Anonim

Επισκόπηση του σακχαρώδους διαβήτη της γάτας

Ο σακχαρώδης διαβήτης (DM) είναι μια χρόνια κατάσταση στην οποία μια ανεπάρκεια της ορμόνης ινσουλίνης μειώνει την ικανότητα του σώματος να μεταβολίζει τη ζάχαρη. Είναι μια από τις πιο κοινές ενδοκρινικές (ορμονικές) ασθένειες των γατών.

Υπάρχουν δύο τύποι σακχαρώδους διαβήτη. Το DM τύπου ΙΜ εμφανίζεται όταν το σώμα δεν παράγει αρκετή ινσουλίνη. Αυτό μπορεί να είναι το αποτέλεσμα της καταστροφής των κυττάρων στο πάγκρεας που κανονικά παράγουν ινσουλίνη. Αυτή η μορφή εντοπίζεται σε περίπου 50 έως 70% των γάτων που έχουν διαγνωστεί με σακχαρώδη διαβήτη. Αυτή η μορφή δεν παράγει αρκετή ινσουλίνη και απαιτεί ενέσεις ινσουλίνης για τον έλεγχο της νόσου. Το DM τύπου II συμβαίνει όταν παράγεται αρκετή ινσουλίνη, αλλά κάτι παρεμποδίζει την ικανότητά του να χρησιμοποιείται από το σώμα. Αυτή η μορφή ταυτοποιείται σε περίπου 30% των γάτων με σακχαρώδη διαβήτη. Αυτός ο τύπος διαβήτη αντιμετωπίζεται με διατροφική διαχείριση, έλεγχο βάρους και από του στόματος φάρμακα.

Περίπου 20% των γατών μπορεί να είναι «παροδικοί» διαβητικοί. Αυτό σημαίνει ότι μετά από τη διάγνωση με σακχαρώδη διαβήτη, μπορούν να έχουν συνολική ανάλυση των διαβητικών κρατικών μηνών τους έως τα έτη μετά τη διάγνωση. Αυτό δεν συμβαίνει σε σκύλους.

Το DM επηρεάζει συνήθως τους μεσήλικες ηλικιωμένες γάτες και των δύο φύλων, ωστόσο είναι πιο συνηθισμένο σε στειρωμένες αρσενικές γάτες. Η μέγιστη ηλικία που παρατηρείται στις γάτες είναι 9 έως 11 έτη. Ο διαβήτης κατά της νεανικής ηλικίας μπορεί να εμφανιστεί σε γάτες ηλικίας κάτω του 1 έτους. Οποιαδήποτε φυλή μπορεί να επηρεαστεί.

DM οδηγεί σε μια αδυναμία του ιστού να χρησιμοποιήσει τη γλυκόζη. Η ασθένεια εμφανίζεται από τα υψηλά επίπεδα σακχάρου στο αίμα, την ανεπαρκή παροχή ζάχαρης στους ιστούς και τις αλλαγές στον μεταβολισμό του σώματος.

Οι παράγοντες κινδύνου για τον σακχαρώδη διαβήτη περιλαμβάνουν την παχυσαρκία, την επαναλαμβανόμενη παγκρεατίτιδα, τη νόσο του Cushing και φάρμακα όπως γλυκοκορτικοειδή και προγεσταγόνα που ανταγωνίζονται την ινσουλίνη.

Τι να προσέχεις

  • Αυξημένη δίψα
  • Αυξημένη συχνότητα ούρησης
  • Απώλεια βάρους παρά μια καλή όρεξη
  • Λήθαργος
  • Κακή κατάσταση σώματος / φτωχή επίστρωση
  • Αδυναμία - ειδικά στα οπίσθια πόδια και μπορεί να συσχετιστεί με οριζόντια στάση (όπου οι γάντζοι είναι χαμηλότερες από το κανονικό)
  • Διάγνωση του διαβήτη σε γάτες

    Η κτηνιατρική φροντίδα θα πρέπει να περιλαμβάνει διαγνωστικές εξετάσεις για τον προσδιορισμό της υποκείμενης αιτίας του αυξημένου σακχάρου στο αίμα και να βοηθά στην καθοδήγηση των επόμενων συστάσεων θεραπείας Ορισμένες από αυτές τις δοκιμές περιλαμβάνουν:

  • Πλήρες ιατρικό ιστορικό και εμπεριστατωμένη φυσική εξέταση
  • Ανάλυση των ούρων για τον έλεγχο της γλυκόζης και για τα σημάδια της λοίμωξης του ουροποιητικού συστήματος
  • Μια βιοχημική ανάλυση ορού για τον προσδιορισμό της συγκέντρωσης γλυκόζης στο αίμα και την εξαίρεση άλλων πιθανών αιτιών των ίδιων συμπτωμάτων
  • Ο πλήρης αριθμός αίματος (CBC).
  • Άλλες δοκιμασίες όπως οι κοιλιακές ακτίνες Χ ή ο υπερηχογράφημα της κοιλιάς, εάν υπάρχουν επιπλοκές ή ταυτόχρονες ασθένειες, όπως η παγκρεατίτιδα (φλεγμονή του παγκρέατος).
  • Θεραπεία του διαβήτη σε γάτες

    Πολλές γάτες θα απαιτούν τελικά μία ή δύο ημερήσιες ενέσεις ινσουλίνης για τον έλεγχο της γλυκόζης στο αίμα. Αυτές οι ενέσεις χορηγούνται κάτω από το δέρμα χρησιμοποιώντας μια μικρή βελόνα. Οι περισσότερες γάτες γίνονται εύκολα εξοικειωμένες με τις θεραπείες. Το γραφείο του κτηνιάτρου σας θα σας εκπαιδεύσει στη σωστή χρήση ινσουλίνης και τεχνικών ένεσης.

  • Οι περισσότεροι από του στόματος υπογλυκαιμικοί παράγοντες λειτουργούν μόνο εάν το πάγκρεας εξακολουθεί να παράγει κάποια ινσουλίνη. Αυτά τα φάρμακα μπορούν αρχικά να χρησιμοποιηθούν σε γάτες, αλλά μετά από λίγο καιρό, η γάτα θα χρειαστεί πιθανώς ενέσιμη ινσουλίνη.
  • Η σωστή διατροφή διαχείρισης σωματικού βάρους και η τακτική άσκηση μπορούν να βοηθήσουν στον έλεγχο του DM. Η συνιστώμενη διατροφή για γάτες με διαβήτη είναι μια δίαιτα με υψηλή περιεκτικότητα σε πρωτεΐνες χαμηλής περιεκτικότητας σε υδατάνθρακες.
  • Η ωοοαιροστεροειδεκτομή (spaying) ενδείκνυται σε θηλυκά διαβητικά ζώα για τη μείωση των επιδράσεων των οιστρογόνων στο διαβήτη και την ινσουλίνη.
  • Επιπλοκές όπως οι λοιμώξεις του ουροποιητικού συστήματος μπορεί να απαιτούν πρόσθετα φάρμακα, αλλά ορισμένα φάρμακα, συμπεριλαμβανομένων των στεροειδών (όπως η πρεδνιζόνη), πρέπει να αποφεύγονται σε διαβητικές γάτες.
  • Προετοιμάστε για συχνές προσαρμογές στη θεραπεία νωρίς κατά τη διάρκεια της θεραπείας. Οι κτηνίατροι προτιμούν να ξεκινούν αρχικά με χαμηλή δόση ινσουλίνης και να ρυθμίζουν αργά προς τα επάνω προς αποφυγή υπερβολικής δόσης. Ο κτηνίατρός σας μπορεί να συστήσει νοσηλεία για τη μέτρηση της γλυκόζης στο αίμα κάθε λίγες ώρες (χαρτογράφηση μιας καμπύλης γλυκόζης 24 ωρών).
  • Αρχική φροντίδα και πρόληψη

    Η φροντίδα στο σπίτι συνεπάγεται τη χορήγηση συνταγογραφούμενων φαρμάκων, συμπεριλαμβανομένης της ινσουλίνης, όπως συνιστάται. Εάν η ινσουλίνη συνταγογραφείται δύο φορές την ημέρα, προσπαθήστε να την δώσετε σε διάστημα 12 ωρών και ταυτόχρονα κάθε μέρα. Θα πρέπει επίσης να συνεργαστείτε με τον κτηνίατρό σας για να αναπτύξετε ένα πρόγραμμα διαχείρισης βάρους και διατροφής. Προσέχετε στους κανονικούς χρόνους σίτισης.

    Η τροφοδοσία μιας ειδικής δίαιτας (όπως το DM της Purina ή η δίαιτα Hill / m) μπορεί να βοηθήσει σημαντικά μερικές γάτες, ακόμα και στο σημείο που η γάτα δεν χρειάζεται πλέον ενέσεις ινσουλίνης.

    Παρατηρήστε τη δίψα της γάτας σας και τη συχνότητα της ούρησης. Εάν αυτά παραμείνουν αυξημένα, ο κτηνίατρός σας μπορεί να χρειαστεί να προσαρμόσει τη δοσολογία της ινσουλίνης.

    Η υπερβολική δόση ινσουλίνης μπορεί να προκαλέσει χαμηλή γλυκόζη στο αίμα, με πιθανό αποτέλεσμα αποπροσανατολισμό, αδυναμία ή επιληπτικές κρίσεις (σπασμούς). Εάν παρατηρήσετε κάποιο από αυτά τα συμπτώματα σε μια γάτα με διαφορετική ανταπόκριση, προσφέρετε αμέσως τροφή. Αν η γάτα είναι ασυνείδητη, το σιρόπι Karo® μπορεί να εφαρμοστεί στα ούλα. Και στις δύο περιπτώσεις, καλέστε τον κτηνίατρό σας το συντομότερο δυνατό.

    Εξοικειωθείτε με την ινσουλίνη, τις σύριγγες ινσουλίνης, την αποθήκευση ινσουλίνης και τον χειρισμό της ινσουλίνης. ο κτηνίατρος ή ο φαρμακοποιός σας μπορεί να σας βοηθήσει.

    Παρόλο που δεν είναι γνωστός ο τρόπος πρόληψης του DM τύπου Ι, η σωστή διαχείριση βάρους μπορεί να μειώσει την πιθανότητα εμφάνισης DM τύπου II.

    Πληροφορίες σε βάθος

    Τα σημαντικά συμπτώματα του DM περιλαμβάνουν αυξημένη δίψα (πολυδιψία) και αυξημένη ούρηση (πολυουρία). Αυτά είναι συχνά τα πιο εμφανή συμπτώματα του σακχαρώδους διαβήτη, γνωστού και ως σακχαρώδης διαβήτης. Συχνά υπάρχει απώλεια βάρους παρά μια καλή όρεξη. Πολλές άλλες ασθένειες μπορούν επίσης να προκαλέσουν αυξημένη δίψα και ούρηση. Αυτές οι ασθένειες περιλαμβάνουν:

  • Νεφρική ανεπάρκεια που έχει ως αποτέλεσμα την αδυναμία συγκέντρωσης των ούρων
  • Διαταραχές των ορμονών, περιλαμβανομένων υπερβολικών ή ελλειμματικών στεροειδών ορμονών (υπερανδρενοκορτικοποίηση και υποαδρενοκορτικοποίηση), ανεπαρκής αντιδιουρητική ορμόνη (διαβήτης insipidus ή διαβήτης νερού) και υπερβολική θυρεοειδική ορμόνη
  • Ηπατική ανεπάρκεια και ορισμένοι καρκίνοι που εμποδίζουν τα νεφρά να συγκεντρώνουν τα ούρα
  • Μια λοίμωξη του ουροποιητικού συστήματος μπορεί να οδηγήσει σε αυξημένη συχνότητα ούρησης και ανεξέλεγκτη ούρηση σε ακατάλληλες θέσεις. Οι λοιμώξεις της ουροφόρου οδού συχνά συνοδεύουν το DM επειδή τα βακτήρια ζουν καλά στο ζαχαρούχο, αραιωμένο ούρα.
  • Η απώλεια βάρους ενώ έχει καλή όρεξη μπορεί να παρατηρηθεί με την εντερική ασθένεια, την αποτυχία του πεπτικού ενζύμου, τη νεφρική νόσο, την υπερβολική θυρεοειδή ορμόνη ή τους καρκίνους.

    Οι ταυτόχρονες επιπλοκές και καταστάσεις που απαντώνται συχνά σε διαβητικούς ασθενείς περιλαμβάνουν:

  • Λοίμωξη του ουροποιητικού συστήματος λόγω αραιωμένων ούρων που περιέχουν ζάχαρη
  • Λοιμώξεις σε άλλα μέρη του σώματος, συμπεριλαμβανομένων των ούλων
  • Οξύση (χαμηλό pH του αίματος) λόγω της παραγωγής κετονών, καθώς το σώμα προσπαθεί να παρέχει ενέργεια στους ιστούς απουσία κατάλληλου μεταβολισμού γλυκόζης (ζάχαρης). Οι κετόνες σχηματίζονται από λιπαρά οξέα όταν το σώμα πιστεύει ότι λιμοκτονούν.
  • Η διαβητική κετοξέωση, η πιο σοβαρή μορφή DM, έχει ως αποτέλεσμα σοβαρές αλλαγές στις χημικές ουσίες του αίματος, συμπεριλαμβανομένων ανισορροπιών σε μικρές, απλές χημικές ουσίες γνωστές ως ηλεκτρολύτες.
  • Καταρράκτης λόγω της ανώμαλης συσσώρευσης σακχάρων στο φακό του ματιού. Παρόλο που η θεραπεία του DM δεν θα αντιστρέψει τον σχηματισμό καταρράκτη, οι χειρουργικές θεραπείες για καταρράκτη είναι μια επιλογή.
  • Η παγκρεατίτιδα, μια φλεγμονή του παγκρέατος, μπορεί να συμβεί στο ίδιο όργανο που κάνει την ινσουλίνη. Περιστασιακά, σοβαρές, επαναλαμβανόμενες κρίσεις παγκρεατίτιδας μπορεί να βλάψουν το όργανο και να προκαλέσουν DM, αλλά η παγκρεατίτιδα μπορεί επίσης να εμφανιστεί σε ζώα που έχουν ήδη DM. Η παγκρεατίτιδα κυμαίνεται από έναν ήπιο «πόνο στην κοιλιά» έως μια απειλητική για τη ζωή διαταραχή, με την ανορεξία να είναι το πιο κοινό κλινικό σημάδι.
  • Υπεραδρενοκορτισμός, μια περίσσεια στεροειδών ορμονών μπορεί να συνοδεύει και να περιπλέκει το DM σε μεγαλύτερες γάτες. Δεν προκαλείται από DM, αλλά αφήνεται χωρίς θεραπεία, περιπλέκει τη θεραπεία του DM. Αυτή η ασθένεια είναι πολύ ασυνήθιστη στις γάτες.
  • Διάγνωση Σε βάθος

    Η κτηνιατρική φροντίδα θα πρέπει να περιλαμβάνει διαγνωστικές εξετάσεις για τον προσδιορισμό της υποκείμενης αιτίας του διαβήτη και να καθοδηγεί τις επόμενες θεραπευτικές συστάσεις. Απαιτούνται διαγνωστικές εξετάσεις για την αναγνώριση του DM και την εξάλειψη άλλων ασθενειών. Αυτές οι δοκιμές μπορεί να περιλαμβάνουν:

  • Πλήρες ιατρικό ιστορικό και φυσική εξέταση. Ιδιαίτερη προσοχή θα δοθεί στην εκτίμησή σας για τις αλλαγές στις δραστηριότητες διατροφής και εξάλειψης. Αλλαγές στο βάρος ή στη γενική συμπεριφορά θα σημειωθούν επίσης. Η κοιλιά θα είναι προσεκτικά ψηλαφημένη (ανιχνευμένη με την αφή) για να αισθανθεί για αλλαγές στο μέγεθος των κοιλιακών οργάνων.
  • Ανάλυση των ούρων. Αυτό θα επιτρέψει στον κτηνίατρό σας να ελέγξει για την παρουσία γλυκόζης ή κετονών (ένα οξύ που παράγεται από το σώμα όταν απουσιάζει η ινσουλίνη), καθώς και για σημάδια μόλυνσης της ουροδόχου κύστης, μια κοινή επιπλοκή του DM.
  • Βιοχημική ανάλυση του αίματος. Η δοκιμή αυτή θα επιτρέψει την επιβεβαίωση αυξημένων συγκεντρώσεων γλυκόζης αίματος (ζάχαρης). Η αυξημένη γλυκόζη στο αίμα είναι το σήμα κατατεθέν της DM. Επιπλέον, αυτές οι δοκιμές θα επιτρέψουν κάποια εκτίμηση της λειτουργίας των νεφρών και του ήπατος και της οξύτητας (pH) του αίματος. Τα αποτελέσματα της βιοχημικής ανάλυσης μπορεί να αποκαλύψουν επιπλοκές του DM και μπορεί συχνά να αποκαλύψουν την παρουσία ταυτόχρονων ασθενειών.
  • Οι συγκεντρώσεις γλυκόζης στο αίμα μπορούν να μετρηθούν περισσότερες από μία φορές. Το άγχος, ένα πρόσφατο γεύμα ή ορισμένα φάρμακα μπορεί να προκαλέσουν ήπια έως μέτρια αύξηση της γλυκόζης του αίματος απουσία DM. Οι συνεχείς αυξήσεις της γλυκόζης του αίματος, ιδιαίτερα μετά από μια γρήγορη, συχνά υποδηλώνουν DM.

    Επιπρόσθετες δοκιμές μπορούν να συνιστώνται σε μεμονωμένη βάση. Αυτές οι δοκιμές περιλαμβάνουν:

  • Η γλυκοζυλιωμένη αιμοσφαιρίνη, το προϊόν της σωρευτικής επίδρασης της γλυκόζης αίματος στην αιμοσφαιρίνη των ερυθρών αιμοσφαιρίων, μετριέται με την αποστολή αίματος σε ειδικό εργαστήριο. Αυτή η δοκιμή επιτρέπει στον κτηνίατρο να πάρει μια ιδέα για το ποια είναι η συγκέντρωση της γλυκόζης στο αίμα κατά τη διάρκεια αρκετών ημερών αντί για μια σύντομη στιγμή. Πρέπει να ακολουθείται η ανταπόκριση του ασθενούς στη θεραπεία.
  • Οι μετρήσεις της φρουκτοζαμίνης στον ορό χρησιμοποιούνται με τον ίδιο τρόπο με τις μετρήσεις της γλυκοζυλιωμένης αιμοσφαιρίνης. Η φρουκτοζαμίνη είναι το αποτέλεσμα της επίδρασης του σακχάρου στο αίμα της λευκωματίνης. Το επίπεδο αυτό παρακολουθείται γενικά κάθε 3 έως 6 μήνες μετά την επίτευξη του διαβητικού ελέγχου.
  • Η καλλιέργεια ούρων μπορεί να επιβεβαιώσει την ύπαρξη μολύνσεως της ουροδόχου κύστης, να αποδείξει τι είδους βακτήρια προκαλεί τη λοίμωξη και να ενημερώσει τον κτηνίατρο ποια αντιβιοτικά θα πρέπει να είναι αποτελεσματικά στη θεραπεία του (και ποια όχι).
  • Ο πλήρης αριθμός αίματος (CBC) μπορεί να ανακαλύψει αναιμίες (πολύ λίγα ερυθρά αιμοσφαίρια που μεταφέρουν οξυγόνο), μη φυσιολογικούς αριθμούς αιμοπεταλίων (πολύ λίγα ή πάρα πολλά κύτταρα πήξης αίματος) και μη φυσιολογικούς αριθμούς λευκών αιμοσφαιρίων (πολύ λίγα ή πάρα πολλά κύτταρα που καταπολεμούν τη μόλυνση) . Οι λοιμώξεις αποτελούν συνηθισμένη επιπλοκή του DM.
  • Μπορούν να ζητηθούν κοιλιακές ακτινογραφίες (ακτίνες Χ) για να αποκλειστούν οι αλλαγές στο μέγεθος οργάνων όπως το ήπαρ ή τα νεφρά ή να αναζητηθούν ενδείξεις κοιλιακών όγκων. Μπορεί να εμφανιστεί ασθένεια των νεφρών, εντερική ασθένεια, ασθένεια των επινεφριδίων ή ορισμένοι κοιλιακοί όγκοι και να έχει σημεία πολύ παρόμοια με τα DM.
  • Η κοιλιακή υπερηχογραφία χρησιμοποιεί ηχητικά κύματα για την αξιολόγηση του περιεχομένου της κοιλιακής κοιλότητας. Ένας ειδικός συχνά εκτελεί τη δοκιμή στην οποία ξυρίζεται η γούνα και συγκρατείται ένας καθετήρας ενάντια στην κοιλιά (αυτό είναι το ίδιο τεστ που δόθηκε σε πολλές έγκυες γυναίκες για να απεικονίσουν το έμβρυο). Αυτή η δοκιμή μπορεί να αποκαλύψει πολλά από τα ίδια πράγματα με τις κοιλιακές ακτινογραφίες, αλλά παρέχει μια λεπτομερέστερη εξέταση μαζί με τις απόψεις του εσωτερικού των οργάνων και όχι μόνο τη σκιά του οργάνου.
  • Μπορούν να ζητηθούν ειδικές ενδοκρινολογικές εξετάσεις που περιλαμβάνουν δοκιμή διέγερσης ACTH, δοκιμή καταστολής δεξαμεθαζόνης χαμηλής ή / και υψηλής δόσης ή αναλογίες κορτιζόλης / κρεατινίνης σε ούρα, εάν υπάρχουν υπόνοιες υπερανταρενοθεραπείας (γενικά σε ηλικιωμένες γάτες). Ο υπερδενοκαρκίνηση περιπλέκει τόσο τη διάγνωση όσο και τη θεραπεία του DM.
  • Θεραπεία σε βάθος

    Η θεραπεία για διαβήτη μπορεί να περιλαμβάνει ένα ή περισσότερα από τα ακόλουθα:

  • Οι ενέσεις ινσουλίνης αποτελούν τον πυρήνα της θεραπείας. Πολλές γάτες με DM θα απαιτήσουν μία ή δύο ημερήσιες ενέσεις ινσουλίνης για να αντικαταστήσουν την απουσία ή την αναποτελεσματική φυσική ινσουλίνη. Επειδή η ινσουλίνη είναι μια ορμόνη που απενεργοποιείται εύκολα, πρέπει να χορηγείται με ένεση. Αυτές οι ενέσεις δίνονται ακριβώς κάτω από το δέρμα χρησιμοποιώντας μια μικρή βελόνα και σύριγγα. Τα περισσότερα κατοικίδια ζώα εξοικειώνονται εύκολα με τις θεραπείες και παρά την αρχική ανησυχία, οι περισσότεροι ιδιοκτήτες μπορούν εύκολα να μάθουν να δίνουν τις ενέσεις χωρίς μεγάλη αντίρρηση από το κατοικίδιο ζώο. Το DM τύπου Ι, λόγω της καταστροφής των παγκρεατικών κυττάρων που παράγουν ινσουλίνη, απαιτεί δια βίου θεραπεία ινσουλίνης.

    Από την άλλη πλευρά, ο DM τύπου II, στον οποίο οι ιστοί είναι απλώς ανθεκτικοί στις επιδράσεις της ινσουλίνης, μπορεί μερικές φορές να ελέγχεται μέσω της διαχείρισης του βάρους, των αλλαγών της διατροφής και / ή των χαπιών για τη μείωση της γλυκόζης στο αίμα. Ορισμένες γάτες μπορούν να διατηρηθούν καλά σε μια ειδική διατροφή όπως το DM της Purina. Οι ασθενείς με διαβήτη χωρίς δυσκολία διαχειρίζονται γενικά σε εξωτερικούς ασθενείς, αλλά αυτοί που αντιμετωπίζουν επιπλοκές όπως η διαβητική κετοξέωση θα απαιτήσουν αρχική σταθεροποίηση στο νοσοκομείο.

    Η ινσουλίνη προέρχεται από διάφορες πηγές και σε πολλές συνταγοποιήσεις. Η πιο συνηθισμένη πηγή είναι η ανασυνδυασμένη ινσουλίνη, που παράγεται από γενετικά τροποποιημένα βακτήρια για να μιμείται την ανθρώπινη ινσουλίνη. Άλλες πηγές προέρχονται από επεξεργασμένο βόειο κρέας ή χοιρινό πάγκρεας.

    Τα σκευάσματα ινσουλίνης ποικίλλουν στο χρόνο που χρειάζονται για να φτάσουν στην κορυφαία δράση και τη διάρκεια της δράσης. Συνήθως συνταγογραφούμενα σκευάσματα περιλαμβάνουν ινσουλίνη glargine (εμπορικό όνομα είναι Lantus), πρωταμίνη ψευδάργυρος (PZI), humulin NPH και Humulin U. Πολλές από αυτές τις ινσουλίνες έρχονται και πηγαίνουν από την αγορά συχνά. Επί του παρόντος, η PZI και η Humulin U βρίσκονται εκτός αγοράς. Μια άλλη συνταγή, η "κανονική" ινσουλίνη, είναι πολύ σύντομη και χρησιμοποιείται κυρίως στο νοσοκομειακό περιβάλλον για περίπλοκα διαβητικούς.

  • Διατροφή. Η σωστή διαχείριση βάρους μπορεί να βοηθήσει στον έλεγχο του DM. Η παχυσαρκία αναγκάζει τους ιστούς να είναι ανθεκτικοί στις επιδράσεις της ινσουλίνης, ενώ τα πολύ αραιά ζώα δεν έχουν ενεργειακά αποθέματα. Η διατήρηση ενός βέλτιστου βάρους μπορεί να βοηθήσει και τους διαβητικούς τύπου Ι και τύπου ΙΙ. Για τον διαβήτη τύπου ΙΙ, μια συνταγογραφούμενη διατροφή μπορεί να βοηθήσει σημαντικά μερικές γάτες, ακόμη και στο σημείο να μην απαιτείται πλέον ινσουλίνη όσο παραμένουν στη διατροφή.

    Μια δίαιτα με χαμηλή περιεκτικότητα σε υδατάνθρακες και υψηλή περιεκτικότητα σε πρωτεΐνες και η τακτική άσκηση μπορούν να βοηθήσουν στον έλεγχο του DM. Στην ιδανική περίπτωση, το 15% ή λιγότερο της μεταβολιζόμενης ενέργειας θα πρέπει να είναι υδατάνθρακες. Οι δίαιτες μπορεί να περιλαμβάνουν δίαιτα συνταγής DM ή υψηλής ποιότητας γατάκια.

    Στην ιδανική περίπτωση, τα γεύματα πρέπει να χωρίζονται σε δύο φορές ημερησίως και να προσφέρονται πριν από / με τις ενέσεις ινσουλίνης.

  • Η ovariohysterectomy (spaying) ενδείκνυται σε θηλυκά διαβητικά ζώα. Όταν τα ζώα εισέρχονται σε θερμότητα (οιστρογόνα), οι ορμονικές αλλαγές μεταβάλλουν τον μεταβολισμό της ινσουλίνης και της γλυκόζης.
  • Φαρμακευτική θεραπεία. Τα αντιβιοτικά μπορεί να συνταγογραφούνται για τη θεραπεία μολυσματικών επιπλοκών, ιδιαίτερα λοιμώξεων του ουροποιητικού συστήματος ή λοιμώξεων από το στόμα (κόμμι). Ορισμένα φάρμακα, συμπεριλαμβανομένων των στεροειδών, θα πρέπει να αποφεύγονται σε διαβητικούς. Τα στεροειδή χρησιμοποιούνται συχνά για τη θεραπεία δερματικών παθήσεων, αλλά πρέπει να αποφεύγονται σε διαβητικούς.

    Τα ζώα με επιπλοκές όπως η διαβητική κετοξέωση θα απαιτούν ενδονοσοκομειακή θεραπεία, συμπεριλαμβανομένης της χορήγησης ινσουλίνης με συχνή ρύθμιση της δόσης, ενδοφλέβια υγρά, χορήγηση ηλεκτρολυτών (χημικά του αίματος) και αντιβιοτικών.

    Να είστε προετοιμασμένοι για συχνές προσαρμογές στη θεραπεία νωρίς κατά τη διάρκεια της θεραπείας. Οι κτηνίατροι προτιμούν να ξεκινούν αρχικά με χαμηλή δόση ινσουλίνης και να ρυθμίζουν αργά προς τα πάνω προς αποφυγή υπερδοσολογίας.

    Η υπερβολική ποσότητα ινσουλίνης μπορεί να είναι χειρότερη από ό, τι δεν είναι αρκετή. η υπερβολική δόση ινσουλίνης μπορεί να προκαλέσει χαμηλή γλυκόζη στο αίμα. Όταν η γλυκόζη του αίματος είναι πολύ χαμηλή, ο εγκέφαλος δεν λαμβάνει επαρκή ενέργεια. Το αποτέλεσμα μπορεί να είναι ο αποπροσανατολισμός, ο λήθαργος, οι επιληπτικές κρίσεις, το κώμα ή ακόμα και ο θάνατος. Αν παρατηρήσετε αποπροσανατολισμό στην διαβητική γάτα προειδοποίησης, προσφέρετε αμέσως τροφή. Εάν η γάτα είναι ασυνείδητη, μπορείτε να εφαρμόσετε μια ζαχαρούχο διάλυμα όπως το σιρόπι Karo® στα ούλα. Και στις δύο περιπτώσεις, καλέστε αμέσως τον κτηνίατρό σας.

  • Το DM απαιτεί ειδική φροντίδα παρακολούθησης εκ μέρους του ιδιοκτήτη κατοικίδιων ζώων. Με τη δέσμευση του χρόνου, της εκπαίδευσης και της προσεκτικής παρατήρησης, οι περισσότερες διαβητικές γάτες μπορούν να έχουν μια καλή, ποιοτική ζωή.

    Αρχική φροντίδα των Γάτες με διαβήτη

  • Παρακολουθήστε τις συγκεντρώσεις γλυκόζης στο αίμα με τον τακτικό κτηνίατρό σας ή στο σπίτι. Μπορεί να απαιτείται εβδομαδιαία παρακολούθηση μέχρι να επιτευχθεί επαρκής έλεγχος. Οι μετρήσεις της φρουκτοζαμίνης στον ορό συνιστώνται κάθε 3 έως 6 μήνες μετά την επίτευξη του διαβητικού ελέγχου.
  • Ρουτίνα. Θα χρειαστεί να κολλήσετε με μια ρουτίνα τόσο στη χορήγηση ινσουλίνης όσο και στη σίτιση. Ενώ η ινσουλίνη δεν χρειάζεται να χορηγείται ακριβώς την ίδια ώρα κάθε μέρα, είναι πολύ χρήσιμο να κολλήσετε με το ίδιο χρονοδιάγραμμα όσο το δυνατόν πιο στενά τόσο για χορήγηση φαρμάκου όσο και για τροφή.
  • Ινσουλίνη. Εξοικειωθείτε με τον τύπο και την πηγή της ινσουλίνης που χρησιμοποιεί η γάτα σας. Η αγορά ινσουλίνης μπορεί να προκαλέσει σύγχυση.

    Εξοικειωθείτε με το χειρισμό της ινσουλίνης. Αυτή η εμφιαλωμένη ορμόνη δεν είναι απόλυτα διαλυτή ή σταθερή. Πρέπει να διατηρείται δροσερό και να μην έρχεται σε άμεση ακτινοβολία και πρέπει να αναμιγνύεται προσεκτικά προσεκτικά πριν από τη χρήση (τυλίγεται στα χέρια), αλλά να μην ανακινείται σκληρά.

    Εξοικειωθείτε με τις σύριγγες και τη χορήγηση της ινσουλίνης. Η ινσουλίνη δίνεται ως "μονάδες" και όχι ως το κανονικό κυβικό εκατοστό (cc) ή χιλιοστόλιτρα (ml). οι ειδικές σύριγγες ινσουλίνης έρχονται σε διάφορα μεγέθη μονάδων. Η ινσουλίνη συνήθως χορηγείται ακριβώς κάτω από το δέρμα. Ο κτηνίατρός σας μπορεί να περάσει χρόνο σας διδάσκει πώς να το κάνετε αυτό με ελάχιστη διαμαρτυρία από τη γάτα σας.

  • Προσέξτε προσεκτικά τις αλλαγές στην κατανάλωση νερού και την ούρηση. Αυξήσεις της δίψας ή της συχνότητας της ούρησης μπορεί να υποδηλώνουν την ανάγκη προσαρμογής στη θεραπεία ινσουλίνης ή ότι έχει αναπτυχθεί μια επιπλοκή, όπως μια λοίμωξη του ουροποιητικού συστήματος. Ρωτήστε τον κτηνίατρό σας ποια είναι η αναμενόμενη κατανάλωση νερού για τη γάτα σας και μετρήστε περιοδικά την πραγματική κατανάλωση.
  • Εάν το κατοικίδιο ζώο σας εμετεί ή δεν τρώει, καλέστε τον κτηνίατρό σας για συστάσεις για ινσουλίνη. Η χορήγηση της κανονικής δόσης ινσουλίνης σε ένα κατοικίδιο ζώο που δεν τρώει μπορεί να προκαλέσει υπογλυκαιμία. Μην παραλείψετε μια δόση ινσουλίνης εκτός εάν το συστήσετε ο κτηνίατρός σας.
  • Μερικοί κτηνίατροι θα σας ζητήσουν να συλλέγετε δείγματα ούρων περιοδικά και να τα δοκιμάζετε στο σπίτι για γλυκόζη, κετόνες ή και τα δύο. Αυτές οι πληροφορίες μπορεί να βοηθήσουν τον κτηνίατρό σας να προσαρμόσει τη θεραπεία.

    ΣΗΜΕΙΩΣΗ: Ένα καλά ρυθμισμένο διαβητικό κατοικίδιο ζώο πρέπει να κοιτάξει και να συμπεριφέρεται όπως ένα κατοικίδιο ζώο σε καλή υγεία.

  • Πρόγνωση για τις γάτες με διαβήτη

    Η πρόγνωση εξαρτάται από τη συνολική υγεία του κατοικίδιου ζώου, άλλες ασθένειες που υπάρχουν, τις δευτερογενείς επιπλοκές από τον διαβήτη και την ικανότητα του ιδιοκτήτη κατοικίδιων ζώων να θεραπεύει και να παρακολουθεί εκ του σύνεγγυς την εξέλιξη των ζώων συντροφιάς. Πολλά κατοικίδια ζώα ζουν μια ευτυχισμένη υγεία ζουν για χρόνια με διαβήτη με λίγες επιπλοκές. Ένας μέσος χρόνος επιβίωσης κατοικίδιων ζώων με διαβήτη είναι 3 χρόνια από τη στιγμή της διάγνωσης. Για τα κατοικίδια ζώα που κάνουν καλά μετά από 6 μήνες θεραπείας, πολλοί θα έχουν καλή ποιότητα ζωής για περισσότερο από 5 χρόνια.