Anonim

Επισκόπηση του πόνου της γάτας

Ο πόνος είναι η δυσάρεστη αίσθηση που αναπτύσσεται με την διέγερση των εξειδικευμένων απολήξεων των αισθητηριακών νεύρων, που ονομάζονται υποδοχείς πόνου. Ο πόνος συχνά αναπτύσσεται από βλάβη, ερεθισμό ή φλεγμονή ιστών ή δομών του σώματος. Ο πόνος είναι ένας μηχανισμός προστασίας. Προκαλεί τη γάτα να αντιδράσει και να απομακρυνθεί από την πηγή του ερεθίσματος.

Οι υποδοχείς του πόνου υπάρχουν σε πολλούς ιστούς του σώματος της γάτας, συμπεριλαμβανομένου του δέρματος, της επικάλυψης των οστών (περιοστέου), των τοιχωμάτων των αρτηριών, των επιφανειών των αρθρώσεων, των ιστών επένδυσης του στήθους και της κοιλιάς, του κερατοειδούς και των ιστών γύρω από το μάτι και τα μηνίγματα του εγκεφάλου και του νωτιαίου μυελού.

Τύποι διεγέρσεων που διεγείρουν τους υποδοχείς του πόνου περιλαμβάνουν μηχανικές δυνάμεις, όπως τεντώματα, σχισίματα ή θραύσεις ιστών. θερμικά ερεθίσματα, όπως κρύο ή θερμότητα. και χημικές ουσίες. Οι χημικές ουσίες που διεγείρουν τους υποδοχείς του πόνου είναι μικροσκοπικά μόρια που παράγονται στο σώμα όταν οι ιστοί καταστρέφονται ή φλεγμονώνονται. Περιλαμβάνουν χημικές ουσίες όπως η σεροτονίνη, η ισταμίνη, οι προσταγλανδίνες, η βραδυκινίνη και διάφορα ένζυμα. Αυτές οι χημικές ουσίες είναι όλοι διαμεσολαβητές της φλεγμονής στο σώμα.

Μόλις διεγερθεί ένας υποδοχέας πόνου, οι πληροφορίες για τον πόνο μεταφέρονται πίσω στον εγκέφαλο, όπου γίνεται αντιληπτή η αίσθηση. Τόσο γρήγορες όσο και αργές ίνες πόνου υπάρχουν στο σώμα της γάτας. Η γρήγορη μετάδοση σημάτων πόνου επιτρέπει στο ζώο να ενημερώνεται γρήγορα για επικείμενη βλάβη σε κάποια περιοχή του σώματος και επιτρέπει σε αυτά να αντιδρούν γρήγορα. Η αργή μετάδοση πληροφοριών πόνου επιτρέπει τη συνέχιση της αίσθησης του πόνου και παρέχει ένα μηχανισμό για τον χρόνιο πόνο που αναπτύσσεται.

Ο πόνος μπορεί να γίνει αντιληπτός μόνο στη θέση της διέγερσης των υποδοχέων νεύρων ή μπορεί να αναφέρεται σε μια κοντινή περιοχή του σώματος. Για παράδειγμα, η συμπίεση των ριζών του νεύρου ακριβώς έξω από το νωτιαίο μυελό του λαιμού μπορεί να έχει ως αποτέλεσμα όχι μόνο τον πόνο στον αυχένα, αλλά και την ασθένεια στο πρόσθιο πόδι. Ο πόνος που προκαλείται από τη φλεγμονή μέσα στο νεφρό μπορεί να ανιχνευθεί ως πόνος κατά μήκος της άνω πλάτης.

Το όριο για την αντίληψη του πόνου καθορίζεται από την ευαισθησία των υποδοχέων του πόνου. Ορισμένες γάτες φαίνεται να έχουν υψηλότερο όριο για τον πόνο από τους άλλους. Σε γενικές γραμμές, οι γάτες φαίνεται να είναι πιο στωικές σε σχέση με τον πόνο από ότι μερικά σκυλιά. Στα ζώα τα όρια και η αίσθηση του πόνου είναι δύσκολο να μετρηθούν επειδή δεν μιλούν. Στους ανθρώπους έχουν αναπτυχθεί διάφορες μέθοδοι ανίχνευσης και μέτρησης του πόνου, αλλά αυτές οι δοκιμές δεν εφαρμόζονται συχνά σε ζώα.

Αιτίες του πόνου της γάτας

Οποιαδήποτε αιτία βλάβης ή φλεγμονής ιστού είναι δυνητικά ικανή να προκαλέσει πόνο. Παραδείγματα τέτοιων αιτιών περιλαμβάνουν τα ακόλουθα:

  • Τραύμα - κατάγματα, διαστρέμματα, εξάρσεις, πληγές, δάκρυα των μυών, αμβλύ βαρύ τραυματισμό
  • Έκθεση σε θερμότητα - φλόγα, ζεστό νερό, συσκευές θέρμανσης
  • Έκθεση σε ακραίες θερμοκρασίες - κρυοπαγήματα, κρύες επιφάνειες, κρύο καιρό
  • Φλεγμονή του ιστού - από λοιμώξεις, παθολογικές καταστάσεις ή ασθένειες, από φυσικές αλλαγές
  • Νεκροσία ιστού - θάνατος του ιστού
  • Ισχαιμία - απώλεια της παροχής αίματος στον ιστό
  • Τεντώνοντας ιστό - ειδικά στρογγυλά ή κοίλα όργανα
  • Σπασμός ιστών - ειδικά μυών ή μυϊκών οργάνων
  • Όργανα που μπορεί να παρουσιάσουν πόνο ή να γίνουν πόνος

  • Οστά
  • Αρθρώσεις και σύνδεσμοι
  • Μύες
  • Δέρμα και μαλακοί ιστοί κάτω από το δέρμα
  • Ιστοί του στόματος
  • Τμήματα του εγκεφάλου και του νωτιαίου μυελού
  • Ιστοί μέσα και γύρω από το μάτι
  • Ορισμένα στοιχεία των καναλιών αυτιού και αυτιού
  • Ορισμένες δομές μέσα στο στήθος, ιδιαίτερα ο οισοφάγος και οι ιστοί που φέρουν το στήθος (υπεζωκότα)
  • Πολλά όργανα της κοιλιάς, συμπεριλαμβανομένων εκείνων της γαστρεντερικής οδού, του ουροποιητικού συστήματος, της αναπαραγωγικής οδού και των ιστών που ευθυγραμμίζουν την κοιλία (περιτόναιο)
  • Ιστοί κοντά στον πρωκτό και την ουρά
  • Εξωτερικά γεννητικά όργανα
  • Τι να προσέχεις

    Οι εκδηλώσεις του πόνου ποικίλλουν σε μεγάλο βαθμό στα ζώα. Ορισμένα σημάδια σχετίζονται προφανώς με τον πόνο, ενώ άλλα είναι πιο λεπτές. Η ατομική προσωπικότητα του ζώου και η ανοχή του στον πόνο επηρεάζουν επίσης τις κλινικές εκδηλώσεις του πόνου. Τα ζώα στον πόνο εμφανίζονται συχνά με μεγάλη ποικιλία σημείων. Ορισμένα σημεία που σχετίζονται με τον πόνο περιλαμβάνουν τα ακόλουθα:

  • Μεταβληθείσα συμπεριφορά - πιο ήσυχη από το κανονικό, αποφυγή άλλων ζώων ή ανθρώπων, απόκρυψη, επιθετική συμπεριφορά, δάγκωση φόβου, ψυχική νωθρότητα και κατάθλιψη, διέγερση, ανησυχία, βηματοδότηση
  • Μεταβαλλόμενη κίνηση ή βηματισμός - χνουδωτότητα, απροθυμία να κινηθεί, απροθυμία να σηκωθεί, ευαισθησία, ανώμαλη μεταφορά ή χρήση ενός ή περισσοτέρων ποδιών, δυσκαμψία
  • Επίσπευση - κοκκίνισμα, ουρλιάζοντας, γκρίνια, στεναγμός, απουσία φούσκας
  • Μειωμένη ή έλλειψη όρεξης (ανορεξία)
  • Αυξημένη αναπνευστική συχνότητα
  • Αυξημένος καρδιακός ρυθμός
  • Σοκ, κατάρρευση
  • Διάγνωση του πόνου στις γάτες

    Ένα σημαντικό μέρος της αξιολόγησης του πόνου είναι να εντοπίσετε τον πόνο, ο οποίος περιλαμβάνει τον καθορισμό ποιο μέρος του σώματος είναι οδυνηρό. Εκτελείται λεπτομερής ιστορικό και φυσική εξέταση. Αυτά πρέπει να γίνονται με προσοχή ώστε να μην επιδεινώνεται ο πόνος του ζώου και να αποφεύγεται ο τραυματισμός του κτηνιάτρου και των κτηνιάτρων βοηθών. Ανάλογα με το αποτέλεσμα της εξέτασης, οι περαιτέρω διαγνωστικές εξετάσεις μπορούν να περιλαμβάνουν τα ακόλουθα:

  • Πλήρης εξέταση οφθαλμού
  • Πλήρης νευρολογική εξέταση
  • Ολοκληρωμένη ορθοπεδική εξέταση
  • Πλήρης προφορική εξέταση
  • Μεγάλη εξέταση των αυτιών
  • Διεξοδική εξέταση των εξωτερικών γεννητικών οργάνων
  • Ο πλήρης αριθμός αίματος (CBC)
  • Βιοχημικό προφίλ
  • Ανάλυση ούρων και καλλιέργεια ούρων
  • Ακτινογραφίες του θώρακα, της κοιλιάς, της σπονδυλικής στήλης ή οποιασδήποτε περιοχής που χαρακτηρίζεται ως οδυνηρή
  • Ένας υπέρηχος της κοιλιάς ή της καρδιάς
  • Κυτταρολογία ή / και βιοψία ιστού ή υγρού
  • Ορολογικές εξετάσεις για ορισμένες μολυσματικές ασθένειες
  • Βακτηριακή καλλιέργεια οποιουδήποτε μολυσμένου ιστού
  • Βρύση του εγκεφαλικού νωτιαίου υγρού (CSF)
  • Η αξονική τομογραφία (αξονική τομογραφία) ή η μαγνητική τομογραφία (MRI)
  • Θεραπεία του πόνου στις γάτες

  • Οι στόχοι της θεραπείας είναι να εντοπιστεί η πηγή του πόνου και να αφαιρεθεί και να χρησιμοποιηθούν φάρμακα για την ανακούφιση του πόνου. Αρχικά ο πόνος πρέπει να εντοπιστεί σε μια συγκεκριμένη περιοχή, στη συνέχεια μια διάγνωση για την αιτία του πόνου. Η συγκεκριμένη θεραπεία έχει σχεδιαστεί για να ανακουφίσει την υποκείμενη αιτία.
  • Η ανακούφιση από τον πόνο περιλαμβάνει τη χρήση αναλγητικών (φαρμάκων που εξομοιώνουν τους αισθητήρες πόνου) και αντιφλεγμονώδη. Όποτε είναι δυνατόν, πρέπει να γίνει διάγνωση της αιτίας του πόνου και της θεραπείας για αυτή την αιτία πριν από τη χορήγηση των φαρμάκων για τον πόνο. Η χορήγηση αναλγητικών και αντιφλεγμονωδών φαρμάκων ως εμπειρική, συμπτωματική θεραπεία μπορεί να είναι επικίνδυνη.
  • Οι γάτες είναι ιδιαίτερα ευαίσθητες στις επιδράσεις ορισμένων αναλγητικών φαρμάκων και τέτοια φάρμακα πρέπει να χρησιμοποιούνται με προσοχή. Τα ενέσιμα φάρμακα για τον πόνο που μπορούν να χρησιμοποιηθούν στη γάτα περιλαμβάνουν βουτορφανόλη, βουπρενορφίνη, υδρομορφόνη, φεντανύλη, μορφίνη και οξυμορφόνη. Το μόνο από του στόματος αναλγητικό φάρμακο που είναι συνήθως διαθέσιμο για χρήση σε γάτες είναι η βουτορφανόλη. Το πόσιμο αναλγητικό ακεταμινοφαίνιο δεν πρέπει ποτέ να χρησιμοποιείται σε γάτες επειδή είναι ιδιαίτερα τοξικό για τις γάτες.
  • Οι γάτες είναι επίσης ιδιαίτερα ευαίσθητες στους αντιφλεγμονώδεις παράγοντες και η χρήση τους περιορίζεται σε λίγα μόνο προϊόντα. Οι αντιφλεγμονώδεις παράγοντες χωρίζονται σε δύο κατηγορίες, στεροειδή και μη στεροειδή φάρμακα (ΜΣΑΦ). Οι στεροειδείς παράγοντες, όπως η πρεδνιζόνη και η δεξαμεθαζόνη, προορίζονται για τη θεραπεία ορισμένων ειδικών ασθενειών ή καταστάσεων. Δύο μη στεροειδείς αντιφλεγμονώδεις παράγοντες που μπορούν να χρησιμοποιηθούν με ασφάλεια στην γάτα είναι η ασπιρίνη και η κετοπροφαίνη. Οι δόσεις αυτών των φαρμάκων είναι πολύ μικρότερες από εκείνες που χρησιμοποιούνται για ανθρώπους ή σκύλους, επομένως αυτά τα φάρμακα δεν πρέπει ποτέ να χορηγούνται χωρίς να συμβουλευτείτε τον κτηνίατρό σας. Η υπερδοσολογία με αυτά τα φάρμακα μπορεί να οδηγήσει σε σοβαρές ασθένειες και παρενέργειες.
  • Η υποστηρικτική φροντίδα μπορεί επίσης να ενδείκνυται κατά την περίοδο της διαγνωστικής εξέτασης και την έναρξη της θεραπείας. Η υποστηρικτική φροντίδα μπορεί να περιλαμβάνει τη χρήση ενδοφλέβιων υγρών, τη συμπληρωματική διατροφή, τη διατήρηση του ζώου ήρεμου και περιορισμένου, τη χρήση ψυχρών ή θερμών συμπιεσμάτων και τη μεταβολή της θερμοκρασίας του περιβάλλοντος.
  • Αρχική φροντίδα για τις γάτες με πόνο

    Χορηγείστε οποιοδήποτε συνταγογραφούμενο φάρμακο σύμφωνα με τις οδηγίες του κτηνιάτρου σας. Παρατηρήστε τη γενική δραστηριότητα και την όρεξη της γάτας σας και παρακολουθήστε στενά για βελτίωση των σημείων που πιστεύεται ότι σχετίζονται με την έναρξη του πόνου. Εάν τα σημάδια πρέπει να επιδεινωθούν, επικοινωνήστε αμέσως με τον κτηνίατρό σας.