιστεί ότι ο σκύλος σας λαμβάνει τη βέλτιστη ιατρική περίθαλψη. Παραδείγματα πρόσθετων δοκιμών μπορεί να περιλαμβάνουν τα ακόλουθα:

  • Δοκιμές του ανοσοποιητικού συστήματος. Ο συστηματικός ερυθηματώδης λύκος (SLE) είναι μια γενικευμένη αυτοάνοση ασθένεια που μπορεί να προκαλέσει βλάβη σε πολλούς ιστούς όπως νεφρά, αρθρώσεις και δέρμα και μπορεί να οδηγήσει σε καταστροφή των αιμοπεταλίων. Το τεστ προετοιμασίας των κυττάρων LE και αντι-πυρηνικών αντισωμάτων (ANA) είναι δύο δοκιμασίες που μπορεί να ζητηθούν εάν ο κτηνίατρός σας υποπτεύεται ότι το σκυλί σας μπορεί να έχει συστηματικό ερυθηματώδη λύκο. Ανοσομεσολαβούμενη καταστροφή των αιμοπεταλίων από μόνη της είναι πιο κοινή από συστηματικό ερυθηματώδη λύκο.
  • Δοκιμές για συγκεκριμένες μολυσματικές ασθένειες. Τα αποτελέσματα του ιατρικού ιστορικού, της φυσικής εξέτασης και άλλων εξετάσεων αίματος συχνά καθορίζουν κατά πόσον είναι απαραίτητες ειδικές εξετάσεις για μολυσματικές ασθένειες. Ορισμένες μολυσματικές ασθένειες που μπορούν να ληφθούν υπόψη περιλαμβάνουν ασθένειες που μεταδίδονται με κρότωνες όπως ασθένεια με κηλιδωμένο βράχο στο Rocky Mountain και ερυθλιώσεως. Άλλες μολυσματικές ασθένειες μπορούν να μειώσουν τις συγκεντρώσεις αιμοπεταλίων, αλλά οι περισσότερες από αυτές τις άλλες ασθένειες προκαλούν μόνο ήπια θρομβοκυτοπενία.
  • Ακτίνες Χ του στήθους ή της κοιλίας για την αξιολόγηση των σκύλων με θρομβοπενία. Η μεγέθυνση της σπλήνας παρατηρείται συχνά σε σκύλους με ανοσομεσολαβούμενη θρομβοκυτταροπενία ή μολυσματικές αιτίες θρομβοκυτταροπενίας, καθώς η σπλήνα είναι μια κοινή περιοχή καταστροφής των αιμοπεταλίων. Η μεγέθυνση της σπλήνας μπορεί συχνά να εντοπιστεί στις ακτίνες Χ της κοιλίας.
  • Κοιλιακή εξέταση με υπερηχογράφημα εάν ο κτηνίατρος σας υποψιάζεται όγκο ή διόγκωση κοιλιακών οργάνων. Μετά την αποκοπή των μαλλιών και την εφαρμογή ενός πηκτώματος για τη διευκόλυνση της μετάδοσης των υπερηχητικών κυμάτων, ένας καθετήρας συγκρατείται ενάντια στην κοιλιακή χώρα και τα υπερηχητικά κύματα δημιουργούν εικόνες των κοιλιακών οργάνων. Αυτή η ίδια τεχνολογία χρησιμοποιείται συχνά σε έγκυες γυναίκες για την απεικόνιση του εμβρύου. Εάν απαιτείται υπερηχογράφημα στην κοιλιά, ο κτηνίατρός σας μπορεί να παραπέμψει το σκύλο σας σε κτηνιατρικό ακτινολόγο ή internist για αξιολόγηση.
  • Εάν εντοπιστεί ένα μαζικό ή διευρυμένο όργανο, μπορεί να συνιστάται βιοψία για τον προσδιορισμό της φύσης της μάζας ή της διεύρυνσης. Ένα δείγμα βιοψίας μπορεί να ληφθεί με χειρουργική επέμβαση ή με τη χρήση ειδικής βελόνας βιοψίας που εισάγεται μέσω του τοιχώματος του σώματος με καθοδήγηση υπερήχων.
  • Εάν ο κτηνίατρός σας ανησυχεί μήπως ο μυελός των οστών του σκύλου σας παράγει επαρκείς αριθμούς αιμοπεταλίων, μπορεί να γίνει μια αναρρόφηση βιοψίας ή βελόνας του μυελού των οστών. Αυτή η διαδικασία εκτελείται με τη χρήση τοπικού αναισθητικού για τον περιορισμό της θέσης βιοψίας μετά την καταστολή του ζώου.
  • Μπορούν να συνιστώνται και άλλες δοκιμές της ικανότητας πήξης. Οι συνήθεις δοκιμασίες της θρόμβωσης περιλαμβάνουν τον χρόνο προθρομβίνης και τον ενεργοποιημένο χρόνο μερικής θρομβοπλαστίνης, οι οποίοι αξιολογούν δύο οδούς πήξης στο σώμα.
  • Λεπτομερείς πληροφορίες για τη θεραπεία της θρομβοκυτταροπενίας σκύλου

    Η ειδική θεραπεία των σκύλων με θρομβοπενία εξαρτάται από την αιτία. Εάν το ζώο δεν αιμορραγεί και ο αριθμός των αιμοπεταλίων δεν είναι σοβαρά χαμηλός, η υποκείμενη αιτία της θρομβοκυτοπενίας συνήθως αντιμετωπίζεται χωρίς συγκεκριμένη προσπάθεια αντιμετώπισης της ίδιας της θρομβοκυτταροπενίας. Εάν η συγκεκριμένη αιτία θρομβοπενίας μπορεί να αντιμετωπιστεί επιτυχώς, οι αριθμοί των αιμοπεταλίων θα αυξηθούν γρήγορα. Η καλύτερη προσέγγιση είναι η αντιμετώπιση της υποκείμενης ασθένειας που είναι υπεύθυνη. Εάν η θρομβοπενία είναι σοβαρή και ενδέχεται να προκαλέσει αιμορραγία, μπορεί να ληφθούν υπόψη τα ακόλουθα:

  • Μετάγγιση αίματος. Είναι δύσκολο να αυξηθεί ο αριθμός των αιμοπεταλίων σημαντικά μόνο με τη μετάγγιση αίματος και τα μεταγγιζόμενα αιμοπετάλια διαρκούν μόνο ώρες έως μέρες. Παρόλα αυτά, η απειλητική για τη ζωή αιμορραγία μπορεί να αντιμετωπιστεί με μετάγγιση πλήρους αίματος, η οποία περιέχει όλα τα συστατικά του αίματος συμπεριλαμβανομένου του πλάσματος και των κυττάρων. συσκευασμένα ερυθρά αιμοσφαίρια, τα οποία περιέχουν μόνο ερυθροκύτταρα. ή πλάσμα πλούσιο σε αιμοπετάλια, το οποίο περιέχει μόνο αιμοπετάλια και πλάσμα.

    Αν ο σκύλος σας είναι αισθητά αναιμικός από την απώλεια αίματος, η μετάγγιση πλήρους αίματος ή η συσσώρευση ερυθρών αιμοσφαιρίων μπορεί να είναι απαραίτητη για την παροχή ερυθρών αιμοσφαιρίων για τη μεταφορά οξυγόνου στους ιστούς. Το πλάσμα πλούσιο σε αιμοπετάλια είναι δύσκολο να παρασκευαστεί και δεν είναι ευρέως διαθέσιμο στην κτηνιατρική.

  • Κορτικοστεροειδή. Τα φάρμακα που μοιάζουν με κορτιζόνη όπως η πρεδνιζόνη συχνά χρησιμοποιούνται για την αναστολή της καταστροφής των αιμοπεταλίων από το ανοσοποιητικό σύστημα. Η προκαλούμενη από ανοσοκαταστολή καταστροφή των αιμοπεταλίων είναι μια κοινή αιτία σοβαρής θρομβοκυτοπενίας και τα κορτικοστεροειδή χρησιμοποιούνται συχνά μόλις εντοπιστεί σοβαρή θρομβοκυτταροπενία.
  • Αντιβιοτικά, τετρακυκλίνες. Αυτά τα φάρμακα χρησιμοποιούνται συχνά μέχρις ότου διατίθενται αποτελέσματα ειδικών δοκιμών για μολυσματικές ασθένειες. Πολλοί από τους μολυσματικούς παράγοντες που προκαλούν θρομβοκυτταροπενία, όπως οι ρικιτσίοι παράγοντες που προκαλούν πυρετό του βραχώδους βουνού και εχθλίωση, ανταποκρίνονται στη θεραπεία με τετρακυκλίνη.
  • Εξάλειψη άλλων φαρμάκων. Εάν είναι δυνατόν, τα φάρμακα που έλαβε το σκυλί σας προτού αναπτύξουν θρομβοπενία θα διακοπεί επειδή πολλά φάρμακα μπορεί να προκαλέσουν θρομβοπενία.
  • Βινκριστίνη. Αυτό είναι ένα φάρμακο χημειοθεραπείας για τον καρκίνο που μπορεί επίσης να επιταχύνει την απελευθέρωση αιμοπεταλίων από το μυελό των οστών όπου παράγονται. Εάν ο μυελός των οστών λειτουργεί κανονικά, μπορεί να χορηγηθεί βινκριστίνη για να επιταχύνει την απελευθέρωση των αιμοπεταλίων από τον μυελό.
  • Η κυκλοφωσφαμίδη (Cytoxan) και η αζαθειοπρίνη (Imuran) είναι άλλα φάρμακα που μπορούν να χρησιμοποιηθούν σε σκύλους με υποψία ανοσομεσολαβούμενης θρομβοκυτταροπενίας, ειδικά εκείνων των σκύλων που δεν έχουν ανταποκριθεί επαρκώς στα κορτικοστεροειδή. Αυτά τα φάρμακα έχουν ισχυρά ανοσοκατασταλτικά αποτελέσματα και επίσης μπορεί να έχουν δυνητικά σοβαρές ανεπιθύμητες ενέργειες. Θα πρέπει να χρησιμοποιούνται μόνο με στενή κτηνιατρική παρακολούθηση.
  • Σπληνεκτομή. Η απομάκρυνση του σπλήνα μπορεί να συνιστάται σε σκύλους με ανοσομεσολαβούμενη θρομβοπενία που ανταποκρίνονται ανεπαρκώς στην ιατρική θεραπεία. Μπορεί επίσης να χρησιμοποιηθεί σε εκείνες τις περιπτώσεις όπου υπάρχει υπόνοια για απομόνωση αιμοπεταλίων, επειδή η σπλήνα είναι μια σημαντική θέση καταστροφής και απομόνωσης αιμοπεταλίων. Η σπλήνα υποβλήθηκε για μικροσκοπική εξέταση από κτηνίατρο παθολογοανατό μετά την αφαίρεση. Ο σπλήνας δεν πρέπει να αφαιρείται εάν η θρομβοκυτοπενία προκαλείται από έναν μολυσματικό παράγοντα.
  • Παρακολούθηση της φροντίδας των σκύλων με θρομβοπενία

    Η βέλτιστη θεραπεία για το σκυλί σας απαιτεί συνδυασμό οικιακής και επαγγελματικής κτηνιατρικής φροντίδας. Η παρακολούθηση μπορεί να είναι κρίσιμη. Χορηγήστε σύμφωνα με τις οδηγίες οποιαδήποτε φάρμακα συνταγογραφείτε από τον κτηνίατρό σας και ενημερώστε τον κτηνίατρό σας εάν αντιμετωπίζετε προβλήματα με το σκύλο σας.

    Εάν το σκυλί σας είναι στο σπίτι, ενώ ο αριθμός των αιμοπεταλίων του είναι πολύ χαμηλός, κρατήστε το ζώο ήρεμο και περιορισμένο για να ελαχιστοποιήσετε την πιθανότητα μώλωσης και αιμορραγίας. Παρατηρήστε προσεκτικά το σκυλί σας για σημάδια αιμορραγίας. Κοιτάξτε τα λευκά των οφθαλμών (σκληρόδερμα), τα ούλα και το δέρμα για χαρακτηριστικές κόκκινες κηλίδες (petechiae) ή μώλωπες (εκχύματα). Καλέστε αμέσως τον κτηνίατρό σας εάν παρατηρήσετε τυχόν πετέχειες, μώλωπες ή αιμορραγία ή εάν το σκυλί σας γίνει πολύ ληθαργικό ή παρουσιάζει κάποια ανώμαλη συμπεριφορά.

    Επιστρέψτε στον κτηνίατρό σας σε τακτική βάση για να επαναξιολογήσετε τον αριθμό των αιμοπεταλίων έως ότου οι αριθμοί των αιμοπεταλίων πλησιάσουν κανονικά. Δεν υπάρχει υποκατάστατο για ακριβή αριθμό αιμοπεταλίων.