Anonim

Επισκόπηση της αποτυχίας του ήπατος σε γάτες

Η ηπατική ανεπάρκεια είναι η απώλεια μεγαλύτερης από το 75 τοις εκατό της λειτουργίας του ήπατος, η οποία εμφανίζεται δευτερεύουσα σε σοβαρή, μαζική νέκρωση του ήπατος (θάνατος). Αυτό είναι ένα σύνδρομο που παρατηρείται συχνότερα στους σκύλους απ 'ότι στις γάτες, και δεν υπάρχει ηλικία, φυλή ή σεξουαλικές προτιμήσεις.

Παρακάτω υπάρχει μια επισκόπηση της ηπατικής ανεπάρκειας σε γάτες, ακολουθούμενη από λεπτομερείς πληροφορίες σχετικά με τη διάγνωση και τη θεραπεία αυτής της κατάστασης.

Γενικές αιτίες της αποτυχίας του ήπατος σε γάτες

Φάρμακα

  • Αντιμικροβιακά (αντιβιοτικά)
  • Παράγοντες χημειοθεραπείας
  • Ανθελμινθικά (αντιπαρασιτικά φάρμακα)
  • Αναλγητικά (φάρμακα για τον πόνο)
  • Αναισθητικά

    Βιολογικές τοξίνες

  • Μανιτάρια Amanita phylloides
  • Οι αφλατοξίνες (τοξίνη που παράγεται από μούχλα ή μύκητες)

    Μολυσματικοί παράγοντες

  • Κυνοειδής λοιμώδης ηπατίτιδα
  • Λεπτοπερίωση

    Αλλα

  • Θερμοπληξία
  • Θεραπεία υπερθερμίας μετά από ολόκληρο το σώμα για καρκίνο
  • Θρομβοεμβολική ασθένεια (θρόμβος αίματος)
  • Αποπληξία
  • Η διάχυτη ενδοαγγειακή πήξη (DIC)
  • Οξεία κυκλοφορική ανεπάρκεια από οποιαδήποτε αιτία

    Τι να προσέχεις

  • Έμετος
  • Ίκτερος (κίτρινο χρώμα στο δέρμα και στις μεμβράνες βλέννας)
  • Διάρροια (με ή χωρίς αίμα)
  • Κατάθλιψη
  • Επιληπτικές κρίσεις
  • Νάρκη
  • Κώμα
  • Αιμορραγία
  • Κοιλιακή διεύρυνση
  • Περιπτώσεις (ρευστό στην κοιλιακή κοιλότητα)
  • Διαγνωστικές δοκιμές για την ηπατική ανεπάρκεια σε γάτες

    Ο κτηνίατρός σας θα συστήσει τα ακόλουθα διαγνωστικά:

  • Ο πλήρης αριθμός αίματος (CBC)
  • Βιοχημικό προφίλ
  • Ουροανάλυση
  • Χολικά οξέα ορού
  • Επίπεδα αμμωνίας
  • Ένα πήγμα (πηκτωματικό προφίλ) για να αποκλείσει μια διαταραχή πήξης.
  • Κοιλιακές ακτινογραφίες (ακτινογραφίες)
  • Κοιλιακό υπερήχων
  • Βιοψία και καλλιέργεια / ευαισθησία του ήπατος
  • Υπέρηχος
  • Διερευνητική λαπαροτομή (κοιλιακή χειρουργική)
  • Λαπαροσκόπηση, η οποία είναι μια διαδικασία που επιτρέπει την απεικόνιση και δειγματοληψία των κοιλιακών δομών από ένα όργανο που εισάγεται μέσω μιας μικροσκοπικής τομής
  • Θεραπεία της ηπατικής ανεπάρκειας σε γάτες

    Απαιτείται ειδική θεραπεία για οποιεσδήποτε υποκείμενες ή σχετικές διαταραχές. Η νοσηλεία και η υποστήριξη περιλαμβάνουν γενικά θεραπεία υγρών και ηλεκτρολυτών καθώς και δεξτρόζη (ζάχαρη) όπως απαιτείται για αφυδάτωση, μεταβολικές ανισορροπίες και υπογλυκαιμία (χαμηλό σάκχαρο στο αίμα). Ορισμένες πιο συγκεκριμένες θεραπείες περιλαμβάνουν:

  • Διατροφική υποστήριξη και διατροφική διαχείριση
  • Κολλοειδή, όπως το πλάσμα ή το hetastarch
  • Αντιβιοτική θεραπεία
  • Αντιεμετικά, τα οποία είναι φάρμακα που σταματούν ή ελέγχουν τον υπερβολικό εμετό
  • Τα διουρητικά, τα οποία είναι φάρμακα που βοηθούν το σώμα να αποβάλει το υπερβολικό υγρό
  • Λακτουλόζη, η οποία είναι ένα φάρμακο που επιβραδύνει την απορρόφηση της αμμωνίας από την GI οδό
  • Μαννιτόλη, η οποία είναι ένα φάρμακο που έχει διάφορες δράσεις, συμπεριλαμβανομένης της ανακούφισης εγκεφαλικού οιδήματος ή οίδημα εγκεφάλου
  • Εγκεφάλους (αλατούχο, νεομυκίνη, λακτουλόζη)
  • Αντιρευματική θεραπεία
  • Βιταμίνη Κ
  • Αρχική φροντίδα και πρόληψη

    Χορηγήστε όλα τα φάρμακα και τη συνιστώμενη διατροφή σύμφωνα με τις οδηγίες του κτηνιάτρου σας. Το κατοικίδιο ζώο σας θα χρειαστεί να παρακολουθήσει εξετάσεις και βιοχημικές αξιολογήσεις για την παρακολούθηση της προόδου.

    Η πρόγνωση της ηπατικής ανεπάρκειας εξαρτάται από την ποσότητα της ηπατικής μάζας που καταστρέφεται και από την ικανότητα ελέγχου της υποκείμενης διαταραχής και των παραγόντων επιπλοκής.

    Η πρόληψη της ηπατικής ανεπάρκειας μπορεί να είναι δύσκολη, αν όχι αδύνατη. Για να μειώσετε τον κίνδυνο, προσπαθήστε να αποφύγετε τα φάρμακα και τις τοξίνες που σχετίζονται με την ηπατική τοξικότητα.

    Λεπτομερείς πληροφορίες για την ηπατική ανεπάρκεια στις γάτες

    Η ηπατική ανεπάρκεια είναι μια κατάσταση που συμβαίνει όταν το ήπαρ επηρεάζεται από κακή ροή αίματος, μειωμένη παροχή οξυγόνου, ηπατοτοξικά φάρμακα ή χημικά, περίσσεια θερμότητας ή μολυσματικούς παράγοντες. Η ηπατική ανεπάρκεια παρατηρείται σε όλες τις ηλικίες και τις φυλές και επηρεάζει τόσο τους σκύλους όσο και τις γάτες. Αυτή η κατάσταση μπορεί να επηρεάσει διάφορα συστήματα οργάνων, συμπεριλαμβανομένου του ήπατος και της χοληδόχου κύστης (ηπατοκολπίτιδα), του νευρικού συστήματος, του γαστρεντερικού σωλήνα και του αιματολογικού (αίματος) συστήματος. Τα επηρεασμένα άτομα μπορεί να παρουσιάσουν οποιονδήποτε αριθμό σημείων, όπως ανορεξία, λήθαργο, κατάθλιψη, έμετο, διάρροια, επιληπτικές κρίσεις, ασβεστία (υγρό στην κοιλιακή κοιλότητα), αιμορραγία και ίκτερο (κίτρινο χρώμα στο δέρμα).

    Ασθένειες και διαταραχές με παρόμοια σημεία στην ηπατική ανεπάρκεια σε γάτες

    Υπάρχουν πολλές ασθένειες / διαταραχές που παρουσιάζουν παρόμοια συμπτώματα και / ή προκαλούν ηπατική ανεπάρκεια. Αυτά περιλαμβάνουν:

  • Ηπατοτοξίνες. Αυτοί είναι παράγοντες ή φάρμακα επιβλαβή για το ήπαρ και περιλαμβάνουν βαρέα μέταλλα, αντιφλεγμονώδη μέσα, ορισμένα αντιβιοτικά, αντισπασμωδικά και ορισμένες χημικές απορροφήσεις και σπρέι.
  • Μολυσματικοί παράγοντες. Η λεπτοσπείρωση (βακτηριακή λοίμωξη) μπορεί να σχετίζεται με ηπατική ανεπάρκεια.
  • Μαζικά, συντριπτικά συμβάντα πολλαπλών συστημάτων, όπως η θερμοπληξία, η θρομβοεμβολική ασθένεια (θρόμβοι αίματος), το σοκ και η διάχυτη ενδοαγγειακή αιμόλυση (DIC) μπορούν επίσης να συσχετιστούν με ηπατική ανεπάρκεια.
  • Η ηπατική νεοπλασία (καρκίνο του ήπατος), συνηθέστερα το λεμφοσάρκωμα, μπορεί να προκαλέσει αλλαγές και κλινικές ενδείξεις παρόμοιες με την ηπατική ανεπάρκεια.
  • Η απόφραξη των χοληφόρων οδών μπορεί να οφείλεται σε όγκους, φλεγμονή ή λοίμωξη. Αυτή η απόφραξη των χολικών αγωγών μπορεί να προκαλέσει σημεία παρόμοια με την ηπατική ανεπάρκεια.
  • Η παγκρεατίτιδα, μια φλεγμονή του παγκρέατος, εμφανίζεται συχνά για κάποιο συνδυασμό εμέτου, λήθαργου και απώλειας όρεξης και μπορεί να συσχετιστεί με ηπατική ανεπάρκεια ή μπορεί αρχικά να θεωρηθεί ως ηπατική ανεπάρκεια.
  • Ο καρκίνος του παγκρέατος μπορεί να εμποδίσει τη χολική οδό προκαλώντας συμπτώματα παρόμοια με την ηπατική ανεπάρκεια.
  • Ενδοσκοπική φλεγμονή, όγκοι ή ξένα σώματα πρέπει να ληφθούν υπόψη.
  • Ασκίτης

    Διαταραχές που σχετίζονται με τη συσσώρευση υγρών στην κοιλιακή κοιλότητα μπορούν επίσης να θεωρηθούν ως ηπατική ανεπάρκεια. Ορισμένες από αυτές τις διαταραχές σχετίζονται με απώλεια πρωτεϊνών και άλλες προκαλούνται από ανώμαλα λειτουργικά όργανα.

  • Η πρωτεϊνική απώλεια των εντεροπαθειών. Αυτές οι εντερικές διαταραχές προκαλούν βαθιά απώλεια πρωτεΐνης και περιλαμβάνουν φλεγμονώδη νόσο του εντέρου, λεμφαγγειεκτασία και καρκίνο του εντέρου. Όταν χαθεί πρωτεΐνη, μπορεί να συσσωρευτεί υγρό.
  • Πρωτεΐνη που χάνει νεφροπάθειες. Αυτές είναι νεφρικές διαταραχές που επιτρέπουν την απώλεια πρωτεϊνών. Το πιο συνηθισμένο είναι η φλεγμονή ενός μέρους του νεφρού (σπειραματονεφρίτιδα) ή η εναπόθεση ή συλλογή ενός τύπου πρωτεΐνης σε όργανα και ιστούς που θέτουν σε κίνδυνο τη φυσιολογική τους λειτουργία (αμυλοείδωση).
  • Η σωστή καρδιακή ανεπάρκεια μπορεί να προκαλέσει συσσώρευση υγρού στο θώρακα και / ή στην κοιλιακή κοιλότητα.
  • Η καρκινομάτωση είναι ευρέως διαδεδομένος καρκίνος σε όλη την κοιλιακή κοιλότητα.
  • Ικτερός

    Μια ποικιλία διαταραχών σχετίζεται με ίκτερο, συμπεριλαμβανομένης της ηπατικής ανεπάρκειας.

  • Αυτοάνοση αιμολυτική αναιμία, η οποία είναι η καταστροφή των ερυθρών αιμοσφαιρίων από το ανοσοποιητικό σύστημα.
  • Μολυσματικές ασθένειες, όπως η βαμπερίωση, η λεϊσμανίαση, οι συκωτιού του ήπατος.
  • Άλλες αιτίες της ασθένειας

  • Φλεγμονώδεις παθήσεις του ήπατος (χρόνια ενεργή ηπατίτιδα, χολαγγειοεπάτιδα) και άλλες διαταραχές όπως κίρρωση (σοβαρή ηπατική νόσο τελικού σταδίου), τοξικότητα του χαλκού στο ήπαρ και πορτοσυστατική διαταραχή.
  • Η ηπατική λιπίδωση των αιλουροειδών είναι ένα σύνδρομο που παρατηρείται σε γάτες όπου υπάρχει κινητοποίηση λίπους στο ήπαρ προκαλώντας μειωμένη ροή δυσλειτουργίας της χολής και του ήπατος.
  • Μπορεί να χρειάζεται να διαφοροποιηθούν οι πρωταρχικές ασθένειες της χοληδόχου κύστης (πέτρες, καρκίνος, φλεγμονή, λοίμωξη).
  • Συσσωματώματα (αιμορραγικές διαταραχές) όπως θρομβοκυτοπενία (μειωμένα αιμοπετάλια), πρόσληψη βαρφαρίνης και διάχυτη αγγειακή πήξη (DIC).
  • Οι διαταραχές που προκαλούν εγκεφαλικό οίδημα (οίδημα εγκεφάλου) πρέπει να αποκλειστούν.
  • Οι ασθένειες που σχετίζονται με την υπογλυκαιμία (χαμηλά επίπεδα σακχάρου στο αίμα), συμπεριλαμβανομένου του ινσουλινώματος, των ηπατομών, της σηψαιμίας και άλλων, πρέπει επίσης να εξεταστούν.
  • Διάγνωση Σε βάθος

    Ορισμένες διαγνωστικές εξετάσεις πρέπει να διεξάγονται για τη διάγνωση της ηπατικής ανεπάρκειας και, εξίσου σημαντικό, να αποκλείουν άλλες παθήσεις που μπορεί να προκαλέσουν παρόμοια συμπτώματα. Η απόκτηση ενός πλήρους ιστορικού, η περιγραφή των κλινικών σημείων και η διεξοδική φυσική εξέταση είναι όλα ένα σημαντικό μέρος της διάγνωσης. Τελικά, μια βιοψία ήπατος είναι απαραίτητη για την επίτευξη οριστικής διάγνωσης. Ο κτηνίατρός σας μπορεί να συστήσει τις ακόλουθες εξετάσεις για να αποκλείσει άλλες διαταραχές και να επιβεβαιώσει τη διάγνωση της ηπατικής ανεπάρκειας.

  • Ο πλήρης αριθμός αίματος (CBC) μπορεί να βρίσκεται εντός φυσιολογικών ορίων ή μπορεί να αποκαλύψει ήπια αναιμία ή / και αύξηση των αριθμών λευκών αιμοσφαιρίων.
  • Ένα βιοχημικό προφίλ συνήθως αποκαλύπτει αυξήσεις στα ηπατικά ένζυμα και μπορεί να αποκαλύψει ανωμαλίες ηλεκτρολυτών, αυξημένη χολερυθρίνη, χαμηλή αλβουμίνη (πρωτεΐνη), αυξημένη σφαιρίνη (πρωτεΐνη), χαμηλά επίπεδα σακχάρου στο αίμα, χαμηλά επίπεδα ουρίας στο αίμα και χαμηλή χοληστερόλη. Μπορεί επίσης να βοηθήσει στον αποκλεισμό άλλων διαδικασιών ασθένειας.
  • Μια ανάλυση ούρων βοηθά στην αξιολόγηση των νεφρών και στο επίπεδο ενυδάτωσης του ασθενούς και σε ορισμένες περιπτώσεις μπορεί να αποκαλύψει χολερυθρίνη.
  • Πρέπει να αξιολογηθεί ένα πήγμα (πηκτωματικό προφίλ), καθώς οι διαταραχές της πήξης δεν είναι ασυνήθιστες με την ηπατική νόσο.
  • Τα χολικά οξέα στον ορό είναι συνδυασμένες εξετάσεις αίματος που λαμβάνονται πριν και μετά από ένα γεύμα που αξιολογεί τη λειτουργία του ήπατος. Η δοκιμή είναι πολύ ασφαλής και μπορεί να γίνει στο τοπικό κτηνιατρικό σας νοσοκομείο. Μπορεί να πραγματοποιηθεί σε ασθενείς που έχουν φυσιολογικά επίπεδα χολερυθρίνης.
  • Τα επίπεδα αμμωνίας είναι εξετάσεις αίματος που όταν είναι ανώμαλες συσχετίζονται συχνά με την ηπατική νόσο. Η δοκιμή της ανακρίβειας αποτελεί ανησυχία, δεδομένου ότι πολλοί παράγοντες επηρεάζουν τα αποτελέσματα των δοκιμών και απαιτείται ειδικός χειρισμός.
  • Οι κοιλιακές ακτινογραφίες (ακτίνες Χ) μπορεί να βρίσκονται εντός φυσιολογικών ορίων, παρόλο που μπορεί να αποκαλύψουν ασυνείδητες (υγρό στην κοιλιακή χώρα), αυξημένο ήπαρ ή μικρό ήπαρ.
  • Ο κοιλιακός υπερηχογράφος συνιστάται στις περισσότερες περιπτώσεις να αξιολογούνται όλα τα κοιλιακά όργανα, συμπεριλαμβανομένου του ήπατος. Είναι εξίσου σημαντικό να αποκλείσουμε άλλες διαταραχές ή ασθένειες που αρχικά είναι δύσκολο να διαφοροποιηθούν από την ηπατική ανεπάρκεια. Με την καθοδήγηση του υπερήχου, είναι συχνά δυνατό να ληφθεί ένα δείγμα του ήπατος μέσω αναρρόφησης ή βιοψίας για αξιολόγηση και καλλιέργεια / ευαισθησία. Θα πρέπει πρώτα να γίνει ένα προφίλ πήξης και ο ιστός θα πρέπει να λαμβάνεται μόνο εάν οι παράμετροι θρόμβωσης βρίσκονται εντός των κανονικών ορίων. Ο υπερηχογράφος θεωρείται συχνά το διαγνωστικό εργαλείο επιλογής. Ο ίδιος ο υπερηχογράφος είναι μια μη επεμβατική διαδικασία, αν και η δειγματοληψία του ιστού του όγκου απαιτεί συχνά καταστολή ή γενική αναισθησία και συνδέεται με μερικούς μικρούς κινδύνους. Αυτές οι διαδικασίες γενικά απαιτούν την εμπειρογνωμοσύνη ενός νοσοκομείου ειδικευμένου ή / και παραπομπής.

    Ο κτηνίατρός σας μπορεί να συστήσει πρόσθετες εξετάσεις για να αποκλείσει ή να διαγνώσει άλλες παθήσεις ή να διαγνώσει πιο οριστικά την ηπατική ανεπάρκεια. Αυτές οι δοκιμές δεν είναι απαραίτητες σε κάθε περίπτωση, αλλά μπορεί να είναι ωφέλιμες σε ορισμένα άτομα και επιλέγονται κατά περίπτωση. Αυτά περιλαμβάνουν;

  • Λαπαροσκοπία. Αυτή η διαδικασία επιτρέπει την απεικόνιση και δειγματοληψία των κοιλιακών δομών από ένα όργανο που εισάγεται μέσω μιας μικροσκοπικής τομής. Είναι περισσότερο επεμβατική από τις βιοψίες με καθοδήγηση με υπερήχους, αλλά επιτρέπει την άμεση απεικόνιση του ήπατος και των συναφών δομών και γενικά διευκολύνει μια μεγαλύτερη βιοψία. Ωστόσο, απαιτεί γενική αναισθησία και πρέπει να εκτελείται από άτομο που έχει τόσο την εμπειρία όσο και τα κατάλληλα μέσα για τη διαδικασία.
  • Λαπαροτομή. Πρόκειται για μια κοιλιακή εξερευνητική χειρουργική που επιτρέπει την προσεκτική εξέταση ολόκληρου του ήπατος και άλλων κοιλιακών δομών. Επιτρέπει τη λήψη μεγάλων δειγμάτων βιοψίας και μπορεί να υποδεικνύεται σε περιπτώσεις όπου η απόφραξη των χοληφόρων πρέπει να ανακουφιστεί και να εκτραπεί. Αυτή η διαδικασία θα πρέπει να αφεθεί σε ένα άτομο που έχει εμπειρία και εμπειρογνωμοσύνη και έχει εκτελεστεί σε μια εγκατάσταση όπου υπάρχει στενή μετεγχειρητική παρακολούθηση.
  • Θεραπεία Σε βάθος

    Υπάρχουν πολλοί στόχοι στη θεραπεία της ηπατικής ανεπάρκειας. Περιλαμβάνουν την εξάλειψη οποιασδήποτε υποκείμενης αιτίας, παρέχοντας ένα περιβάλλον για την ανάκτηση του ήπατος και τον έλεγχο των επιπλοκών. Οι ασθενείς με ηπατική ανεπάρκεια συχνά απαιτούν νοσηλεία και επιθετική θεραπεία. Παρόλο που η πρόγνωση για την επιβίωση γενικά φυλάσσεται αρχικά, τα ζώα αυτά έχουν τη δυνατότητα πλήρους ανάκαμψης εάν επιβιώσουν τις πρώτες ημέρες. Είναι εξαιρετικά σημαντικό να υπάρχει μια διάγνωση που να επιβεβαιώνει την ηπατική ανεπάρκεια, καθώς τα πρωτόκολλα θεραπείας βασίζονται στην οριστική διάγνωση.

  • Η εξάλειψη οποιωνδήποτε υποκείμενων διαταραχών ή παραγόντων όπως η λεπτοσπείρωση ή η αφαίρεση τοξικών φαρμάκων αποτελεί σημαντική πτυχή της θεραπείας.
  • Η παροχή ενός περιβάλλοντος για ηπατική ανάπαυση και αναγέννηση είναι ένα από τα σημαντικότερα μέρη της θεραπείας.
  • Η νοσηλεία και η υποστήριξη για τη θεραπεία υγρών και ηλεκτρολυτών καθώς και η ενδοφλέβια δεξτρόζη (ζάχαρη) θα πρέπει να θεσπιστούν όπως απαιτείται για την αφυδάτωση, τις διαταραχές των ηλεκτρολυτών και την υπογλυκαιμία (χαμηλά επίπεδα σακχάρου στο αίμα).
  • Η παροχή διατροφικής υποστήριξης μέσω ενδοφλέβιων οδών μπορεί να χρειαστεί να θεσπιστεί σε ορισμένες περιπτώσεις.
  • Οι διαιτητικές συστάσεις για ζώα με ηπατική νόσο περιλαμβάνουν τροποποίηση πρωτεΐνης. Ένα σημαντικό δίλημμα για τη διατροφή των ζώων με ηπατική νόσο είναι το γεγονός ότι αυτά τα ζώα είναι συχνά υποσιτισμένα και είναι ζωτικής σημασίας να διατηρηθεί το βάρος του σώματος και η μυϊκή μάζα μειώνοντας ταυτόχρονα τα σημάδια της ηπατικής ανεπάρκειας. Ορισμένες συνταγές δίαιτας έχουν σχεδιαστεί για να παρέχουν μειωμένα επίπεδα υψηλής ποιότητας πρωτεΐνης, συμπεριλαμβανομένης μιας νέας δίαιτας από την εταιρεία Hill ειδικά σχεδιασμένη για τα ζώα με ηπατική νόσο (Hill's Prescription Diet L / D®), καθώς και τρόπους για τη διαμόρφωση σπιτικής διατροφής για την παροχή παρόμοιων οφέλη.
  • Επιπλοκές ελέγχου της ηπατικής ανεπάρκειας σε γάτες

  • Οι ασβέστες μπορούν να υποβληθούν σε θεραπεία με διουρητικά (φάρμακα που διευκολύνουν την απομάκρυνση του υγρού) όπως η σπιρονολακτόνη (Aldactone®).
  • Η θεραπεία για την ηπατική εγκεφαλοπάθεια (μια διαταραχή που επηρεάζει το κεντρικό νευρικό σύστημα δευτερογενώς στην προχωρημένη ηπατική νόσο) ενδείκνυται όταν υπάρχει. Η λακτουλόζη (Chronulac®), μια ουσία που επιβραδύνει την απορρόφηση της αμμωνίας από την εντερική οδό στο σώμα, θα πρέπει να χορηγείται από το στόμα. Μπορεί επίσης να χρησιμοποιηθεί από το ορθό ως κλύσμα όταν αραιώνεται με ζεστό νερό. Οι κλύσματα νεομυκίνης μπορεί επίσης να έχουν αξία. Μπορούν να συνιστώνται αντιβιοτικά, όπως από του στόματος νεομυκίνη ή μετρονιδαζόλη.
  • Η θεραπεία για εγκεφαλικό οίδημα (οίδημα εγκεφάλου) είναι εξαιρετικά σημαντική. Συνδυασμοί μαννιτόλης, φουροσεμίδης (Lasix®) και υπεραερισμού (υπερ-οξυγόνωσης) θα πρέπει να λαμβάνονται υπόψη και να εφαρμόζονται σε πρώιμο στάδιο της νόσου.
  • Η γαστρεντερική εξέλκωση μπορεί να αντιμετωπιστεί με φάρμακα που μειώνουν την παραγωγή οξέος από το στομάχι. Η σιμετιδίνη (Tagamet®), η φαμοτιδίνη (Pepcid®), η ρανιτιδίνη (Zantac®), η μισοπροστόλη (Cytotec®) και η ομεπραζόλη (Prilosec®) μπορεί να επιταχύνουν την ανίχνευση του έλκους GI που σχετίζεται με ηπατική νόσο.
  • Τα αντιεμετικά για τη μείωση του εμέτου θα πρέπει να εξετάζονται σε ορισμένους ασθενείς. Η μετοκλοπραμίδη (Reglan®) ή η χλωροπρομαζίνη (Thorazine®) είναι εξαιρετικές επιλογές.
  • Οι παχυσαρκίες (διαταραχές πήξης) που σχετίζονται με την ηπατική νόσο πρέπει να αντιμετωπίζονται με ενέσιμη βιταμίνη Κ ή / και φρέσκο ​​κατεψυγμένο πλάσμα.
  • Παρακολούθηση της φροντίδας για τις γάτες με ηπατική ανεπάρκεια

    Η βέλτιστη θεραπεία για το κατοικίδιο ζώο σας απαιτεί συνδυασμό οικιακής και επαγγελματικής κτηνιατρικής φροντίδας. Η παρακολούθηση μπορεί να είναι κρίσιμη, ειδικά εάν το κατοικίδιο ζώο σας δεν βελτιώνεται γρήγορα.

  • Χορηγήστε όλα τα συνταγογραφούμενα φάρμακα και τη διατροφή σύμφωνα με τις οδηγίες. Ενημερώστε τον κτηνίατρό σας εάν αντιμετωπίζετε προβλήματα με το κατοικίδιο ζώο σας.
  • Παρακολούθηση αίματος κάθε μέρα ή δύο αρχικά, και στη συνέχεια εβδομαδιαία έως μηνιαία, ανάλογα με την υποκείμενη αιτία.