Anonim

Επισκόπηση της Trimethoprim / Sulfamethoxazole για σκύλους και γάτες

  • Η τριμεθοπρίμη και η σουλφαμεθοξαζόλη είναι δύο αντιβιοτικά, κοινώς ονομαζόμενα Tribrissen® ή TMS, που συνεργάζονται για να δημιουργήσουν ένα βέλτιστο αποτέλεσμα. Χρησιμοποιείται σε σκύλους και γάτες για τη θεραπεία της πνευμονίας, της προστατίτιδας, του βήχα του ρείθρου, της εξωτερικής ωτίτιδας και των δερματικών λοιμώξεων.
  • Η μέθοδος δράσης της τριμεθοπρίμης είναι η παρεμπόδιση της παραγωγής τετραϋδροφυλλικού οξέος από διϋδροφολικό οξύ με δέσμευση και αναστρέψιμη αναστολή του ενζύμου διυδροφολική ρεδουκτάση. Αυτή η δέσμευση είναι πολύ ισχυρότερη για το βακτηριακό ένζυμο από το αντίστοιχο ένζυμο θηλαστικού.
  • Η σουλφαμεθοξαζόλη αναστέλλει τη βακτηριακή σύνθεση του διϋδροφολικού οξέος ανταγωνιζόμενη με το παρα-αμινοβενζοϊκό οξύ. Έτσι, ο συνδυασμός τριμεθοπρίμης και σουλφαμεθοξαζόλης αναστέλλει δύο διαδοχικά στάδια στην παραγωγή νουκλεϊνικών οξέων και πρωτεϊνών.
  • Η τριμεθοπρίμη και η σουλφαμεθοξαζόλη είναι συνταγογραφούμενα φάρμακα και μπορούν να ληφθούν μόνο από κτηνίατρο ή με συνταγή από κτηνίατρο.
  • Ονόματα μάρκας και άλλα ονόματα τριμεθοπρίμης και σουλφαμεθοξαζόλης

  • Αυτό το φάρμακο έχει καταχωρηθεί για χρήση σε ανθρώπους, σκύλους, άλογα, βοοειδή και χοίρους.
  • Ανθρώπινα σκευάσματα: Bactrim® (Roche), Septra® (GlaxoWellcome), Cotrim Pediatric® (Lemmon), Sulfatrim® (URL και άλλα) και γενικά παρασκευάσματα Trimethoprim και Sulfamethoxazole.
  • Κτηνιατρικά σκευάσματα: Tribrissen® και Tribrissen 400 στοματικής πάστας (Schering-Plough), Di-Biotic® (Phoenix Pharmaceutical), Uniprim® Powder (Macleod), Tucoprim® Powder (Pharmacia & Upjohn), Borgal® (Hoechst).
  • Χρήσεις τριμεθοπρίμης και σουλφαμεθοξαζόλης για σκύλους και γάτες

    Η τριμεθοπρίμη και η σουλφαμεθοξαζόλη χρησιμοποιούνται τόσο σε σκύλους όσο και σε γάτες για τη θεραπεία μίας ποικιλίας λοιμώξεων που περιλαμβάνουν:

  • Μολύνσεις της ουροφόρου οδού που προκαλούνται από ευαίσθητα στελέχη των ειδών E. coli, Klebsiella και Enterobacter.
  • Εντερίτιδα που προκαλείται από ευαίσθητους οργανισμούς (π.χ. Shigella)
  • Πνευμονία
  • Ωτίτιδα
  • Προστατίτιδα
  • Κοκκιδίωση
  • Βήχας κυνοτροφείου (Bordatella bronchiseptica)
  • Μολύνσεις του δέρματος (ειδικότερα σταφυλοκοκκική)
  • Προφυλάξεις και παρενέργειες

  • Η τριμεθοπρίμη και η σουλφαμεθοξαζόλη δεν πρέπει να χρησιμοποιούνται σε ζώα με γνωστή υπερευαισθησία ή αλλεργία σε αυτά ή σε άλλα σουλφάρα.
  • Η τριμεθοπρίμη και η σουλφαμεθοξαζόλη δεν πρέπει να χρησιμοποιούνται σε έγκυα ζώα.
  • Ενώ είναι γενικά ασφαλές και αποτελεσματικό όταν συνταγογραφείται από κτηνίατρο, η τριμεθοπρίμη και η σουλφαμεθοξαζόλη μπορούν να προκαλέσουν παρενέργειες σε ορισμένα ζώα. Τα ακόλουθα είναι γνωστές ανεπιθύμητες ενέργειες που οργανώνονται από το σύστημα οργάνων:
  • Αιματολογικά: Ακοκκιοκυτταραιμία, απλαστική αναιμία, θρομβοκυτταροπενία, λευκοπενία, ουδετεροπενία, αιμολυτική αναιμία, μεγαλοβλαστική αναιμία, υποπροθρομβιναιμία, μεταιμοσφαιριναιμία, ηωσινοφιλία.
  • Αλλεργικές αντιδράσεις: επιδερμική νεκρόλυση, αναφυλαξία, αλλεργική μυοκαρδίτιδα, πολύμορφο ερύθημα, αποφολιδωτική δερματίτιδα, αγγειοοίδημα, πυρετός φαρμάκου, πορφύρα, σύνδρομο ορού ασθενείας, γενικευμένες αλλεργικές αντιδράσεις, γενικευμένες δερματικές εκβλάσεις, φωτοευαισθησία, έγχυση επιπεφυκότα και σκληραγωγού, κνησμός, εξάνθημα. Επιπλέον, η οζώδης περιαυρίτιδα και ο συστηματικός ερυθηματώδης λύκος έχουν αναφερθεί σε ανθρώπους.
  • Γαστρεντερικό: Ηπατίτιδα, συμπεριλαμβανομένου του χολοστατικού ίκτερου και ηπατικής νέκρωσης, αύξηση των τρανσαμινασών και της χολερυθρίνης στον ορό, ψευδομεμβρανική εντεροκολίτιδα, παγκρεατίτιδα, στοματίτιδα, γλωσσίτιδα, ναυτία, έμεση, κοιλιακό άλγος, διάρροια, ανορεξία.
  • Γεννητικού τύπου: Νεφρική ανεπάρκεια, διάμεση νεφρίτιδα, αύξηση BUN και κρεατινίνης ορού, τοξική νεφρωσία με ολιγουρία και ανουρία και κρυσταλλιδία.
  • Μεταβολικά: Υπερκαλιαιμία, υπονατριαιμία.
  • Νευρολογικές: Ασηπτική μηνιγγίτιδα, σπασμοί, περιφερική νευρίτιδα, αταξία, ίλιγγος, εμβοές, κεφαλαλγία.
  • ΚΝΣ: Κατάθλιψη, απάθεια, άγχος.
  • Ενδοκρινή: Η διασταυρούμενη ευαισθησία μπορεί να υπάρχει με διουρητικά (ακεταζολαμίδη και θειαζίδες) και από του στόματος υπογλυκαιμικούς παράγοντες. Η διούρηση και η υπογλυκαιμία έχουν συμβεί σε ανθρώπους που λαμβάνουν σουλφοναμίδες. Ο συνδυασμός τριμεθοπρίμης-σουλφαμεθοξαζόλης έχει αποδειχθεί ότι μειώνει τα επίπεδα της θυρεοειδικής ορμόνης κάτω από το κανονικό εύρος αναφοράς.
  • Μυοσκελετικό: Αρθραλγία και μυαλγία.
  • Αναπνευστικό σύστημα: Βήχας, δύσπνοια και πνευμονικά διηθήματα.
  • Αλληλεπιδράσεις με άλλα φάρμακα

  • Η τριμεθοπρίμη και η σουλφαμεθοξαζόλη μπορεί να αλληλεπιδράσουν με άλλα φάρμακα. Συμβουλευτείτε τον κτηνίατρό σας για να προσδιορίσετε αν άλλα φάρμακα που λαμβάνει το κατοικίδιο ζώο σας θα μπορούσαν να αλληλεπιδράσουν με την τριμεθοπρίμη και τη σουλφαμεθοξαζόλη.
  • Όταν τα ενέσιμα παρασκευάσματα αναμειγνύονται με άλλα φάρμακα, μπορεί να συμβεί ασυμβατότητα.
  • Η σουλφαμεθοξαζόλη και η τριμεθοπρίμη μπορεί να αναστέλλουν τον ηπατικό μεταβολισμό της φαινυτοΐνης.
  • Τα σουλφοναμίδια μπορούν να μετατοπίσουν τη μεθοτρεξάτη από τις θέσεις δέσμευσης πρωτεΐνης πλάσματος, αυξάνοντας τις συγκεντρώσεις της ελεύθερης μεθοτρεξάτης.
  • Άλλες αλληλεπιδράσεις φαρμάκων εμφανίζονται όταν συγχορηγείται με τριμεθοπρίμη-σουλφαμεθοξαζόλη με αντιπηκτικά (αυξημένος χρόνος προθρομβίνης), κυκλοσπορίνη (μειωμένη θεραπευτική αποτελεσματικότητα της κυκλοκοσίνης) και διουρητικά (αυξημένη συχνότητα θρομβοκυτταροπενίας και πορφύρα στους ανθρώπους).
  • Επιπλέον, η υπογλυκαιμική απόκριση στις σουλφοουρίες μπορεί να αυξηθεί και τα επίπεδα ορού της ζιδοβουλδίνης να αυξηθούν.
  • Πώς χορηγείται η τριμεθοπρίμη και η σουλφαμεθοξαζόλη

    Υπάρχουν πολλά ανθρώπινα και κτηνιατρικά παρασκευάσματα διαθέσιμα.

    Τα ανθρώπινα παρασκευάσματα περιλαμβάνουν:

  • Ταμπλέτες:
    -80 mg τριμεθοπρίμη και 400 mg σουλφαμεθοξαζόλης
    -160 mg τριμεθοπρίμη και 800 mg σουλφαμεθοξαζόλης
  • Στοματική αναστολή:
    -40 mg τριμεθοπρίμη και 200 ​​mg σουλφαμεθοξαζόλης ανά 5 ml
  • Ενεση:
    -16 mg / mL τριμεθοπρίμη και 80 mg / mL σουλφαμεθοξαζόλη ανά 5 mL
    -80 mg / mL τριμεθοπρίμη και 400 mg / mL σουλφαμεθοξαζόλης ανά 5 mL
  • Σκόνη:
    -67 mg τριμεθοπρίμη και 333 mg σουλφαμεθοξαζόλης ανά g.

    Τα κτηνιατρικά παρασκευάσματα περιλαμβάνουν:

  • Ταμπλέτες:
    -5 mg τριμεθοπρίμη και 25 mg σουλφαμεθοξαζόλης
    -20 mg τριμεθοπρίμης και 100 mg σουλφαμεθοξαζόλης
    -80 mg τριμεθοπρίμη και 400 mg σουλφαμεθοξαζόλης
    -160 mg τριμεθοπρίμη και 800 mg σουλφαμεθοξαζόλης
  • Στοματική Πάστα (για άλογα):
    -67 mg τριμεθοπρίμη και 333 mg σουλφαμεθοξαζόλης
  • Ένεση (για άλογα):
    -48% σε φιαλίδια των 100 mL
  • Πληροφορίες για τη δοσολογία της τριμεθοπρίμης / σουλφαμεθοξαζόλης για σκύλους και γάτες

  • Τα φάρμακα δεν πρέπει ποτέ να χορηγούνται χωρίς πρώτα να συμβουλευτείτε τον κτηνίατρό σας.
  • Οι δόσεις της τριμεθοπρίμης και της σουλφαμεθοξαζόλης διαφέρουν ανάλογα με τον λόγο της συνταγογράφησης.
  • Η διάρκεια χορήγησης εξαρτάται από την κατάσταση που αντιμετωπίζεται, απόκριση στο φάρμακο και από την εμφάνιση οποιωνδήποτε δυσμενών επιδράσεων. Βεβαιωθείτε ότι συμπληρώσατε τη συνταγή, εκτός εάν έχει διευκρινιστεί ειδικά από τον κτηνίατρό σας. Ακόμα κι αν το κατοικίδιο ζώο σας αισθάνεται καλύτερα, πρέπει να ολοκληρωθεί ολόκληρο το πρόγραμμα θεραπείας για να αποτραπεί η υποτροπή.
  • Σε σκύλους και γάτες, η συνήθης δόση είναι 12, 5 έως 50 mg ανά λίβρα (25 έως 100 mg / kg) κάθε 24 ώρες από του στόματος, υποδορίως, ενδομυϊκά ή ενδοφλεβίως για 10 έως 20 ημέρες.
  • Αντιβιοτικά και αντιμικροβιακά φάρμακα

    ->

    (?)

    Νεφρολογία & Ουρολογία

    Δερματολογία & Πληθυσμιακές ασθένειες

    Αναπνευστικές και θωρακικές ασθένειες

    Γαστρεντερολογία & πεπτικές ασθένειες

    ->

    (?)