Anonim

Επισκόπηση της νόσου του Heartworm

Η νόσος του Heartworm είναι μια σοβαρή και μοιραία ασθένεια της καρδιάς και των πνευμόνων που προκαλείται από ένα παράσιτο Dirofilaria immitis, το οποίο μεταδίδεται από τα κουνούπια. Ιστορικά, η ασθένεια του heartworm στις γάτες έχει ληφθεί λιγότερο υπόψη από ό, τι στα σκυλιά, επειδή η επίπτωση είναι τόσο χαμηλότερη σε σύγκριση με τα σκυλιά και η διάγνωση είναι πιο δύσκολη.

Παρακάτω υπάρχει μια επισκόπηση της Heartworm Disease σε Γάτες που ακολουθείται από λεπτομερείς πληροφορίες σε βάθος σχετικά με τον κύκλο ζωής του heartworm καθώς και τη διάγνωση και τη θεραπεία αυτής της σοβαρής ασθένειας.

Η ηλικία δεν είναι παράγοντας κινδύνου. Μπορούν να επηρεαστούν οι γάτες ενηλίκων οποιασδήποτε ηλικίας, με γάτες ηλικίας 1 και ηλικίας 17 ετών που έχουν διαγνωσθεί. Οι εσωτερικές και εξωτερικές γάτες μπορούν να μολυνθούν, αν και οι εξωτερικές γάτες έχουν υψηλότερο επιπολασμό. Ωστόσο, μέχρι και το 33% των αναφερόμενων περιπτώσεων είναι σε γάτες που περιγράφονται από τους ιδιοκτήτες τους ως "αυστηρά κλειστούς". Τα αρσενικά είναι λίγο πιο πιθανό να επηρεαστούν από τα θηλυκά.

Η μετάδοση συμβαίνει όταν ένα κουνούπι δαγκώνει ένα μολυσμένο σκυλί ή μια γάτα και καταναλώνει προνύμφες καρδιακού σκουληκιού (heartworms μωρό), που ζουν στην κυκλοφορία του αίματος. Όταν το έντομο δαγκώνει άλλο σκύλο ή γάτα, μερικές από τις προνύμφες εγχέονται κάτω από το δέρμα. Οι νύμφες μεγαλώνουν για 3 έως 4 μήνες και τελικά μπαίνουν στην καρδιά όπου αναπτύσσονται σε ενήλικες και η διαδικασία είναι έτοιμη να επαναληφθεί.

Τι να προσέχεις

Τα συμπτώματα συνήθως δεν εμφανίζονται μέχρι να υπάρξει βλάβη στην καρδιά. Οι γάτες μπορούν να έχουν ένα ευρύ φάσμα συμπτωμάτων, με κάποιες γάτες να είναι εντελώς ασυμπτωματικές (καθόλου συμπτώματα). Άλλοι μπορεί να παρουσιάζουν ασαφή γενικευμένα κλινικά συμπτώματα. Ένα μικρό ποσοστό, ωστόσο, μπορεί να παρουσιάσει σοβαρά απειλητικά για τη ζωή συμπτώματα. Τα συμπτώματα εμφανίζονται συνήθως λόγω καρδιακής ανεπάρκειας. Αυτά περιλαμβάνουν:

  • Δυσκολία αναπνοής
  • Ταχύ ρυθμό αναπνοής
  • Βήχας
  • Αιμόπτυση (βήχας αίματος)
  • Έμετος
  • Λιποθυμία
  • Λήθαργος
  • Ανορεξία
  • Απώλεια βάρους
  • Μειωμένη ικανότητα άσκησης
  • Νευρολογικές ενδείξεις όπως τύφλωση, επιληπτικές κρίσεις, κύκλος, ασυνέπεια
  • Διάγνωση της νόσου του Heartworm σε γάτες

    Η διάγνωση της ασθένειας του heartworm στη γάτα είναι δύσκολη. Υπάρχουν διάφορες δοκιμές που μπορεί να θέλετε να εκτελέσει ο κτηνίατρός σας, όπως:

  • Πλήρες αίμα και πίνακας χημείας
  • Ακτινογραφίες θώρακα (ακτινογραφίες)
  • Δοκιμή αντισωμάτων καρδιακού σκ ίου στον ορό
  • Δοκιμή αντιγόνου καρδιακού σμήγματος ορού
  • Δοκιμή μικροφίλτρου (ψάχνοντας για προνύμφες στο αίμα)
  • Echocardiogram
  • Αγγειογραφία
  • Transtracheal πλύση
  • Θεραπεία της νόσου του Heartworm σε γάτες

    Η θεραπεία της ασθένειας του heartworm στις γάτες είναι περίπλοκη. Υπάρχουν δύο επιλογές, βασικά:

  • Θεραπεία με ακουλίδια (θανάτωση των σκουληκιών στην καρδιά και στους πνεύμονες)
  • Συντηρητική θεραπεία (δηλαδή, διακοπτόμενη θεραπεία με κορτικοστεροειδή).
  • Αρχική φροντίδα και πρόληψη

    Δεν υπάρχει ιδιαίτερη φροντίδα στο σπίτι εκτός από τη χορήγηση φαρμάκων σύμφωνα με τις οδηγίες.

    Η μιλβεμυκίνη (Interceptor for Cats®), η Ivermectin (Heartgard for Cats®) ή η Selamectin (Revolution® για Γάτες) είναι τα πιο συνηθισμένα φάρμακα που χρησιμοποιούνται για την πρόληψη της ασθένειας του heartworm σε γάτες.

    Σε βάθος πληροφορίες για τη νόσο Heartworm σε γάτες

    Στο παρελθόν, η ασθένεια του heartworm θεωρήθηκε ιατρική περιέργεια και όχι η ξεχωριστή, κλινική ασθένεια που είναι. Οι γάτες με λοίμωξη από heartworm μπορούν να βρεθούν σε όλες τις περιοχές όπου εμφανίζονται περιπτώσεις ασθένειας heartworm σκύλων. Η πραγματική συχνότητα εμφάνισης της ασθένειας είναι άγνωστη και πιθανώς υποτιμάται, επειδή η διάγνωση είναι συχνά δύσκολη και επειδή μερικές γάτες είτε αυθόρμητα εξαλείφουν το παράσιτο και δεν διαγιγνώσκονται ποτέ. Άλλες γάτες μπορεί να πεθάνουν έντονα από την ασθένεια, και πάλι χωρίς να υπάρχει διάγνωση.

    Αν και υπάρχουν κάποιες ομοιότητες, η ασθένεια του heartworm στις γάτες είναι μια πολύ διαφορετική ασθένεια απ 'ότι σε σκύλους. Η κλινική σημασία της λοίμωξης από heartworm στις γάτες έχει να κάνει με το γεγονός ότι ακόμη και οι ελαφρές μολύνσεις είναι ικανές να προκαλέσουν σοβαρές ασθένειες με δυνητικά απειλητικές για τη ζωή συνέπειες.

    Οι γάτες οποιασδήποτε ηλικίας και κάθε φυλής είναι ευαίσθητες. Δεδομένου ότι η ασθένεια εξαπλώνεται από το τσίμπημα ενός κουνούπι, οι εξωτερικές γάτες είναι πιο ευαίσθητες, αν και οι ιδιοκτήτες γάτας πρέπει να γνωρίζουν ότι μέχρι και 33% των αναφερόμενων περιπτώσεων είναι σε γάτες που περιγράφονται από τους ιδιοκτήτες τους ως "αυστηρά κλειστούς." Τα κουνούπια μπορούν και το κάνουν πηγαίνετε στο εσωτερικό. Οι αρσενικές γάτες τείνουν να περιφέρονται περισσότερο από τις γυναίκες και να έχουν υψηλότερη έκθεση. Ωστόσο, η συχνότητα εμφάνισης σε άνδρες δεν είναι πολύ υψηλότερη από αυτή των θηλυκών.

    Οι γάτες είναι ευαίσθητες στην ασθένεια των καρδιακών παλμών, αλλά δεν κάνουν τους καλούς ξενιστές για τα σκουλήκια, όπως και τα σκυλιά. Τα σκυλιά θεωρούνται "οριστικοί οικοδεσπότες", επειδή κάποτε στο εσωτερικό του σώματος μπορεί να ολοκληρωθεί ολόκληρος ο κύκλος ζωής του heartworm. Οι γάτες, ωστόσο, θεωρούνται "ανθεκτικοί ξενιστές". Εάν επρόκειτο να εμβολιάσετε ένα σκύλο με 100 μολυσματικές νύμφες καρδιακού σκουληκιού, 70 από αυτούς θα επιβιώσουν και θα μεγαλώσουν για να γίνουν ενήλικες σκουλήκια. Αν δώσετε 100 μολυσματικές προνύμφες καρδιακού σκώληκα σε μια γάτα, μόνο 10 θα εξελιχθούν σε ενήλικες heartworms. Από τις γάτες και τα σκυλιά που έχουν μολυνθεί φυσικά, μια γάτα έχει συνήθως μεταξύ ενός και εννέα σκουληκιών στην καρδιά και τους πνεύμονες. τα σκυλιά έχουν συχνά 20 ή περισσότερα. Στα σκυλιά, τα ενήλικα καρδιακά σκουλήκια ζουν για περίπου πέντε έως επτά χρόνια, αλλά στις γάτες, ζουν μόνο δύο χρόνια. Στα σκυλιά, δεν βλέπετε συνήθως σοβαρά κλινικά συμπτώματα, εκτός εάν έχετε τουλάχιστον 10 σκουλήκια στην καρδιά και τους πνεύμονες. Στις γάτες, χρειάζονται μόνο ένα ή δύο σκουλήκια για να προκαλέσουν σοβαρή ασθένεια και πιθανώς θάνατο.

    Ο κύκλος ζωής του heartworm στη γάτα είναι ο ακόλουθος: ένα κουνούπι παίρνει microfilariae (μωρό heartworms) από ένα μολυσμένο σκυλί ή, λιγότερο πιθανό, μια γάτα.

    Η μικροδιηρία είναι στην πραγματικότητα μια προνύμφη, στο στάδιο L1 των προνυμφών. Μέσα στο σώμα του κουνούπι, τα μωράκια L1 molt στο επόμενο στάδιο, L2, και πάλι, στο L3. Η προνύμφη L3 είναι το μολυσματικό στάδιο και σε αυτό το σημείο το κουνούπι δαγκώνει μια μη μολυσμένη γάτα και εγχέει τις προνύμφες L3 στο δέρμα της γάτας. Το L3 σύντομα τεμαχίζεται σε προνύμφη L4. Μερικές φορές η προνύμφη L4 μεταναστεύει σε μια ασυνήθιστη τοποθεσία και προκαλεί ασυνήθιστα κλινικά σημεία που σχετίζονται με το σύστημα οργάνων. Τα περισσότερα από τα L4s molt σε L5s, τα οποία είναι νεαρά σκουλήκια. Τα L5s βρίσκουν το δρόμο τους στις πνευμονικές αρτηρίες στους πνεύμονες, όπου προκαλούν όλα τα προβλήματα για τη γάτα.

    Περίπου οκτώ μήνες μετά τη μόλυνση, οι αρσενικοί και θηλυκοί καρδιοσκώληκες ζευγαρώνουν και παράγουν τα δικά τους καρδιακά σκουλήκια (microfilariae). Και πάλι, αυτές οι μικροφίλες είναι προνύμφες L1. Δεν αναπτύσσονται από μόνοι τους σε καρδιακά σκουλήκια ενηλίκων. Πρέπει να συλλαμβάνονται από ένα κουνούπι, να υποβάλλονται σε εξέλιξη σε στάδια L2 και L3 στο κουνούπι και στη συνέχεια να ενίονται σε μια άλλη γάτα όπου συνεχίζουν την ίδια διαδικασία.

    Μία ή δύο ασθένειες έχουν παρόμοια κλινικά συμπτώματα όπως η ασθένεια των πνευμόνων. Τα πιο συνηθισμένα είναι το άσθμα και τα πνευμονικά παράσιτα.

    Διάγνωση Σε βάθος

    Όταν εντοπίζονται κλινικά συμπτώματα ασθένειας του heartworm, θα πρέπει να δημιουργηθεί μια βάση δεδομένων. Υπάρχουν διάφορες δοκιμές που μπορούν να βοηθήσουν στη διάγνωση. Μερικοί είναι καλύτεροι από άλλους. Έχουν προταθεί οι ακόλουθες δοκιμές.

  • Ολοκληρώθηκε η μέτρηση του αίματος και ο πίνακας χημείας. Ο πλήρης αριθμός αίματος μπορεί να σας βοηθήσει όταν κάνετε μια διάγνωση. Σε περίπου το ένα τρίτο των γατών με ασθένεια του heartworm, θα υπάρξει αυξημένος αριθμός τύπων λευκών αιμοσφαιρίων που ονομάζονται ηωσινόφιλα. Ο αυξημένος αριθμός ηωσινοφίλων είναι ένα παροδικό περιστατικό. Είναι πολύ πιθανό να παρατηρηθεί 4 έως 7 μήνες μετά τη μόλυνση. Μερικές φορές, υπάρχει ένας αυξημένος αριθμός άλλου τύπου κυττάρου που ονομάζεται βασεόφιλο. Τα αυξημένα βασεόφιλα είναι πολύ λιγότερο κοινά, ωστόσο, είναι πιο έντονη υποδηλώνει ασθένεια heartworm. Τα πάνελ χημείας ορού είναι συνήθως φυσιολογικά. Περιστασιακά, οι μολυσμένες γάτες θα έχουν υψηλότερο επίπεδο πρωτεϊνών που ονομάζονται σφαιρίνες στην κυκλοφορία του αίματος, αλλά αυτό δεν είναι συνεπές ή προβλέψιμο.
  • Θωρακικές ακτινογραφίες (ακτινογραφίες θώρακα). Οι ακτινογραφίες μπορεί να είναι ένα σημαντικό διαγνωστικό εργαλείο, ειδικά σε πρώιμες περιπτώσεις, καθώς οι ακτινογραφικές αλλαγές που υποδηλώνουν ασθένεια του heartworm μπορούν να παρατηρηθούν μόλις 120 ημέρες μετά τη μόλυνση. Χρειάζεται αρκετή εμπειρία για την ορθή ερμηνεία των ακτίνων Χ και πολλοί κτηνίατροι αποστέλλουν τις ταινίες για δεύτερη γνώμη από έναν επικυρωμένο κτηνιατρικό ακτινολόγο. Οι πιο συνηθισμένες αλλαγές που παρατηρούνται στις ακτίνες Χ είναι οι διευρυμένες πνευμονικές αρτηρίες και οι αλλαγές που επηρεάζουν τον ίδιο τον πνευμονικό ιστό. Αυτό μπορεί να οδηγήσει σε μοτίβα που ονομάζονται "περιαγγειακές παρενθέσεις" ή "κυψελιδικές" αλλαγές.
  • Δοκιμασίες αντισωμάτων ορού. Όταν heartworms μολύνουν μια γάτα, απελευθερώνουν μικροσκοπικά μόρια που ονομάζονται αντιγόνα. Τα αντιγόνα ενεργοποιούν το ανοσοποιητικό σύστημα για την παραγωγή αντισωμάτων. Αυτή η δοκιμασία αντισωμάτων είναι μια πολύ ευαίσθητη δοκιμή. Μπορεί να ανιχνεύσει μόλυνση στο 80% των μολυσμένων γατών μόλις δύο μήνες μετά τη μόλυνση. Εάν κάνετε τη δοκιμή 3 μήνες μετά τη μόλυνση των γατών, θα το ανιχνεύσει σε 97 τοις εκατό. Μέχρι τέσσερις μήνες μετά τη μόλυνση, ανιχνεύει σχεδόν το 100%. Μια θετική δοκιμή δεν σημαίνει απαραίτητα ότι η γάτα έχει ενήλικες heartworms στην καρδιά και τους πνεύμονες, ωστόσο. Αυτό είναι το κύριο πρόβλημα με αυτήν τη δοκιμή. Η πιο πολύτιμη πτυχή της δοκιμής αντισωμάτων είναι ότι μια αρνητική δοκιμή σχεδόν βεβαίως σημαίνει ότι η γάτα ΔΕΝ είναι μολυσμένη με heartworms. Με άλλα λόγια, η δοκιμή αντισωμάτων είναι μια καλή δοκιμή διαλογής. Μια αρνητική δοκιμή αποκλείει ουσιαστικά την ασθένεια του heartworm ως αιτία των κλινικών συμπτωμάτων της γάτας. Μια θετική δοκιμή σημαίνει ότι η ασθένεια του heartworm είναι "ένα ζήτημα" για αυτή τη γάτα και πρέπει να διεξαχθούν περαιτέρω δοκιμές, όπως μια δοκιμή αντιγόνου.
  • Δοκιμές αντιγόνου ορού. Τα αντιγόνα είναι μόρια που εκπέμπονται από τους οργανισμούς που εισβάλλουν, όπως οι heartworms. Η δοκιμασία αντιγόνου στον ορό ανιχνεύει αυτά τα αντιγόνα. Δυστυχώς, το αντιγόνο που ανιχνεύει είναι μόριο που παράγεται μόνο από ώριμους ενήλικους θηλυκούς σκώληκες. Η δοκιμή στα σκυλιά είναι πολύ αξιόπιστη. μια θετική δοκιμή σημαίνει ότι υπάρχουν heartworms στην καρδιά και τους πνεύμονες. Μια αρνητική δοκιμή σημαίνει ότι δεν υπάρχουν heartworms. Στις γάτες, μια θετική δοκιμασία σημαίνει ότι υπάρχει τουλάχιστον μία ώριμη θηλυκή καρδιακή σκωληκοειδής στη γάτα. Ωστόσο, μια αρνητική δοκιμή δεν σημαίνει ότι η γάτα δεν έχει μολυνθεί. Δεδομένου ότι οι δοκιμές δεν ανιχνεύουν ανώριμα σκουλήκια (σκουλήκια ηλικίας μικρότερης των επτά μηνών), οι πρόσφατα μολυσμένες γάτες μπορεί να μην εντοπίζονται. Επίσης, δεδομένου ότι η δοκιμή ανιχνεύει αντιγόνα που αποδίδονται από ώριμα θηλυκά σκουλήκια, όλες οι αρσενικές λοιμώξεις θα χάνονταν από τη δοκιμασία. Σε μια μελέτη με 108 φυσικά μολυσμένες από καρδιακά σκουλήκια γάτες, το 18% είχε όλες τις αρσενικές λοιμώξεις. Τέλος, ακριβώς πόσοι θηλυκοί σκώληκες πρέπει να είναι παρόντες πριν από τη δοκιμή μπορούν να εντοπίσουν τους είναι αμφισβητήσιμο. Στο παρελθόν, οι δοκιμές αντιγόνου δεν μπορούσαν να ανιχνεύσουν δύο ή λιγότερα σκουλήκια. Οι νεώτερες δοκιμές ισχυρίζονται ότι μπορούν να ανιχνεύσουν λοιμώξεις που περιέχουν τουλάχιστον ένα θηλυκό σκουλήκι.

    Για να επαναλάβουμε, ένα αρνητικό αντιγόνο μπορεί να σημαίνει:

  • Η γάτα δεν είναι μολυσμένη
  • Η γάτα μολύνεται με ανώριμα σκουλήκια (ηλικίας κάτω των 7 μηνών)
  • Η γάτα έχει μια αρσενική μόλυνση
  • Η γάτα έχει ένα ή δύο θηλυκά σκουλήκια, αλλά αυτή η συγκεκριμένη δοκιμή δεν είναι αρκετά ευαίσθητη για να την ανιχνεύσει

    Μια θετική δοκιμή σημαίνει ότι η γάτα πιθανότατα έχει τουλάχιστον ένα ώριμο ενήλικο θηλυκό σκουλήκι στο σώμα του.

  • Δοκιμή μικροφίλτρου. Μια οριστική διάγνωση της λοίμωξης από το heartworm μπορεί να γίνει με την ανίχνευση μικροχημάτων στην κυκλοφορία. Τα ενήλικα heartworms ζευγαρώνονται και παράγουν μικροφίλρ περίπου 8 μήνες μετά τη μόλυνση. Οι κυκλοφορούσες μικροφίλες είναι ανιχνεύσιμες μόνο για περίπου ένα μήνα, ωστόσο, πριν το ανοσοποιητικό σύστημα της γάτας τους εξαλείψει από την κυκλοφορία του αίματος. (Αυτό δεν συμβαίνει σε σκύλους · τα microfilariae μπορούν να κυκλοφορήσουν για χρόνια στα σκυλιά). Ως αποτέλεσμα, περίπου το 80 τοις εκατό των γατών με λοίμωξη heartworm δεν έχουν κυκλοφορούν microfilariae, έτσι υπάρχουν πολλά ψευδώς αρνητικά με αυτή τη δοκιμή. Αν τα βλέπετε, ωστόσο, η γάτα σίγουρα έχει μολυνθεί.
  • Ηχοκαρδιογραφία (καρδιακός υπερήχων). Αυτή η δοκιμή είναι πιο ευαίσθητη στις γάτες απ 'ό, τι στα σκυλιά για την ανίχνευση λοίμωξης από heartworm, ειδικά αν ψάχνετε ειδικά για σκουλήκια και αν η δοκιμή εκτελείται από έμπειρο καρδιολόγο.
  • Αγγειογραφία. Αυτή η δοκιμή απαιτεί την έγχυση μιας ειδικής βαφής στη σφαγιτιδική φλέβα και στη συνέχεια να λάβει ακτίνες Χ μερικά δευτερόλεπτα αργότερα. Αυτή η δοκιμή μπορεί να επιδείξει διευρυμένες πνευμονικές αρτηρίες, άλλες χαρακτηριστικές μεταβολές των αγγείων και, περιστασιακά, οι ίδιοι οι καρδιακοί σκώληκες. Η εκτέλεση της δοκιμής και της ερμηνείας των αγγειογραφημάτων απαιτεί συνήθως παραπομπή σε ειδικό.
  • Transtracheal πλύση. Αυτή η δοκιμασία περιλαμβάνει την τοποθέτηση μικρής ποσότητας αποστειρωμένου υγρού στην τραχεία μέσα στους πνεύμονες και στη συνέχεια την ανάκτηση μέρους του υγρού και την ανάλυση του. Το ανακτημένο υγρό περιέχει συνήθως κύτταρα που μπορούν να βοηθήσουν στη διάγνωση. Παρόμοια με τα αποτελέσματα ενός πλήρους ποσοστού αίματος, τα ευρήματα πολλών ηωσινοφίλων σε ένα τρανσθερμικό πλύσιμο υποστηρίζουν την ασθένεια των καρδιακών σκουληκιών των αιλουροειδών. Υποστηρίζει επίσης το άσθμα των αιλουροειδών και / ή τα παράσιτα των πνευμόνων, οπότε πρέπει να διεξάγονται άλλες δοκιμές για να αποφευχθεί η ασθένεια των πνευμόνων και να αποκλειστούν άλλες ασθένειες.

    Θεραπεία Σε βάθος

    Η απόφαση κατά πόσο να αντιμετωπιστεί ή όχι η ασθένεια των καρδιακών σκουληκιών είναι πολύπλοκη, κυρίως λόγω της απρόβλεπτης φύσης της ασθένειας και των κινδύνων από τις παρενέργειες της θεραπείας. Δεν υπάρχουν εγκεκριμένες θεραπείες.

  • Ακτινοκτονική Θεραπεία. Η χρήση φαρμακευτικής θεραπείας για τη θανάτωση των ενήλικων σκουληκιών είναι ένας κοινός τρόπος για τη θεραπεία της ασθένειας του heartworm σε σκύλους, ωστόσο είναι επικίνδυνη και δεν χρησιμοποιείται συνήθως στις γάτες. Το φάρμακο thiacetarsemide (Caparsolate®) που χορηγείται ενδοφλεβίως λειτουργεί αποτελεσματικά σε σκύλους για να σκοτώσει ενήλικες heartworms. Το Caparsolate® έχει τη δυνατότητα να προκαλέσει σοβαρές αντιδράσεις σε γάτες. Προβλήματα με το ήπαρ, προβλήματα με τα νεφρά, πνευμονικό οίδημα (ρευστό στους πνεύμονες) και μια τρομερή δερματική αντίδραση μπορεί να συμβούν εάν το φάρμακο διαρρεύσει έξω από τη φλέβα κατά τη διάρκεια της ένεσης. Η πιο ανησυχητική ανεπιθύμητη ενέργεια, ωστόσο, είναι η ανάπτυξη μιας εμβολής που προκαλείται από ένα κομμάτι νεκρού σκουληκιού που ταξιδεύει μέσα στους πνεύμονες και καταλαμβάνεται. Αυτό προκαλεί ξαφνικά σημάδια αναπνευστικής δυσχέρειας που μπορεί να είναι αρκετά σοβαρά για να προκαλέσουν θάνατο. Ένα άλλο φάρμακο, το melarsomine (Immiticide®) χρησιμοποιείται επίσης σε σκύλους. Οι προκαταρκτικές μελέτες του Immiticide® σε γάτες που έχουν μολυνθεί από καρδιακά σκουλήκια έχουν αποφέρει κακά αποτελέσματα και δεν συνιστώνται συνήθως σε γάτες. Η μελαρσομίνη μπορεί επίσης να είναι τοξική για τις γάτες σε χαμηλές δόσεις. Η θεραπεία με ακουλίδια θα πρέπει πιθανώς να προορίζεται για γάτες που έχουν υποτροπιάζουσες απειλητικές για τη ζωή περιόδους δύσπνοιας ως αποτέλεσμα της μόλυνσης από heartworm και δεν ανταποκρίνονται στη θεραπεία με κορτικοστεροειδή. Σύμφωνα με την Αμερικανική Εταιρεία Heartworm Society, μέχρι σήμερα δεν υπάρχουν μελέτες που να δείχνουν ότι οποιαδήποτε μορφή ιατρικής ακουλοκτονικής θεραπείας αυξάνει το ποσοστό επιβίωσης των γατών που φιλοξενούν ενήλικες καρδιακές σκουλήκιες. Δεν υπάρχει τυποποιημένη συμφωνηθείσα θεραπεία για τη θεραπεία ακαλλιεργικών καρδιακών σκουληκιών για γάτες.

    Λάβετε υπόψη ότι το thiacetarsemide (Caparsolate®) δεν είναι διαθέσιμο / διαθέσιμο προς το παρόν στην αγορά.

  • Θεραπεία με κορτικοστεροειδή. Η διακοπτόμενη θεραπεία με κορτικοστεροειδή (για παράδειγμα, πρεδνιζόνη) συνιστάται σε γάτες με ενδείξεις πνευμονικής νόσου που προέρχεται από καρδιακούς σκώληκες. Οι γάτες χωρίς συμπτώματα ή ήπια συμπτώματα μπορεί να αντιμετωπιστούν με διαλείποντα κορτικοστεροειδή ανάλογα με τις ανάγκες. Η διάρκεια ζωής ενός heartworm σε μια γάτα είναι περίπου δύο χρόνια. Εάν η γάτα μπορεί να υποβληθεί σε αρκετές επαναλαμβανόμενες περιόδους δυσκολίας βήχα και αναπνευστικής λειτουργίας στη θεραπεία με κορτικοστεροειδή για δύο χρόνια μετά την αρχική διάγνωση, υπάρχει μια καλή πιθανότητα ότι όλα τα σκουλήκια έχουν πεθάνει και η γάτα μπορεί να είναι λεπτή στη συνέχεια.
  • Υποστηρικτική φροντίδα. Οι γάτες με σοβαρές εκδηλώσεις ασθένειας του heartworm μπορούν να αντιμετωπιστούν στο νοσοκομείο με οξυγόνο, ενδοφλέβια υγρά, περιορισμό κλωβών, φάρμακα για την επέκταση των αεραγωγών (βρογχοδιασταλτικά), φάρμακα για τη βελτίωση της καρδιακής λειτουργίας ή / και αντιβιοτικά.
  • Μη αυτόματη αφαίρεση σκουληκιών Ειδικές χειρουργικές συσκευές χρησιμοποιούνται μερικές φορές για να παγιδεύσουν χειροκίνητα και να αφαιρέσουν τα σκουλήκια. Αυτό γίνεται συνήθως όταν υπάρχει απόφραξη της ροής του αίματος επηρεάζει το ήπαρ και την καρδιά.
  • Δεν υπάρχει θεραπεία. Οι γάτες που είναι σταθερές μπορούν να παρακολουθούνται μόνο. Παρακολούθηση μπορεί να περιλαμβάνει ραδιογραφίες θώρακα κάθε 6 έως 12 μήνες και να δοθεί χρόνος για μια φυσική θεραπεία.
  • Παρακολούθηση της φροντίδας για τις γάτες με νόσο Heartworm

    Η βέλτιστη θεραπεία για το κατοικίδιο ζώο σας απαιτεί συνδυασμό οικιακής και επαγγελματικής κτηνιατρικής φροντίδας. Η παρακολούθηση μπορεί να είναι κρίσιμη, ειδικά εάν το κατοικίδιο ζώο σας δεν βελτιώνεται γρήγορα.

    Χορηγήστε όλα τα συνταγογραφούμενα φάρμακα σύμφωνα με τις οδηγίες. Ενημερώστε τον κτηνίατρό σας εάν αντιμετωπίζετε προβλήματα με το κατοικίδιο ζώο σας.

    Εξετάστε τη χορήγηση μιλβεμυκίνης (Interceptor για Γάτες) ή ιβερμεκτίνης (Heartgard για Γάτες) ή σελαμεκτίνης (Revolution® για Γάτες) σε όλες τις γάτες του νοικοκυριού. Η μιλβεμυκίνη, η ιβερμεκτίνη και η σελαμεκτίνη είναι οι μόνες προληπτικές ουσίες για την καταπολέμηση του heartworm που έχουν εγκριθεί για χρήση σε γάτες και πρέπει να ληφθούν υπόψη για τις γάτες που ζουν σε ιδιαίτερα ενδημικές περιοχές, όπου η επίπτωση της λοίμωξης από heartworm είναι υψηλότερη από ό, τι συνειδητοποιούν οι περισσότεροι.