Anonim

Επισκόπηση της κυνοειδούς δυσπλασίας του ισχίου

Η δυσπλασία του ισχίου είναι μια οδυνηρή, παγιδευτική ασθένεια που προκαλεί εξασθένιση του ισχίου του σκύλου, επιδείνωση και αρθριτική. Προέρχεται από ανώμαλη ανάπτυξη της άρθρωσης του ισχίου - μια άρθρωση τύπου σφαιρών και υποδοχών - στην οποία η κεφαλή του μηρού δεν ταιριάζει σωστά στην υποδοχή. Η δυσπλασία του ισχίου μπορεί να είναι ήπια και ελαφρώς αναπηρική, ή μπορεί να είναι σοβαρή και να προκαλέσει αρθρίτιδα.

Διάφοροι παράγοντες συμβάλλουν στην ανάπτυξη της δυσπλασίας του ισχίου. Εμφανίζεται περισσότερο στα αρσενικά από τα θηλυκά και είναι πιο συνηθισμένο σε μεγάλα και γιγαντιαία σκυλιά φυλών. Ορισμένες φυλές είναι γενετικά προδιάθεση για τη νόσο, συμπεριλαμβανομένων των Γερμανών βοσκών, των λαβράδορ retrievers, των golden retrievers και των rottweilers. Περιβαλλοντικοί παράγοντες όπως ο τύπος της διατροφής, η αύξηση βάρους και ο ρυθμός ανάπτυξης συμβάλλουν επίσης στην ανώμαλη ανάπτυξη του ισχίου.

Εξ ορισμού, η δυσπλασία του ισχίου αναπτύσσεται σε νεαρά αναπτυσσόμενα σκυλιά. Η μικρότερη ηλικία κατά την οποία παρατηρούνται κλινικά συμπτώματα είναι συνήθως περίπου τέσσερις μήνες, αλλά ορισμένοι σκύλοι μπορεί να μην παρουσιάζουν καμία ανωμαλία έως ότου είναι ώριμοι ή ακόμα και γηριατρικοί. Η δυσπλασία του ισχίου εμφανίζεται σε νεαρούς σκύλους μεταξύ 3 έως 12 μηνών και σε ώριμους ενήλικες σκύλους.

Η ταχεία αύξηση του σωματικού βάρους και η αύξηση της πρόσληψης θερμίδων μπορεί να αυξήσουν τη συχνότητα εμφάνισης της νόσου.

Τι να ψάξω

Αν το σκυλί σας έχει δυσπλασία ισχίου, μπορεί να παρατηρήσετε ένα μη φυσιολογικό βάδισμα, μειωμένη λειτουργία ή ασθένεια. Το νεαρό σκυλί σας μπορεί να παρουσιάσει ένα "τροχαίο" οπίσθιο πόδι ποδιών, στο οποίο οι γοφοί φαίνεται να γλιστρούν προς τα πάνω και προς τα κάτω σαν μια μαριονέτα του Marilyn Monroe. Το κατοικίδιο ζώο σας μπορεί επίσης να είναι απρόθυμο να ασκεί πάρα πολύ μακριά ή να δυσκολεύεται να ανεβαίνει και να κατεβαίνει κατά σκάλες, τα οποία μπορεί να φαίνονται περίεργα για ένα κουτάβι. Μπορεί να υπάρχει εμφανής σάπια στο ένα ή και στα δύο οπίσθια πόδια. Το παλαιότερο σκυλί σας μπορεί να παρουσιάσει μεγαλύτερη επιδείνωση αυτών των σημείων και μπορεί να αγωνιστεί να ξαπλώσει ή να σηκωθεί από μια θέση που βρίσκεται.

Εάν ο σκύλος σας παρουσιάζει κάποιο από τα παρακάτω συμπτώματα, συμβουλευτείτε τον κτηνίατρό σας:

  • Κάκωση οπίσθιου ποδιού (ένα ή και τα δύο πόδια)
  • Ταλαντεύεται ή συγκλονίζει
  • Ταλαιπωρία όταν προσπαθείτε να ξαπλώσετε ή να σηκωθείτε
  • Ανυπακοή να τρέξει και να πηδήσει
  • Δυσκολία στην άνοδο
  • Μη φυσιολογικό βάδισμα
  • "Μπάσκετ"
  • Αλλαγές στη συμπεριφορά πτώσης / απροθυμία να πηδήξει
  • Μειωμένη μισαλλοδοξία / άσκηση
  • Ορισμένα σκυλιά μπορεί να έχουν ήχους κλικ που μπορείτε να ακούσετε όταν περπατούν ή ανυψώνονται για να σηκωθούν
  • Μειωμένη μυϊκή μάζα στα οπίσθια πόδια (σε χρόνιες περιπτώσεις)
  • Διάγνωση της ισχαιμικής δυσπλασίας σε σκύλους

    Όταν εξετάζετε το σκυλί σας, ο κτηνίατρός σας θα ελέγχει το βάδισμα - ψάχνει για κνησμό κατά το περπάτημα ή το τρενάκι, ένα "τροχαίο" βάδισμα πίσω ποδιού και δυσκολία να στέκεται ή να ξαπλώνει. Ο κτηνίατρός σας θα μετακινήσει την άρθρωση του ισχίου του σκύλου για να αξιολογήσει την εμβέλειά του και να ελέγξει για πόνο με την άρθρωση επεκταθεί και αυτός θα ακούσει για το "κλικ" του ισχίου που αναδύεται από τον αρθρωτό ιστό υποδεικνύει απώλεια χόνδρου.

    Οι ακτινογραφίες (ακτίνες Χ) μπορεί να επιβεβαιώσουν ότι η άρθρωση του ισχίου είναι δυσπλαστική. Οι ακτίνες Χ θα δείξουν τον βαθμό δυσπλασίας και την ποσότητα της σχετικής αρθρίτιδας.

    Σε παιχνιδιάρικα νεαρά σκυλιά, αυτή η λεπτομερής αξιολόγηση μπορεί να απαιτεί καταστολή ή ακόμα και αναισθησία, επειδή η ψηλάφηση και ο χειρισμός των γοφών μπορεί να είναι πολύ οδυνηρή. Επίσης, σε νεαρά σκυλιά με δυσπλασία ισχίου, είναι δυνατόν να μετατοπιστεί (υποβλάστως) ο ισχός με χειρισμό λόγω της κακής προσαρμογής της μπάλας του μηριαίου οστού στην υποδοχή ισχίου.

    Θεραπεία της δυσπλασίας του ισχίου σε σκύλους

    Διάφορες ιατρικές και χειρουργικές θεραπείες είναι διαθέσιμες σήμερα που μπορούν να διευκολύνουν τη δυσφορία του σκύλου σας και να αποκαταστήσουν την κινητικότητα. Ο τύπος της θεραπείας εξαρτάται από διάφορους παράγοντες, όπως η ηλικία του σκύλου σας, η σοβαρότητα του προβλήματος και οι οικονομικοί προβληματισμοί.

    Οι ιατρικές θεραπείες όπως η απώλεια βάρους, η μέτρια άσκηση και τα αντιφλεγμονώδη φάρμακα θα βοηθήσουν στην ανακούφιση του πόνου και της φλεγμονής γύρω από τον ισχίο.

    Εάν η ιατρική θεραπεία δεν βελτιώσει την κατάσταση του σκύλου σας, η χειρουργική θεραπεία μπορεί να είναι κατάλληλη. Ο νεαρός σας σκύλος μπορεί να ωφεληθεί από τριπλή οστεοτομία της πυέλου (TPO). Τα μεγαλύτερα σκυλιά ανταποκρίνονται ευνοϊκά σε δύο άλλες διαδικασίες: μια οστετομή του μηριαίου οστού και του αυχένα (FHO) και μια συνολική αντικατάσταση ισχίου (THR).

    Κατ 'οίκον φροντίδα

    Για τα σκυλιά που διαχειρίζονται ιατρικά, είναι σημαντικό να παρακολουθείτε το σωματικό βάρος και να αποφύγετε την παχυσαρκία. Θα θελήσετε επίσης να αποφύγετε έντονη άσκηση - ασκείτε το κατοικίδιο σας τακτικά αλλά μέτρια. Η κολύμβηση μπορεί να είναι πολύ ευεργετική όταν είναι διαθέσιμη. βοηθάει στη διατήρηση της καλής μυϊκής μάζας και του τόνου ενώ διατηρεί το βάρος μακριά από τις αρθρώσεις του ισχίου. Εάν ο κτηνίατρός σας έχει συστήσει φάρμακα, θα πρέπει να γνωρίζετε πιθανές παρενέργειες.

    Εάν ο σκύλος σας έχει χειρουργική επέμβαση TPO ή THR, η αυστηρή ανάπαυση θα είναι σημαντική για έξι εβδομάδες ακολουθούμενη από μια σταδιακή αύξηση της άσκησης. Εάν ο σκύλος σας είχε χειρουργική επέμβαση FHO, η ελεγχόμενη άσκηση με σύντομες αργές βόλτες πρέπει να ξεκινήσει δύο εβδομάδες μετά τη χειρουργική επέμβαση. Προσέχετε προσεκτικά την τομή καθημερινά για διόγκωση, ερυθρότητα ή έκκριση.

    Προληπτική φροντίδα για δυσπλασία ισχίου σε σκύλους

    Υπάρχουν λίγα πράγματα που μπορείτε να κάνετε στον τρόπο πρόληψης, αλλά θα πρέπει να λάβετε υπόψη σας τα εξής:

  • Όταν επιλέγετε ένα κουτάβι, ανακαλύψτε τη βαθμολογία ισχίου OFA (Ορθοπεδικού Ιδρύματος για Ζώα) για τον άνδρα και το φράγμα. Θα πρέπει να ψάχνετε για να αγοράσετε απογόνους από τους γονείς των οποίων οι γοφοί έχουν αξιολογηθεί και βαθμολογούνται καλές έως εξαιρετικές. Το πρόγραμμα PennHIP για την αξιολόγηση των ισχίων του σκύλου μπορεί να παρέχει εξαιρετικές αντικειμενικές πληροφορίες για αρθρώσεις ισχίου σε σκύλους ηλικίας τουλάχιστον τεσσάρων μηνών.
  • Η λήψη του προβλήματος το συντομότερο δυνατό δίνει στο κουτάβι σας την καλύτερη πιθανότητα να βρει τη σωστή επιλογή, είτε ιατρική είτε χειρουργική, για να ελαχιστοποιήσει τις αρθριτικές αλλαγές που θα αναπτυχθούν δευτερογενώς στη δυσπλασία του ισχίου.
  • Αποφύγετε τις υψηλής ενέργειας δίαιτες σε νεαρά ταχέως αναπτυσσόμενα μεγάλα φυλή σκυλιά. Αλλάξτε τα νεαρά σκυλιά σε δίαιτες κουτάβι υψηλών θερμίδων υψηλής πρωτεΐνης σε ενήλικα τρόφιμα.
  • Διατηρήστε το βάρος σε ένα ιδανικό πρότυπο. Εάν το σκυλί σας είναι παχύσαρκο, σκεφτείτε ένα πρόγραμμα απώλειας βάρους.
  • Ενθαρρύνετε μια τακτική ρουτίνα άσκησης για να διατηρήσετε καλή μυϊκή μάζα. Η άσκηση πρέπει να είναι μέτρια και τακτική.
  • Σε βάθος πληροφορίες για τη δυσπλασία του ισχίου σε σκύλους

    Η κλασική δυσπλασία ισχίου εντοπίζεται σχεδόν σε κάθε φυλή, αλλά είναι συχνότερη σε μεσαία και μεγάλα σκυλιά. Η δυσπλασία του ισχίου αναπτύσσεται σε νεαρά αναπτυσσόμενα σκυλιά και προέρχεται από την ανώμαλη ανάπτυξη της άρθρωσης του ισχίου - μια άρθρωση τύπου σφαίρας και υποδοχής - στην οποία οι σφαίρες του ισχίου του ισχίου δεν ταιριάζουν άνετα στην υποδοχή ισχίου. Μπορεί να είναι ήπια και ελαφρώς απενεργοποιημένη ή μπορεί να είναι σοβαρή και να προκαλέσει αρθρίτιδα. Η μικρότερη ηλικία κατά την οποία παρατηρούνται κλινικά συμπτώματα είναι συνήθως γύρω από τέσσερις μήνες, αν και μερικοί σκύλοι μπορεί να μην παρουσιάζουν καμία ανωμαλία μέχρι να είναι ώριμοι ή ακόμα και γηριατρικοί.

    Αν και η δυσπλασία του ισχίου είναι συνηθισμένη, υπάρχουν και άλλα κοινά αίτια σκύλων. Ο κτηνίατρός σας θα θέλει να αποκλείσει ορισμένα από αυτά:

  • Η πανώστευση είναι μια οδυνηρή φλεγμονή των μακρών οστών των νεαρών σκύλων. Ο πόνος παράγεται με συμπίεση του ίδιου του οστού και όχι με χειρισμό της άρθρωσης του ισχίου.
  • Η υπερτροφική οστεοδυστροφία προκαλεί οδυνηρό οστικό πρήξιμο ακριβώς πάνω από την αναπτυσσόμενη περιοχή των νεαρών μακριών οστών. Και πάλι, ο πόνος παράγεται με το χειρισμό του οστού και όχι με την άρθρωση.
  • Κατά τη διάρκεια της φυσικής εξέτασης, ενώ λυγίζει και επεκτείνει τους γοφούς, ο πόνος μπορεί να αναφερθεί από την κάτω σπονδυλική στήλη ή τα γόνατα. Με αυτό τον τρόπο μπορεί να αποδοθεί στο lumpy-sacral πρόβλημα της σπονδυλικής στήλης στους γοφούς ή ένας σκύλος με ρήξη κρανιακού συνδέσμου ή οστεοχονδρωσία στο γόνατο μπορεί να διαγνωστεί ακούσια με δυσπλασία ισχίου. Ο κτηνίατρός σας θα φροντίσει να εξετάσει και να αξιολογήσει αυτά τα συστήματα ανεξάρτητα το ένα από το άλλο.
  • Στα ηλικιωμένα σκυλιά, μια εκφυλιστική ασθένεια του νωτιαίου μυελού, η εκφυλιστική μυελοπάθεια, μπορεί να προκαλέσει αδυναμία στα πίσω πόδια που μοιάζουν με δυσπλασία ισχίου. Ο κτηνίατρός σας θα πρέπει να αξιολογήσει τη νευρολογική κατάσταση ενός παλαιότερου δυσπλαστικού σκύλου, καθώς η ταυτόχρονη νευρολογική ασθένεια θα έχει σοβαρές επιπτώσεις στο αποτέλεσμα, για παράδειγμα, μιας χειρουργικής επέμβασης αντικατάστασης ισχίου.
  • Άλλες αιτίες της αρθρίτιδας του ισχίου ή ακόμα και όγκων των οστών μπορεί να ληφθούν υπόψη κατά την εξέταση των ισχίων ηλικιωμένων σκύλων.
  • Λεπτομερείς πληροφορίες σχετικά με τη διάγνωση

    Κατά τη φυσική εξέταση, αφού παρακολουθήσετε το περίπατο του σκύλου σας και πραγματοποιήσετε μια γενική φυσική εξέταση, ο κτηνίατρός σας θα εκτελέσει μια ορθοπεδική αξιολόγηση για να υποδείξει την καλύτερη πορεία θεραπείας για το σκυλί σας.

  • Πρώτα ο κτηνίατρός σας θα κάμψει πλήρως και θα επεκτείνει την άρθρωση του ισχίου. Τα σκυλιά με δυσπλασία ισχίου συνήθως ανέχονται την κάμψη του ισχίου, αλλά απωθούν την επέκταση του ισχίου. Η απαγωγή (περιστροφή του ποδιού από το σώμα) είναι επίσης οδυνηρή.
  • Ο κτηνίατρός σας μπορεί επίσης να επιχειρήσει έναν ελιγμό Ortolani. Αυτός ο χειρισμός γίνεται σε νεαρούς σκύλους για να εκτιμηθεί η χαλαρότητα των αρθρώσεων. Ένα κανονικό ισχίο θα πρέπει να παραμένει σφιχτό σε αντίθεση με ένα δυσπλαστικό ισχίο στο οποίο η "μπάλα" μπορεί να γλιστρήσει μέσα και έξω από την "υποδοχή". Στις περισσότερες περιπτώσεις, ένας ελιγμός Ortolani δεν μπορεί να πραγματοποιηθεί σε ένα συνειδητό νεαρό κουτάβι.
  • Οι ακτινογραφίες παρέχουν στον κτηνίατρό σας πληροφορίες σχετικά με τη διαμόρφωση της άρθρωσης του ισχίου και, σε πολλές περιπτώσεις, τη σχετική αρθριτική αλλαγή. Η πιο κοινή άποψη περιλαμβάνει την επέκταση των ποδιών με το σκυλί στην πλάτη του. Αυτή είναι και η άποψη για τις ακτίνες Χ που υποβλήθηκαν στο Ορθοπεδικό Ίδρυμα Ζώων (OFA) για την παροχή ενός προγράμματος βαθμολόγησης ισχίου για αξιολόγηση δυσπλασίας ισχίου.
  • Το πρόγραμμα βελτίωσης του ισχίου του Πανεπιστημίου της Πενσυλβάνια (PennHIP) παρέχει μια πολύ πιο αντικειμενική αξιολόγηση των ισχίων του κουταβιού σας μετρώντας την ποσότητα χαλαρότητας του ισχίου, ώστε να έχετε μια καλή ιδέα για τις πιθανότητες εμφάνισης αρθρίτιδας στις αρθρώσεις καθώς το κατοικίδιο ζώο σας μεγαλώνει .
  • Λεπτομερείς πληροφορίες σχετικά με τη θεραπεία

    Διάφορες ιατρικές και χειρουργικές θεραπείες είναι διαθέσιμες σήμερα που μπορούν να διευκολύνουν τη δυσφορία του σκύλου σας και να αποκαταστήσουν την κινητικότητα. Ο τύπος της θεραπείας εξαρτάται από διάφορους παράγοντες, όπως η ηλικία του σκύλου σας, η σοβαρότητα του προβλήματος και οι οικονομικοί προβληματισμοί.

    Ιατρική αντιμετώπιση της δυσπλασίας του ισχίου σε σκύλους

    Πολύ συχνά το σκυλί σας μπορεί να μην απαιτεί χειρουργική επέμβαση και μπορεί να κάνει ωραία με την ιατρική διαχείριση. Η ιατρική διαχείριση αναφέρεται στις ακόλουθες περιπτώσεις:

  • Η δυσπλασία είναι ήπια και ο σκύλος είναι νέος και δεν είναι υποψήφιος για τριπλή οστεοτομία της πυέλου (TPO) ή συνολική αντικατάσταση ισχίου (THR)
  • Ένα παλαιότερο σκυλί με σοβαρή αρθρίτιδα ισχίου ανταποκρίνεται καλά σε μια τέτοια διαχείριση
  • Ο σκύλος χρειάζεται θεραπεία, μέχρις ότου είναι απαραίτητο ένα THR
  • Οι οικονομικοί περιορισμοί καθιστούν τις χειρουργικές επιλογές μη διαθέσιμες

    Η ιατρική διαχείριση περιλαμβάνει έλεγχο βάρους, άσκηση και φάρμακα.

  • Βάρος. Η ιατρική διαχείριση αρχίζει με τη διαχείριση της παχυσαρκίας, εάν είναι απαραίτητο. Αλλάξτε τα νεαρά σκυλιά σε δίαιτες κουτάβι υψηλών θερμίδων υψηλής πρωτεΐνης σε ενήλικα τρόφιμα. Τα προγράμματα απώλειας βάρους ενδέχεται να απαιτούν εβδομαδιαίες αναβαθμίσεις για την αξιολόγηση της προόδου και την τροποποίηση του προγράμματος.
  • Ασκηση. Θα πρέπει να συνειδητοποιήσετε ότι η ανωμαλία στην άρθρωση του ισχίου θα θέσει περιορισμούς στην ποσότητα της άσκησης ωφέλιμη για το σκυλί σας. Ο στόχος είναι να διατηρηθεί η καλή μυϊκή μάζα και ο τόνος, αλλά να μειωθεί το υψηλό φορτίο στις αρθρώσεις των ισχίων. Η άσκηση πρέπει να είναι μέτρια και τακτική, που σημαίνει περπάτημα κάθε μέρα, όχι μόνο τα σαββατοκύριακα, και η διατήρηση του μήκους των περιπάτων αρκετά συνεπής. Οι ιδιοκτήτες κατοικίδιων ζώων πρέπει να επιβάλλουν περιορισμούς άσκησης επειδή τα περισσότερα σκυλιά δεν θα το κάνουν. Στην πραγματικότητα, τα περισσότερα νεαρά σκυλιά θα τρέξουν και θα παίξουν χωρίς να ληφθούν υπόψη οι βλάβες και ο πόνος στους γοφούς τους. Στη συνέχεια, ξαφνικά η άσκηση γίνεται πάρα πολύ, ή στο τέλος της ημέρας γίνονται τόσο πληγή που δύσκολα μπορούν να κινηθούν.

    Πάρτε το σκυλί σας σε σύντομες βόλτες και σταδιακά αυξήστε το χρόνο μέχρι να βρείτε τι μπορεί να ανεχθεί το κατοικίδιο ζώο σας. Αυτό μπορεί να διαφέρει όταν προστίθενται άλλα φάρμακα, αλλά είναι ένα καλό σημείο εκκίνησης για να ορίσετε όρια άσκησης. Το κολύμπι είναι επίσης μια εξαιρετική μορφή άσκησης καθώς υπάρχει ελάχιστη κοινή επίδραση αλλά καλή ανάπτυξη της μυϊκής μάζας.

  • Φάρμακα. Τα μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα αποτελούν τον πυλώνα της ιατρικής διαχείρισης. Αυτά περιλαμβάνουν το deracoxib, την ασπιρίνη, το Rimadyl®, το Etogesic®, το Tepoxalin και το Meloxicam για να αναφέρουμε μόνο μερικές από τις τεράστιες σειρές φαρμάκων αυτής της ομάδας. Όπως συμβαίνει με όλα τα ναρκωτικά, είναι σημαντικό να γνωρίζετε τις παρενέργειες τους. Ο στόχος είναι να χρησιμοποιηθεί η ελάχιστη δόση που παράγει ευεργετικό αποτέλεσμα.

    Πριν από τη χρήση αντιφλεγμονωδών φαρμάκων προσπαθήστε να προσδιορίσετε ποιος χονδροπροστατευτικός παράγοντας λειτουργεί καλύτερα για το σκυλί σας. Τα αντιφλεγμονώδη φάρμακα είναι αποτελεσματικά στην παραγωγή μιας ταχείας μείωσης της φλεγμονής και του πόνου των αρθρώσεων, ενώ οι χονδροπροστατευτικοί παράγοντες παρέχουν πρώτες ύλες για τη μεταμόρφωση του χόνδρου και τη βελτίωση του περιβάλλοντος των αρθρώσεων. Είναι συμπληρώματα δια βίου, έτσι θέλετε να είστε σίγουροι ότι κάνουν πραγματικά τη διαφορά για το κατοικίδιο ζώο σας. Αρχικά, όταν αυτά τα προϊόντα δίδονται μαζί, είναι πιθανό ότι το μεγαλύτερο μέρος του οφέλους οφείλεται στον αντιφλεγμονώδη παρά στον χονδροπροστατευτικό παράγοντα. Χρησιμοποιώντας τα ξεχωριστά, αρχικά, θα σας επιτρέψει να προσδιορίσετε ποιος συνδυασμός είναι καλύτερο για το κατοικίδιο ζώο σας.

    Οι χονδροπροστατευτικοί παράγοντες μπορούν να χορηγηθούν από το στόμα ή με ένεση. Ορισμένα από αυτά περιλαμβάνουν το Adequan, το οποίο χορηγείται σε μια σειρά ενδομυϊκών ενέσεων, Cosequin και Gylcoflex, που χορηγούνται από το στόμα. Τα περισσότερα από αυτά τα προϊόντα δεν απαιτούν έγκριση από την FDA και, ως εκ τούτου, αποδεικτικά στοιχεία προς όφελος αυτών των προϊόντων, σε πολλές περιπτώσεις, είναι ανεκδοτικά. Έχοντας πει αυτό, πολλοί ιδιοκτήτες αναφέρουν σημαντικές βελτιώσεις στη λειτουργία των δυσπλαστικών κατοικίδιων ζώων τους με αυτά τα συμπληρώματα και μόνο.

  • Χειρουργική αντιμετώπιση της ισχαιμικής δυσπλασίας σε σκύλους

  • TPO. Στα νεαρά σκυλιά, η χειρουργική επέμβαση επιλογής είναι μια τριπλή οστεοτομία της πυέλου (TPO). Οι υποψήφιοι για αυτή τη χειρουργική επέμβαση πρέπει να έχουν ελάχιστα ή και καθόλου αποδεικτικά στοιχεία για αρθρίτιδα σε ακτινογραφία ισχίου και θετικό τεστ Ortolani που προτείνει επαρκές βάθος στην ανώμαλη υποδοχή ισχίου. Η χειρουργική επέμβαση αποσκοπεί στην αποκοπή των πυελικών οστών σε τρία μέρη για να απελευθερώσει την υποδοχή και να επιτρέψει τη θέση της να αλλάξει έτσι ώστε η σφαίρα να ταιριάζει καλύτερα. Η νέα θέση υποδοχής ασφαλίζεται με ειδική πλάκα και βίδες. Με τη διόρθωση του δυσπλαστικού ισχίου νωρίς στη ζωή του σκύλου, ελαχιστοποιείται περαιτέρω αρθριτική αλλαγή και αυτή πρέπει να είναι η μόνη χειρουργική διαδικασία που είναι απαραίτητη. Το TPO εκτελείται συχνά και στις δύο πλευρές, εάν χρειάζεται.
  • Ορισμένα νεαρά σκυλιά μπορεί να έχουν υπερβολικά ρηχή υποδοχή για ένα TPO, αλλά είναι πολύ μικρά και αρθριτικά αρκετά για μια συνολική αντικατάσταση ισχίου (THR). Τέτοιοι σκύλοι μπορεί να είναι υποψήφιοι για χειρουργική επέμβαση "Darthroplasty" στην οποία δημιουργείται ένα ράφι οστού πάνω από το χείλος της υποδοχής. Αυτό το οστό ασφάλειες στη νέα θέση του και με αυτόν τον τρόπο, σταματά την μπάλα από το να σύρει μέσα και έξω από τη ρηχή πρίζα. Πρόκειται για μια σχετικά νέα χειρουργική επέμβαση, αλλά σε προσεκτικά επιλεγμένες περιπτώσεις έχει αποδώσει καλά αποτελέσματα.
  • Η οστετομή της μηριαίας κεφαλής και του αυχένα (FHO) είναι χειρουργική επέμβαση διάσωσης. Ο πόνος παράγεται με την άλεση της πεπλατυσμένης και διαβρωμένης σφαίρας στην αρθριτική και παχιά οστέινη υποδοχή. Αυτός ο πόνος μπορεί να ανακουφιστεί με την αφαίρεση της σφαίρας, αφαιρώντας έτσι το επώδυνο οστό που έρχεται σε επαφή με τα οστά. Παρόλο που ακούγεται σαν μια περίεργη ιδέα, μπορεί να σχηματιστεί μια ψεύτικη άρθρωση που είναι ομαλή και επιτρέπει το περπάτημα, το τρέξιμο και το παιχνίδι. Αυτή η νέα ψεύτικη άρθρωση δεν είναι, ωστόσο, κανονική άρθρωση. Υπάρχει μειωμένη επέκταση ισχίου. το βάδισμα είναι διαφορετικό, αλλά η άρθρωση είναι ελεύθερη από πόνο. Η ποιότητα του αποτελέσματος τείνει να βελτιώνεται σε μικρότερες φυλές. Σε βαρύτερους σκύλους αυτή η χειρουργική επέμβαση μπορεί να είναι αποδεκτή όταν το THR δεν είναι προσιτό.
  • Το THR είναι η τελική χειρουργική επέμβαση για την αποτυχία του αρθριτικού δυσπλασίας. Εάν η άρθρωση του ισχίου είναι ο παράγοντας που περιορίζει την ταχύτητα πίσω από την κακή χρήση του οπίσθιου σκέλους, τότε η αντικατάσταση με τεχνητή μπάλα και υποδοχή θα προσφέρει την καλύτερη δυνατότητα επιστροφής στη λειτουργία. Η κανονική αντικατάσταση ισχίου εκτελείται ιδανικά σε ώριμα σκυλιά, κατά προτίμηση όχι λιγότερο από δύο ετών, με ισχυρό ώριμο οστό για συγκράτηση των εμφυτευμάτων και μικρότερη πιθανότητα να χρειαστεί αναθεώρηση ισχίου κατά τη διάρκεια της φυσικής ζωής του σκύλου.

    Κατά την εξέταση της χειρουργικής επέμβασης, η μεγαλύτερη ανησυχία είναι η μόλυνση και οι ειδικές προφυλάξεις λαμβάνονται πριν, κατά τη διάρκεια και μετά τη διαδικασία για την ελαχιστοποίηση αυτού του κινδύνου. Το σκυλί σας θα απαιτεί συνήθως πλήρη εργασία στο αίμα, ακτινογραφίες στο στήθος και ανάλυση ούρων πριν από τη χειρουργική επέμβαση. Συνήθως ο ισχός αντικαθίσταται από τη μία πλευρά μόνο, κυρίως για οικονομικούς λόγους. Αυτό γίνεται η δεσπόζουσα πλευρά.

  • Μετά από χειρουργική επέμβαση TPO ή THR, το κατοικίδιο ζώο σας θα χρειαστεί περίοδο περιορισμού έξι εβδομάδων και αυστηρή ανάπαυση, που σημαίνει ότι δεν ανεβαίνουν ούτε κατεβαίνουν σκάλες, δεν πηδούν επάνω ή εκτός έπιπλα, αποφεύγοντας ολισθηρές επιφάνειες όπως πατώματα σκληρού ξύλου, λινέλαιο ή κεραμίδι έξω σε ένα λουρί για να πάει στο μπάνιο - δεν περιπάτους. Εάν είναι απαραίτητο, μια πετσέτα μπορεί να τοποθετηθεί κάτω από την κοιλιά, ως σφεντόνα, για να βοηθήσει στο περπάτημα κατά τη διάρκεια της πρώιμης φάσης της επούλωσης.
  • Το TPO συνήθως εκτελείται σε νεαρά σκυλιά και μία ανησυχία είναι ότι ο σκύλος σας μπορεί να γλιστρήσει και να πέσει. Αυτό θα μπορούσε να προκαλέσει βλάβη στα εμφυτεύματα και να τραβήξει τις πλάκες και τις βίδες από το νεαρό μαλακό οστό. Στην THR, η μεγαλύτερη ανησυχία είναι η εξάρθρωση της νέας σφαίρας και της υποδοχής, ενώ οι μαλακοί ιστοί θεραπεύονται γύρω από την τεχνητή άρθρωση.
  • Οι σκύλοι του FHO είναι λίγο διαφορετικοί στο ότι πρέπει να ενθαρρύνεται η πρόωρη φυσιοθεραπεία. Εάν ο σκύλος δεν χρησιμοποιήσει το πόδι πολύ μετά την επέμβαση, θα εμφανιστούν ουλές που θα περιορίσουν το εύρος της κίνησης του ισχίου και κατά συνέπεια της λειτουργίας του ποδιού. Ο κτηνίατρός σας μπορεί να παρουσιάσει παθητικό εύρος ασκήσεων κίνησης, να βοηθήσει να λυγίσει και να επεκταθεί το ισχίο μετά από χειρουργική επέμβαση, ώστε να μεγιστοποιηθεί η λειτουργία του το συντομότερο δυνατό. Οι σύντομες, αργές βόλτες με λουρί θα είναι χρήσιμες από νωρίς. Αργή περπάτημα περισσότερο από οποιοδήποτε άλλο βάδισμα θα ενθαρρύνει το σκυλί σας να χρησιμοποιήσει το προσβεβλημένο πόδι. Μερικά σκυλιά είναι ταχύτερα από άλλα σε ρυθμό ανάκαμψης.
  • Σε όλες αυτές τις διαδικασίες, τα αντιβιοτικά χορηγούνται ενδοφλεβίως κατά τη στιγμή της χειρουργικής επέμβασης, αλλά στην περίπτωση της ολικής αντικατάστασης ισχίου, η χειρουργική περιοχή εμβαπτίζεται για την παρουσία βακτηρίων κατά τη διάρκεια της χειρουργικής επέμβασης, για να δει εάν μπορούν να καλλιεργηθούν βακτήρια. Οι ασθενείς αυτοί πηγαίνουν στο σπίτι σε μια σύντομη πορεία αντιβιοτικών εν αναμονή των αποτελεσμάτων της καλλιέργειας τους. Εάν υπάρχει ανάγκη να συνεχιστεί η διαμεσολάβηση, μπορείτε να περιμένετε να επικοινωνήσετε με τον κτηνίατρό σας.
  • Όλες οι τομές θα πρέπει να ελέγχονται καθημερινά για διόγκωση, ερυθρότητα ή έκκριση. Τα ράμματα ή τα ράμματα συνήθως απομακρύνονται σε 10 έως 14 ημέρες από τη στιγμή της χειρουργικής επέμβασης.
  • Οι περισσότερες περιπτώσεις θα επανελέγχονται σε έξι εβδομάδες από τη στιγμή της χειρουργικής επέμβασης. Στην περίπτωση των TPO και THR, τα περισσότερα σκυλιά θα χρησιμοποιούν το κλουβί καλά, τοποθετώντας το πόδι σε κάθε βήμα με περίπου 75 τοις εκατό έως 100 τοις εκατό βάρος που φέρει. Σε σκύλους με FHO, η πλήρης ανάκαμψη μπορεί να διαρκέσει μερικές εβδομάδες έως μερικούς μήνες. Ο ιδιοκτήτης θα πρέπει να γνωρίζει ότι η λειτουργία θα είναι στην καλύτερη περίπτωση 80 έως 85 τοις εκατό του φυσιολογικού, αλλά ο σκύλος θα είναι σε θέση να τρέξει, να περπατήσει και να παίξει και να είναι χωρίς πόνο για αυτές τις δραστηριότητες.
  • Τα σκυλιά με TPO ή THR θα ξεκινήσουν αργές βόλτες από 6 έως 12 εβδομάδες, αυξάνοντας σταδιακά τη διάρκεια και την απόσταση της άσκησης. Η ελευθερία γύρω από το σπίτι μπορεί να αυξηθεί αργά, μαζί με την πρόσβαση στις σκάλες.
  • Στην περίπτωση του TPO, οι ακτινογραφίες θα παρακολουθούνται σε 6 εβδομάδες, 10 έως 12 εβδομάδες για THR. Οι ακτίνες Χ θα αξιολογήσουν την φυσιολογική επούλωση των οστών και τη σταθερότητα της προσθετικής σφαίρας και της υποδοχής ή της πλάκας και των βιδών.
  • Πρόληψη της δυσπλασίας του ισχίου σε σκύλους

  • Όταν επιλέγετε ένα καθαρόαιμο κουτάβι, ιδιαίτερα εκείνο του οποίου η φυλή έχει προβλήματα δυσπλασίας του ισχίου, είναι απαραίτητο να γνωρίζετε την ποιότητα των ισχίων των γονέων, είτε από μια βαθμολογία OFA είτε από μια αξιολόγηση PennHIP. Κάθε αξιόπιστος δημιουργός θα έχει τεκμηρίωση για να υποστηρίξει αυτές τις πληροφορίες.
  • Έχοντας ένα φράγμα και έναν sire που έχουν εξαιρετικές βαθμολογίες ισχίου δεν εγγυάται ότι το κουτάβι σας θα είναι απαλλαγμένο από δυσπλασία ισχίου αλλά σίγουρα μειώνει την πιθανότητα.
  • Με το σύστημα PennHIP θα ληφθεί μια τιμή δείκτη απόσπασης (DI). Αυτό είναι ένα μέτρο του παιχνιδιού ή χαλαρότητα μέσα στον ισχίο. Με απλά λόγια, ένας σκύλος με δυσπλασία ισχίου πρέπει να έχει περισσότερο παιχνίδι, πιο χαλαρή από ένα σκυλί με κανονικές αρθρώσεις ισχίου. Έτσι, τα σκυλιά με δυσπλασία ισχίου έχουν υψηλότερο DI. Το PennHIP θα συνδέσει το DI ενός μεμονωμένου σκύλου με το DI για τη συγκεκριμένη φυλή για να δώσει στον ιδιοκτήτη αντικειμενικές πληροφορίες σχετικά με την ποιότητα των αρθρώσεων του ισχίου και την πιθανότητα ανάπτυξης αρθρίτιδας ισχίου στο μέλλον.
  • Η έγκαιρη διάγνωση της δυσπλασίας του ισχίου θα δώσει στο κατοικίδιο ζώο σας την καλύτερη ευκαιρία να αντιμετωπίσει το πρόβλημα και να ελαχιστοποιήσει τις δευτεροπαθείς αρθριτικές αλλαγές που μπορεί να εμφανιστούν στους γοφούς. Να είστε ενήμεροι για τα κλινικά σημεία και να παρακολουθείτε το βάδισμα και τις δραστηριότητες του κουταβιού σας ώστε να επιτρέψετε την έγκαιρη αναγνώριση ότι υπάρχει πιθανό πρόβλημα ισχίου, ώστε να μπορείτε να το προσέξετε στον κτηνίατρό σας.