Anonim

Επισκόπηση της ασθένειας πρωκτικού σαλιγγαριού

Οι πρωκτικοί σάκοι είναι αδένες τοποθετημένοι πλησίον του πρωκτού (πρωκτού) που παράγουν εκκρίσεις που κανονικά εκφράζονται κατά την διάρκεια της αφαίρεσης σε σκύλους. Οι εκκρίσεις από αυτούς τους αδένες είναι κανονικά πικάντικες (στην πραγματικότητα, πολύ δύσοσμα) και αχυρόχρωμες με καφέ κηλίδες. Τα περιεχόμενα πρωκτικού σάκου μπορούν επίσης να εκφράζονται σε περιόδους φόβου (προκαλώντας τρομερή οσμή στην περιοχή).

Τα σκυλιά επηρεάζονται συχνότερα από την ασθένεια του πρωκτικού σάκου από τις γάτες και τα σκυλιά μικρής φυλής επηρεάζονται συχνότερα από την ασυμπτωτική αντίδραση των σκύλων από τα μεγάλα σκυλιά. Οι ηλικιωμένοι θηλυκοί σκύλοι επηρεάζονται συχνότερα με όγκους πρωκτικού σάκου.

Τύποι πρωτοπαθούς νόσου σε σκύλους

Τα είδη των ασθενειών περιλαμβάνουν:

  • Αντίδραση, η οποία μπορεί να οδηγήσει σε φλεγμονή ή μόλυνση των πρωκτικών σάκων
  • Φλεγμονή
  • Μόλυνση ή σχηματισμός αποστημάτων
  • Όγκοι του σάκου ή σχετικοί αδενικοί ιστοί

    Τι να προσέχεις

    Τα σημάδια του πρωκτικού αδένα ή των ανατομικών σάκων στα σκυλιά μπορεί να περιλαμβάνουν:

  • Αφαίρεση ή σύρσιμο του πρωκτού στο έδαφος ή στο χαλί
  • Συχνές γλείψιμο του πρωκτού ή της ουράς βάσης
  • Ανυπακοή να καθίσετε ή να καθίσετε ασύμμετρα για να αποφύγετε την πίεση στον επώδυνο πρωκτικό σάκο
  • Στραγγίζοντας για την αποτοξίνωση, δυσκολία στην απολέπιση, παραγωγή κορδονιών όπως τα κόπρανα
  • Επώδυνο πρήξιμο στις 4 ή 8 ώρες γύρω από τον πρωκτό

    Παρόμοια συμπτώματα παρατηρούνται σε σκύλους με διαφορετική ασθένεια που ονομάζεται περιπαιδικό συρίγγιο, μια σοβαρή κατάσταση που προκαλεί αποστράγγιση γύρω από τον πρωκτό. Οι φυλές που αναπτύσσουν συνήθως περινικά συρίγγια είναι οι γερμανικοί σκύλοι βοσκών και οι Ιρλανδοί.

  • Διάγνωση της ασθένειας του πρωκτικού σακ σε σκύλους

    Μπορεί να απαιτούνται διαγνωστικές εξετάσεις για να επιβεβαιωθεί η διάγνωση και να αποκλειστούν άλλες ασθένειες που προκαλούν παρόμοια σημεία. Οι δοκιμές μπορεί να περιλαμβάνουν:

  • Πλήρες ιστορικό και φυσική εξέταση
  • Η ορθική εξέταση, συμπεριλαμβανομένης μιας προσπάθειας να εκφραστεί (αδειάσει) με το χέρι τα πρωκτικά σάκχαρα - θα μπορούσε να απαιτήσει καταστολή.
  • Δοκιμές αίματος (οι όγκοι του πρωκτικού σάκου μπορούν να προκαλέσουν αύξηση των επιπέδων ασβεστίου στο αίμα)
  • Εάν εντοπιστεί ένας όγκος, οι ακτίνες Χ στο στήθος και στην κοιλιακή χώρα για να ελέγξουν την εξάπλωση του όγκου σε άλλα όργανα (πνεύμονες, λεμφαδένες) και υπερηχογράφημα στην κοιλιά για να ελέγξουν τους λεμφαδένες για την εξάπλωση των όγκων
  • Θεραπεία ασθένειας πρωκτικού σακ σε σκύλους

    Για απλές ενοχλήσεις και περιπτώσεις φλεγμονής, η έκφραση των πρωκτικών σάκων μπορεί να είναι το μόνο που είναι απαραίτητο. Αν τα πρωκτικά σάκχαρα δεν μπορούν να εκφραστούν ενώ το κατοικίδιο ζώο σας είναι ξύπνιο, τότε μπορεί να είναι απαραίτητη η αναισθησία για να εκφραστεί και να ξεπλυθούν τα πρωκτικά σάκχαρα. Άλλες θεραπείες μπορεί να περιλαμβάνουν:

  • Τα αντιβιοτικά ή τα αντιφλεγμονώδη φάρμακα μπορούν να χορηγηθούν από το στόμα ή να εγχυθούν στους σάκους εάν είναι απαραίτητο.
  • Χρόνια κρούσματα πρόσκρουσης ή φλεγμονής μπορεί να απαιτούν χειρουργική απομάκρυνση των πρωκτικών σάκων.
  • Τα αποκόμματα των πρωκτικών σάκων είναι χαραγμένα και ξεπλένονται και μετά υποβάλλονται σε αγωγή με αντιβιοτικά από το στόμα.
  • Οι όγκοι των πρωκτικών σάκων αντιμετωπίζονται με πλήρη αφαίρεση του προσβεβλημένου σάκου. Οι επηρεαζόμενοι λεμφαδένες μπορούν επίσης να αφαιρεθούν, αν και αυτό είναι πιο δύσκολο.
  • Λεπτομερείς πληροφορίες σχετικά με την ασθένεια Anal Sac στα σκυλιά

    Οι πρωκτικοί σάκοι βρίσκονται στις θέσεις 4:00 και 8:00 γύρω από τον πρωκτό, ενσωματωμένοι στο μυ του πρωκτικού σφιγκτήρα (ο μυς που κλείνει τον πρωκτό). Σχετικοί αδένες παράγουν μια πικάντικη κιτρινωπή έκκριση κατά τη διάρκεια της αφόδευσης.

    Οι συνήθεις τύποι προβλημάτων των πρωκτικών αδένων στα σκυλιά περιλαμβάνουν:

  • Αντίδραση SAC. Αυτή η ασθένεια παρατηρείται συχνότερα σε σκύλους μικρής φυλής και είναι το αποτέλεσμα μεγάλων ποσοτήτων παχικών εκκρίσεων αναβολικού σάκου που δεν μπορούν να εκφραστούν από το σκύλο κατά τη διάρκεια της αφόδευσης. Οι εκκρίσεις συσσωρεύονται και προκαλούν ενόχληση καθώς ο σάκος γίνεται διασταυρωμένος ή ακόμα και μολυνθεί. Τα μόνα συμπτώματα που μπορεί να παρατηρήσετε είναι η «απομάκρυνση» ή τρίψιμο του πρωκτού στον τάπητα ή στη γη και η υπερβολική γλείψιμο του πρωκτού ή της ουράς βάσης.
  • Πρωκτική Sacculitis. Αυτή είναι η φλεγμονή του πρωκτικού σάκου, η οποία μπορεί να προκληθεί από τις εκκρίσεις του πρωκτικού σάκκου ή τις βακτηριακές λοιμώξεις των πρωκτικών σάκων. Η πρωκτική σακουλίτιδα είναι πιο οδυνηρή από την αντίδραση του πρωκτικού σάκου. Εκτός από το "σκίσιμο" και την υπερβολική γλείψιμο, μπορεί να παρατηρήσετε ότι το κατοικίδιο ζώο σας τείνει να απολέσει, είναι απρόθυμο να καθίσει ή να κάθεται ασυμμετρικά.
  • Anal Sac Abscess. Αυτός ο πύο γεμάτος πρωκτικός σάκος προκύπτει από μια βακτηριακή λοίμωξη. Τα αποστήματα της πρωκτικής σακχάρου είναι πιο οδυνηρά από τις αντιδράσεις του πρωκτικού σάκου. Εκτός από το "σκίσιμο", το υπερβολικό γλύψιμο και το τέντωμα στην απολέπιση, μπορεί επίσης να παρατηρήσετε ένα κόκκινο πρήξιμο κοντά στον πρωκτό, ή το πύον να στάζει από μια ανοιχτή πληγή κοντά στον πρωκτό εάν το απόστημα έχει ήδη διαρραγεί.
  • Πρωτεΐνες του πρωκτού Sac ("αδενοκαρκινώματα του αποκρινούς αδένα"). Αυτά δεν είναι συχνά επώδυνες και συνήθως δεν έχουν ερυθρότητα στο υπερκείμενο δέρμα ή σε ανοιχτές πληγές. Παρουσιάζονται κυρίως σε μεγαλύτερα θηλυκά σκυλιά (σπανιότερα καθώς και αβέβαια). Μπορούν να προκαλέσουν αύξηση των επιπέδων ασβεστίου στο αίμα, γεγονός που μπορεί να προκαλέσει κλινικά συμπτώματα όπως αυξημένη κατανάλωση αλκοόλ και ούρηση. Συχνά εξαπλώνονται στους υποφυσιακούς λεμφαδένες, οι οποίοι βρίσκονται στην κοιλιά ακριβώς κάτω από τους οσφυϊκούς (κάτω ράχη) σπονδύλους. Εάν οι λεμφαδένες διευρυνθούν εξαιτίας της εξάπλωσης του καρκίνου, μπορούν να εμποδίσουν τη ροή των περιττωμάτων ασκώντας πίεση στο κόλον. Αυτό μπορεί να παρουσιαστεί ως δυσκολία απολέπισης ή παραγωγής σκαμνιού τύπου κόμπου. Τα σκυλιά με όγκους του πρωκτού σάκου μπορούν επίσης να έχουν συμπτώματα που σχετίζονται με άλλους τύπους ασθένειας πρωκτικού σάκου ("σκωπίσματα", υπερβολική γλείψιμο, στραβισμός σε αφόδευση, απροθυμία να καθίσει ή καθιστική ασυμμετρικά).
  • Περιστατικά συρίγγια. Αυτή είναι μια σοβαρή κατάσταση του ιστού γύρω από τον πρωκτό, δημιουργώντας συρίγγια, ή αποστράγγιση / εκσπερμάτωση των οδών, γύρω από τον πρωκτό. Συχνά παρατηρείται στους γερμανούς βοσκούς, και παρατηρείται και σε ιρλανδούς ρυθμίστες. Η αιτία αυτής της ασθένειας που είναι δύσκολο να καταπολεμηθεί είναι άγνωστη, αλλά σήμερα θεωρείται ότι έχει ανοσοδιαμεσολαβούμενη προέλευση (που σημαίνει ότι το ανοσοποιητικό σύστημα του σκύλου είναι για κάποιο άγνωστο λόγο που επιτίθεται στους ιστούς γύρω από τον πρωκτό). Οι γερμανοί βοσκοί και οι Ιρλανδοί που έχουν συμπτώματα ασθένειας πρωκτικού σάκου θα πρέπει επίσης να εξεταστούν για αυτή τη σοβαρότερη ασθένεια.
  • Διάγνωση Σε βάθος της ασθένειας του πρωκτικού σακ σε σκύλους

  • Ιστορία. Ο κτηνίατρός σας θα θέσει συγκεκριμένες ερωτήσεις σχετικά με τις συνήθειες αφόδευσης (τάση, μέγεθος / σχήμα σκαμνιού, συχνότητα, πόνος), όρεξη, απώλεια βάρους, συνήθειες πόσης και ούρησης, ποια συμπτώματα (γλείψιμο) συνέχισαν.
  • Φυσικές εξετάσεις. Ο κτηνίατρός σας θα εκτελέσει μια πλήρη φυσική εξέταση, συμπεριλαμβανομένης μιας ορθικής εξέτασης των πρωκτικών σάκων. Ο κτηνίατρος θα προσπαθήσει να εκφράσει τα πρωκτικά σάκχαρα και να σημειώσει την ποιότητα των εκκρίσεων.
  • ΕΞΕΤΑΣΕΙΣ ΑΙΜΑΤΟΣ. Εάν ο κτηνίατρος σας υποψιάζεται μόλυνση ή απόστημα των πρωκτικών σάκων, μπορεί να συστήσει πλήρη αίμα, το οποίο θα αξιολογήσει τον αριθμό και τον τύπο των ερυθρών και λευκών αιμοσφαιρίων και αιμοπεταλίων. Ο αριθμός των λευκών αιμοσφαιρίων συνήθως θα αυξηθεί σε μία μόλυνση. Εάν ο κτηνίατρος σας υποπτεύεται έναν πρωκτικό όγκο σακχάρου, αυτός ή αυτή θα συστήσει ένα πάνελ χημείας ορού. Αυτή η δοκιμή ελέγχει τα κύρια όργανα για να διαπιστώσει αν λειτουργούν κανονικά (σημαντικό αν ο σκύλος θα χρειαστεί αναισθησία) και ελέγχει επίσης τα επίπεδα των κυριότερων ηλεκτρολυτών στο σώμα. Οι όγκοι πρωκτικού σάκου μπορούν να προκαλέσουν αύξηση των επιπέδων ασβεστίου στον ορό.
  • Θωρακικές και κοιλιακές ακτίνες Χ. Οι όγκοι του πρωκτικού σάκου μπορούν να εξαπλωθούν στους λεμφαδένες και τους πνεύμονες, και σπάνια σε άλλα όργανα ή οστά του σώματος. Οι ακτινογραφίες χρησιμοποιούνται για τον έλεγχο της προφανής εξάπλωσης του καρκίνου, αν και δεν μπορεί να αποκλειστεί η μικροσκοπική εξάπλωση. Οι ακτίνες Χ του θώρακα είναι επίσης σημαντικές σε ηλικιωμένους σκύλους που θα υποβληθούν σε αναισθησία, για να βεβαιωθείτε ότι δεν υπάρχει καρδιακή ή πνευμονική νόσο που να καθιστά την αναισθησία επικίνδυνη.
  • Κοιλιακό υπερήχων. Η πιο συνηθισμένη θέση για την εξάπλωση των όγκων του πρωκτικού σάκου είναι οι υποπληθυσμιακοί λεμφαδένες. Αυτοί οι λεμφαδένες μπορούν να γίνουν εξαιρετικά μεγάλοι και μπορεί να είναι ψηλαφημένοι από το ορθό. Εάν όχι, μπορούν να παρατηρηθούν χρησιμοποιώντας υπερήχους. Εάν οι λεμφαδένες γίνουν πολύ μεγάλοι, μπορούν να ωθήσουν το παχύ έντερο και να εμποδίσουν τη ροή των περιττωμάτων. Αυτό μπορεί να κάνει δυσκαμψία δύσκολη και μπορεί να μεταβάλει το σχήμα ή το μέγεθος του σκαμνιού.
  • Θεραπεία σε βάθος της ασθένειας Anal Sac στα σκυλιά

  • Έκφραση πρωκτικού σάκου. Ο κτηνίατρος πλένει ορθικά τα πρωκτικά σάκχαρα και τα πιέζει για να αδειάσει τα σάκχαρα των εκκρίσεων. Εάν ο σκύλος είναι πολύ οδυνηρός ή εάν οι εκκρίσεις είναι πολύ σταθερές, τότε ο ασθενής μπορεί να χρειαστεί να υποβληθεί σε έντονες καταθλίψεις ή αναισθητοποίηση για να γίνει αυτή η διαδικασία. Η έκφραση πρωκτικού σάκου είναι συχνά κάτι που πρέπει να γίνει για απλές περιπτώσεις ασυμπτωματικής αναρρόφησης ή ήπιες περιπτώσεις πρωτοπαθούς σακουλίτιδας.
  • Πότισμα πρωκτικού σάκου. Αυτό συνεπάγεται την αναισθητοποίηση του ασθενούς και την έκπλυση του φυσιολογικού ορού μέσα στο άνοιγμα του πρωκτικού σάκου για να σπάσει τις σφικτές εκκρίσεις του πρωκτικού σάκου έτσι ώστε οι σάκοι να μπορούν να αδειάσουν. Αυτή η διαδικασία ενδείκνυται όταν οι πρωκτικοί σάκοι δεν μπορούν να εκφραστούν με το χέρι. Οι πιο σοβαρές περιπτώσεις πρωκτικής σαρκίτιδας συχνά απαιτούν μεταγενέστερη άρδευση με ένα τοπικό στεροειδές για να βοηθήσουν στη μείωση της φλεγμονής.
  • Απουσία τρυπήματος. Ένα απόστημα πρωκτού σάκου, εκτός αν έχει ήδη ξεσπάσει από μόνο του, πρέπει να ανοίξει ή να χαλαρώσει και να στραγγίσει. Ο σκύλος μπορεί να αναισθητοποιηθεί για λίγο και το απόστημα να ανοίξει και να ξεπλυθεί με αλατούχο διάλυμα. Τα αντιβιοτικά ενδείκνυνται για τη θεραπεία της υποκείμενης λοίμωξης. Θερμές συμπιέσεις που εφαρμόζονται στην περιοχή είναι επίσης χρήσιμες.
  • Πρωκτική σακουκλεοτομία. Αυτός είναι ο τεχνικός όρος για τη χειρουργική απομάκρυνση του πρωκτικού σάκου. Αυτό μπορεί να γίνει σε μία ή και στις δύο πλευρές. Συχνά συνιστάται για υποτροπιάζουσες περιπτώσεις ασυνήθιστης λοίμωξης από σακχαρώδη σκασίματα ή αναρρόφηση πρωκτικού σάκου και είναι απαραίτητη για τη θεραπεία όγκων πρωκτικού σάκου. Οι πιθανοί κίνδυνοι της χειρουργικής επέμβασης, εκτός από τους κινδύνους γενικής αναισθησίας, είναι η ακράτεια κοπράνων, οι χρόνιες αποστειρωμένες οδούς από υπολειμματική μόλυνση ή εκκριτικός ιστός, η υποτροπή του όγκου και η τάση να αποβάλλεται από τον μετεγχειρητικό σχηματισμό ουλών.
  • Υποθαλάσσια αφαίρεση λεμφαδένων. Εάν ένας όγκος του πρωκτικού σάκου έχει εξαπλωθεί στους υποφυσικούς λεμφαδένες, τότε μπορεί να εξεταστεί η απομάκρυνση των λεμφαδένων. Πρόκειται για μια διαδικασία τεχνικής πρόκλησης που μπορεί να οδηγήσει σε σημαντική αιμορραγία κατά τη διάρκεια της χειρουργικής επέμβασης και μπορεί επίσης να οδηγήσει σε προσωρινή ή μόνιμη ακράτεια ούρων, καθώς τα νεύρα που ελέγχουν την ούρηση είναι κοντά στους λεμφαδένες. Δεν είναι θεραπευτικό, ωστόσο μπορεί να ανακουφίσει μερικά από τα προβλήματα που σχετίζονται με τους διευρυμένους λεμφαδένες, όπως δυσκολία στην απολέπιση.
  • Χημειοθεραπεία και ακτινοθεραπεία. Και οι δύο τύποι θεραπείας έχουν χρησιμοποιηθεί με μικτά αποτελέσματα σε σκύλους που έχουν καρκίνο πρωκτού σάκου. Δυστυχώς δεν υπάρχει θεραπεία για αυτή την ασθένεια, αλλά η προσθήκη αυτών των θεραπειών στη χειρουργική απομάκρυνση των όγκων μπορεί να βοηθήσει στην παράταση της ζωής του σκύλου.
  • Αρχική φροντίδα των σκύλων με πρωκτική ασθένεια Sac

  • Να είστε εξοικειωμένοι με τις συνήθειες αφόδευσης του σκύλου σας. Αυτό μπορεί να ακούγεται περίεργο, αλλά μπορεί να είναι πολύ χρήσιμο εάν παρατηρήσετε ανεπαίσθητες αλλαγές στο μέγεθος ή το σχήμα του σκύλου σας, τη συχνότητα της αφόδευσης και τον τρόπο απολέπισης. Όσο περισσότερο γνωρίζετε τι είναι "φυσιολογικό" για το σκυλί σας, τόσο πιο γρήγορα θα παρατηρήσετε κάτι που πάει στραβά. Όπως συμβαίνει με τις περισσότερες ασθένειες, η έγκαιρη ανίχνευση και η παρέμβαση είναι καλύτερο.
  • Γνωρίστε το σώμα του σκύλου σας. Κοιτάξτε κάτω από την ουρά και αισθανθείτε το σώμα του σκύλου σας. Θα πρέπει να είστε σε θέση να εντοπίσετε σβώλους ή απώλεια βάρους.
  • Φέρτε το σκυλί σας στον κτηνίατρό σας για μια ετήσια πλήρη φυσική εξέταση. Αναπτύξτε μια σχέση με έναν γιατρό ώστε να γνωρίσει το σώμα και τις συνήθειες του σκύλου σας. Αυτό θα βοηθήσει τον κτηνίατρό σας να παρατηρήσει λεπτές αλλαγές από έτος σε έτος.
  • Εάν ο κτηνίατρός σας συνταγογραφήσει φάρμακα ή οδηγίες για τη θεραπεία μιας από αυτές τις ασθένειες, ακολουθήστε τις οδηγίες τους προσεκτικά για να έχετε τα καλύτερα αποτελέσματα.