Anonim

Επισκόπηση της παρεμπόδισης της ουρικής αρτηρίας

Είναι η γάτα σας ξαφνικά κάνοντας συχνά ταξίδια στο κιβώτιο απορριμάτων; Κάνει να στραγγίξει ή να τρώει όταν προσπαθεί να ουρήσει; Μπορεί να επηρεαστεί από τη νόσο του κατώτερου ουροποιητικού συστήματος, συνηθέστερα στις μορφές της απόφραξης των ούρων και της ιδιοπαθούς κυστίτιδας των αιλουροειδών.

Παρακάτω παρουσιάζεται μια επισκόπηση της απόφραξης των ούρων στις γάτες, ακολουθούμενη από λεπτομερείς πληροφορίες σχετικά με τη διάγνωση και τη θεραπεία αυτής της κατάστασης.

Η απόφραξη των ουροφόρων οστών (UO) είναι μια οξεία απόφραξη της ουροφόρου οδού και παρόλο που αυτή η ασθένεια μπορεί να επηρεάσει οποιαδήποτε γάτα, είναι συχνότερη στους άνδρες. Αυτό συνήθως ονομάζεται απόφραξη ούρων (UO) και αναφέρεται ως "Αποκλεισμένη γάτα".

Μπορεί να προκληθεί από πέτρες, αλλά συνήθως η αιτία είναι ένα βύσμα φλεγμονώδους θραυσμάτων και κρυστάλλων, το οποίο αποτελεί μέρος του κοινού συνδρόμου που ονομάζεται ιδιοπαθής κυστίτιδα αιλουροειδών (FIC). Το FIC είναι μια φλεγμονή άγνωστης αιτίας που επηρεάζει την κάτω ουροδόχο κύστη. Παράγοντες που μπορούν να διαδραματίσουν ρόλο στην ανάπτυξη του FIC είναι οι ιοί, η διατροφή (διατροφή ξηρών τροφών με υψηλή περιεκτικότητα σε ανόργανα άλατα), το στρες, ο αυστηρός περιορισμός και οι γενετικοί παράγοντες (οι μακρυμάλλης γάτες φαίνεται να επηρεάζονται περισσότερο).

Τι να προσέχεις

Συνήθως οι γάτες με λοίμωξη του ουροποιητικού συστήματος ή / και απόφραξη παρουσιάζουν τυπικά σημεία δυσφορίας. Θα στραγγίσουν και θα κάνουν συχνές και παρατεταμένες προσπάθειες ούρησης, αλλά η ποσότητα ούρων που πέρασε είναι πολύ μικρή. Οι προσβεβλημένες γάτες θα περιποιηθούν υπερβολικά την περιοχή των γεννητικών τους οργάνων και μερικές φορές θα κάνουν ούρηση έξω από το κουτάκι. Περιστασιακά, θα υπάρχει αίμα στα ούρα. Πρέπει να προσέξετε να μην κάνετε λάθη σε αυτά τα συμπτώματα για δυσκοιλιότητα και αν παρατηρήσετε κάποιο από τα παρακάτω, συμβουλευτείτε τον κτηνίατρό σας.

  • Αίμα στα ούρα
  • Αυξημένη συχνότητα ούρησης
  • Στραγγίζοντας για ούρηση
  • Διαταραχές που προκαλούν τη διόγκωση κατά την ούρηση
  • Αυξημένη περιποίηση της γεννητικής περιοχής
  • Ουρολογώντας σε ακατάλληλες θέσεις - συχνά σε δροσερές λεπτές επιφάνειες όπως μπανιέρες και νεροχύτες

    Η πλήρης απόφραξη των ούρων μπορεί να εξελιχθεί σε μια κατάσταση απειλητική για τη ζωή εντός 48 ωρών. Τα ακόλουθα συμπτώματα συνιστούν ιατρική κατάσταση έκτακτης ανάγκης και σήμα ότι πρέπει να καλέσετε αμέσως τον κτηνίατρό σας.

  • Συχνές ανεπιτυχείς προσπάθειες ούρησης
  • Λήθαργος
  • Απώλεια της όρεξης
  • Έμετος
  • Ανυπακοή στην κίνηση

    Κτηνιατρική περίθαλψη της αποφράξεως των ούρων σε γάτες

    Ο κτηνίατρός σας θα θελήσει να κάνει μια λεπτομερή φυσική εξέταση προκειμένου να διαγνώσει το πρόβλημα της γάτας σας. Επιπλέον, μπορεί να χρειαστούν μερικές διαγνωστικές εξετάσεις, όπως ανάλυση ούρων, κοιλιακή ακτινογραφία ή υπερηχογράφημα.

    Συνήθως η θεραπεία για τη γάτα σας θα αποτελείται από την ανακούφιση από την παρεμπόδιση με καθετηριασμό (την εισαγωγή ενός μακρύ, εύκαμπτο σωλήνα) και την έκπλυση της ουροδόχου κύστης με αποστειρωμένο υγρό. Αυτή η διαδικασία πιθανότατα θα απαιτήσει καταστολή. Ο κτηνίατρός σας μπορεί επίσης να συνταγογραφήσει φάρμακα για πόνο και σπασμό.

    Προληπτική Φροντίδα

    Υπάρχουν πολλά πράγματα που μπορείτε να κάνετε για να μειώσετε ή να αποτρέψετε την εμφάνιση ή την επανεμφάνιση ουροληψίας. Ορισμένα από αυτά περιλαμβάνουν:

  • Παρέχετε ανά πάσα στιγμή το κατοικίδιο ζώο σας με καθαρό κιβώτιο απορριμάτων και συχνές ευκαιρίες ούρησης.
  • Παρέχετε άφθονο καθαρό πόσιμο νερό. Μερικοί κατασκευαστές προσφέρουν προϊόντα όπως ένα καταρράκτη κατοικίδιων ζώων για να ενθαρρύνουν την κατανάλωση νερού από τις γάτες.
  • Βοηθήστε το κατοικίδιο ζώο σας να διατηρεί ένα υγιές σωματικό βάρος και να αποτρέψει την παχυσαρκία με σωστή διατροφή και διατροφή.
  • Τροφοδοτήστε ένα προϊόν σε κονσέρβα εάν είναι δυνατόν.
  • Προσπαθήστε να ελαχιστοποιήσετε το στρες για το κατοικίδιο ζώο σας διατηρώντας το περιβάλλον όσο το δυνατόν πιο σταθερό. Παροχή γρατσουνιών, αναρρίχηση παιχνιδιών, παιχνίδια για να κυνηγήσουν και να μην εισαγάγει νέα ζώα στο περιβάλλον του.
  • Παρακολουθήστε προσεκτικά τη γάτα σας για σημεία υποτροπής.
  • Η πλήρης απόφραξη του ουροποιητικού συστήματος μπορεί να εξελιχθεί σε μια κατάσταση που απειλεί τη ζωή με 48 ώρες.
  • Λεπτομερείς πληροφορίες σχετικά με την αποτροπή ούρων σε γάτες

    Η απόφραξη των ουροφόρων οστών (UO) είναι μια οξεία απόφραξη της ουροφόρου οδού και παρόλο που αυτή η ασθένεια μπορεί να επηρεάσει οποιαδήποτε γάτα, είναι συχνότερη στους άνδρες. Μπορεί να προκληθεί από πέτρες, αλλά συνήθως οφείλεται σε βύσμα φλεγμονώδους θραυσμάτων και κρυστάλλων ως μέρος του κοινού συνδρόμου που ονομάζεται ιδιοπαθής κυστίτιδα αιλουροειδών (FIC), η οποία είναι μια φλεγμονή άγνωστης αιτίας που επηρεάζει το κάτω ουροποιητικό σύστημα. Παράγοντες που μπορούν να διαδραματίσουν ρόλο στην ανάπτυξη του FIC είναι οι ιοί, η διατροφή (διατροφή ξηρών τροφών με υψηλή περιεκτικότητα σε ανόργανα άλατα), το στρες, ο αυστηρός περιορισμός και οι γενετικοί παράγοντες (οι μακρυμάλλης γάτες φαίνεται να επηρεάζονται περισσότερο).

    Άλλα ιατρικά προβλήματα μπορεί να οδηγήσουν σε συμπτώματα παρόμοια με εκείνα που εμφανίζονται στο FIC. Αυτές οι συνθήκες πρέπει να αποκλειστούν πριν από την καθιέρωση διάγνωσης του FIC. Ορισμένα από αυτά περιλαμβάνουν:

  • Βακτηριακή ουρολοίμωξη (βακτηριακή κυστίτιδα). Μια βακτηριακή κυστίτιδα είναι μια ασυνήθιστη αιτία των συμπτωμάτων της κατώτερης ουροφόρου οδού στις γάτες μικρού έως μεσαίωνα.
  • Πέτρες της ουροδόχου κύστης (λιθογόνοι ή ουρολίθιοι) Ουρολιθίαση
  • Συγγενείς ανατομικές ανωμαλίες. Αυτά είναι ελαττώματα που εμφανίζονται κατά τη γέννηση, όπως η έξωση της ουροδόχου κύστης.
  • Δυσκοιλιότητα. Είναι εύκολο να συγχέουμε τη δύσκολη ούρηση και τη δύσκολη απολέπιση. Παρατηρώντας τη στάση της γάτας σας μπορεί να βοηθήσει, επειδή οι γάτες υποθέτουν μια πιο όρθια στάση κατά την αφαίμαξη.
  • Όγκοι της ουροδόχου κύστης. Αυτές είναι σπάνιες στις γάτες.
  • Ανωμαλίες του νευρικού συστήματος. Αυτά μερικές φορές παρεμβαίνουν στους φυσιολογικούς μηχανισμούς ελέγχου της ούρησης.
  • Ακατάλληλη ούρηση ως αποτέλεσμα διαταραχής συμπεριφοράς. Οι γάτες είναι εδαφικές από τη φύση και όταν αισθάνονται ότι ο "χώρος" τους έχει εισβάλει, συχνά επισημαίνουν την επικράτειά τους κάνοντας ούρηση έξω από το κιβώτιο απορριμάτων. Μπορεί να είναι δύσκολο να διακρίνετε αυτή τη συμπεριφορά από τα συμπτώματα του FIC.
  • Διάγνωση Σε βάθος

    Πρέπει να διεξαχθούν διαγνωστικές εξετάσεις για να επιβεβαιωθεί η διάγνωση του FIC με απόφραξη της ουρήθρας και να αποκλειστούν άλλες ασθένειες που μπορεί να προκαλέσουν παρόμοια συμπτώματα. Οι ακόλουθες διαγνωστικές εξετάσεις είναι συχνά απαραίτητες:

  • Ο χρόνος είναι κρίσιμος για γάτες με απόφραξη της ουρήθρας που υπάρχει επί 48 ώρες ή περισσότερο. Επομένως, ο κτηνίατρός σας θα πάρει ένα σύντομο ιστορικό και θα κάνει μια ταχεία φυσική εξέταση πριν επιχειρήσει να ανακουφίσει την απόφραξη της ουρήθρας. Η παρουσία μιας μεγάλης, σταθερής, οδυνηρής ουροδόχου κύστης υποδηλώνει παρεμπόδιση.
  • Ο κτηνίατρός σας μπορεί επίσης να κάνει ένα ηλεκτροκαρδιογράφημα (ΗΚΓ) εάν η γάτα σας είναι λήθαργος και έχει αργό καρδιακό ρυθμό (βραδυκαρδία) λόγω της υψηλής συγκέντρωσης καλίου (υπερκαλιαιμία). Αυτά τα ευρήματα δείχνουν ότι η γάτα έχει παρεμποδίσει περισσότερο από 48 ώρες.
  • Μια ουρική ανάλυση θα πραγματοποιηθεί στα ούρα που συλλέγονται μετά την ανακούφιση του εμποδίου. Τέτοιες πράξεις όπως η συμπυκνωμένη ή αραιή φύση, το ρΗ και η παρουσία κόκκινων και λευκών αιμοσφαιρίων, κρυστάλλων και βακτηριδίων θα καθοριστούν.
  • Μπορεί να γίνει καλλιέργεια και ευαισθησία ούρων για να ελεγχθεί η παρουσία βακτηριακής λοίμωξης.
  • Δοκιμές χημείας αίματος. Μπορούν να γίνουν διάφορες εξετάσεις αίματος για την αξιολόγηση της λειτουργίας των νεφρών, της συγκέντρωσης καλίου στο αίμα, της συγκέντρωσης ασβεστίου στο αίμα, της οξέωσης, των διαταραχών της συγκέντρωσης νατρίου και χλωριούχου αίματος και της συγκέντρωσης γλυκόζης.

    Αφού η γάτα σας είναι σταθερή, ο κτηνίατρός σας μπορεί να συστήσει πρόσθετες εξετάσεις για να αποκλείσει ή να διαγνώσει άλλες καταστάσεις που μπορεί να προκαλέσουν συμπτώματα ουροφόρων οδών και να κατανοήσουν καλύτερα τον αντίκτυπο του FIC και της απόφραξης της ουρήθρας στο κατοικίδιο ζώο σας. Αυτές οι δοκιμές εξασφαλίζουν τη βέλτιστη ιατρική φροντίδα και επιλέγονται κατά περίπτωση. Ορισμένα από αυτά μπορεί να περιλαμβάνουν:

  • Απλές ακτινογραφίες ακτίνων Χ μπορούν να ληφθούν για να εκτιμηθούν οι πυκνές πέτρες στην ουροδόχο κύστη, όπως εκείνες που κατασκευάζονται από στρουβίτη ή οξικό άλας ασβεστίου.
  • Ειδικές μελέτες χρωστικής ακτινογραφίας ακτίνων Χ μπορούν να γίνουν για να αξιολογηθούν λιγότερο πυκνές πέτρες, όγκοι ή ανατομικές ανωμαλίες, όπως η έξωση της ουροδόχου κύστης.
  • Η κοιλιακή υπερηχογραφική εξέταση μπορεί να συνιστάται για την αξιολόγηση για λιγότερο πυκνές πέτρες ή όγκους που δεν μπορούν να αναγνωριστούν σε απλές ακτινογραφίες.
  • Θεραπεία σε βάθος

    Η αρχική θεραπεία επικεντρώνεται στη διόρθωση της απειλητικής για τη ζωή υπερκαλιαιμίας, στην ανακούφιση της απόφραξης της ουρήθρας, στην ενδοφλέβια θεραπεία υγρών και στην παρακολούθηση της παραγωγής ούρων μέσω ενός καθετήρα ούρων που έχει συρραφθεί στη θέση του. Συνήθως η θεραπεία πρέπει να εξατομικεύεται με βάση τη σοβαρότητα της κατάστασης και άλλους παράγοντες που πρέπει να αναλύονται από τον κτηνίατρό σας. Οι γάτες με απόφραξη που υπάρχει εδώ και πάνω από 48 ώρες μπορεί να είναι λήθαργοι, να καταρρέουν ή ακόμα και να πέφτουν κοντά στον θάνατο (ο θάνατος συνήθως συμβαίνει σε 3 έως 6 ημέρες αν δεν γίνει θεραπεία).

  • Υπερκαλιαιμία: Αυτή η θεραπεία περιλαμβάνει ανακούφιση από την παρεμπόδιση (για να επιτραπεί η έκκριση καλίου στα ούρα) και φάρμακα που είτε διευκολύνουν την κυκλοφορία καλίου σε κύτταρα όπου δεν μπορούν να προκαλέσουν δυσμενή αποτελέσματα στην καρδιά (όξινο ανθρακικό νάτριο, γλυκόζη με ή χωρίς ινσουλίνη) για την καταπολέμηση των ανεπιθύμητων ενεργειών του καλίου στην καρδιά (γλυκονικό ασβέστιο).
  • Ανακούφιση της απόφραξης της ουρήθρας: Ο κτηνίατρός σας θα ξεπλύνει την ουρήθρα με ένα αποστειρωμένο διάλυμα ηλεκτρολύτη για να απομακρύνει το εμπόδιο. Το εάν η γάτα σας θα απαιτήσει καταστολή ή αναισθησία εξαρτάται από την εγρήγορση της γάτας.
  • Ενδοφλέβια θεραπεία: Η IV θεραπεία συνεχίζεται συνήθως για 1 έως 5 ημέρες κατά τη διάρκεια της αύξησης της παραγωγής ούρων (μετά-αποφρακτική διούρηση). Αυτό συμβαίνει επειδή το σώμα πρέπει να αποβάλλει όλα τα απόβλητα που έχουν συσσωρευτεί κατά τη διάρκεια της παρακώλυσης της ουρήθρας. Η γάτα σας θα παροτρυνθεί να φάει και να πιει αυτή τη στιγμή. Τα IV υγρά διακόπηκαν σταδιακά εντός 2 έως 5 ημερών.
  • Παρακολούθηση της έκκρισης των ουροφόρων οδών: Ο καθετήρας ούρων συνήθως συρράπτεται στη θέση του για να αποφευχθεί η επανάληψη της απόφραξης και για να παρακολουθείται η παραγωγή ούρων. Αυτό επίσης διατηρεί την κύστη κενή ώστε να επιτρέψει στον μυ της ουροδόχου κύστης να ανακτήσει την κανονική αντοχή της εάν έχει εξασθενήσει από, παρατεταμένη διάταση.
  • Αναλγητικά: Η γάτα σας μπορεί να λάβει φάρμακα για την ανακούφιση του πόνου (βουτορφανόλη) ή του σπασμού της ουρήθρας (ακεπρομαζίνη, φαινοξυβενζαμίνη).
  • Παρακολούθηση της φροντίδας για γάτες με ουρική απόφραξη

    Η παρακολούθηση της φροντίδας για το κατοικίδιο ζώο σας είναι ζωτικής σημασίας και περιλαμβάνει τα εξής:

  • Η φυσική εξέταση και η ανάλυση ούρων θα πρέπει να επαναλαμβάνονται 5-7 ημέρες μετά την έξοδο από το νοσοκομείο.
  • Δώστε όλα τα συνταγογραφούμενα φάρμακα και επικοινωνήστε με τον κτηνίατρό σας εάν έχετε δυσκολία στη θεραπεία της γάτας σας ή υποψιάζεστε ότι υπάρχει υποτροπή.
  • Παρέχετε ανά πάσα στιγμή το κατοικίδιο ζώο σας με καθαρό κιβώτιο απορριμάτων και συχνές ευκαιρίες ούρησης. Για συμβουλές σχετικά με τη διατήρηση του ιδανικού κιβωτίου απορριμάτων, διαβάστε την "Καλές τέχνες του φαγητού".
  • Παρέχετε άφθονο καθαρό πόσιμο νερό. Μερικοί κατασκευαστές προσφέρουν προϊόντα όπως ένα καταρράκτη κατοικίδιων ζώων για να ενθαρρύνουν την κατανάλωση νερού από τις γάτες. Για συμβουλές σχετικά με τον τρόπο υποκίνησης της κατανάλωσης ποτών, διαβάστε τις συμβουλές για την ενθάρρυνση της γάτας σας να πίνετε.
  • Βοηθήστε το κατοικίδιο ζώο σας να διατηρεί ένα υγιές σωματικό βάρος και να αποτρέψει την παχυσαρκία με σωστή διατροφή και διατροφή.
  • Τροφοδοτήστε ένα προϊόν σε κονσέρβα εάν είναι δυνατόν.
  • Προσπαθήστε να ελαχιστοποιήσετε το στρες για το κατοικίδιο ζώο σας διατηρώντας το περιβάλλον όσο το δυνατόν πιο σταθερό. Αν έχετε πολλαπλές γάτες, διαβάστε το άρθρο «Μειώνοντας το στρες των νοικοκυριών». Παροχή γρατσουνιών, αναρρίχηση παιχνιδιών, παιχνιδιών για να κυνηγήσουν και να μην εισαγάγει νέα ζώα στο περιβάλλον του για να ελαχιστοποιήσει το άγχος και να εμπλουτίσουν το περιβάλλον του. Για συμβουλές σχετικά με τον εμπλουτισμό του σπιτιού του, διαβάστε την επιλογή του κατάλληλου περιβαλλοντικού εμπλουτισμού για τη γάτα σας.